Дезинтоксикационная функция печени что это такое

Детоксикация печени: препараты и народные средства

Дезинтоксикационная функция печени что это такое

Печень является естественным фильтром организма. Она нейтрализует яды, выводит из организма продукты распада алкоголя, лекарственные метаболиты, соли тяжелых металлов и другие опасные токсины.

Чтобы снять нагрузку с органа, медики рекомендуют хотя бы раз в 1-2 месяца проходить так называемую детоксикацию. Она поможет не только улучшить общее самочувствие, но и избежать заболеваний гепатобилиарной системы.

С целью чистки организма используются специальные продукты питания, гепатопротекторы, народные средства. Рассмотрим подробнее, как проводится детоксикация печени, и какие методы самые эффективные.

В каких случаях показана детоксикация?

Важнейшая функция печени – барьерная. Железа блокирует токсическое воздействие токсинов, в числе которых лекарственные метаболиты и этанол. Также от здоровья железы напрямую зависит функциональность других органов ЖКТ, кроветворение, кровообращение, работа иммунной системы.

Детоксикацию печени рекомендуется проводить, прежде всего, в целях профилактики заболеваний гепатобилиарной системы. В идеале – проводить терапевтические мероприятия каждый месяц. Длительность детокса – от 1 до 2 недель.

Еще рекомендуется проводить чистку организма:

  1. После длительного приема антибиотиков, противоопухолевых препаратов (цитостатиков), противотуберкулезных медикаментов и др. гепатотоксичных ЛС.
  2. При наличии предрасположенности к хроническим патологиям печени.

  3. После перенесенного реактивного гепатита вирусной, лекарственной, алкогольной этиологии.
  4. Людям, у которых профессиональная деятельность предусматривает контакт с токсическими и радиоактивными веществами.
  5. Людям, которые проживают в городах/селах с плохими экологическими условиями.
  6. Лицам с сахарным диабетом.

    Гипергликемия предрасполагает к гепатобилиарным расстройствам, поэтому диабетикам проходить DETOX-курс очень полезно.

  7. При несбалансированном питании. По словам гепатологов, полезно делать чистку после праздников, когда человек потребляет много жирных блюд, алкоголя, полуфабрикатов, жареной и острой пищи.

  8. При появлении первых симптомов болезней печени. Таковыми являются горький привкус во рту, боли в области правого подреберья, диарея, метеоризм, вздутие живота после употребления пищи.
  9. Людям, у которых имеется пристрастие к спиртным напиткам.

    Кстати, алкоголизм – это одна из наиболее распространенных причин цирроза, поэтому в идеале ограничить себя в потреблении горячительных напитков. Гепатологи рекомендуют пить спиртное не чаще, чем раз в месяц, и при этом доза не должна превышать 150 мл.

Продукты для очистки печени от токсинов

Детокс для печени – метод очистки организма путем коррекции питания. Конечно, этого недостаточно для проведения полноценной детоксикационной терапии, но без сбалансированного питания «разгрузить» печень и нормализовать ее работу достаточно непросто.

Сразу же отметим, что в период терапевтических мероприятий категорически запрещено употреблять следующие продукты: полуфабрикаты, мясные субпродукты, цельное молоко, жирные кисломолочные изделия, специи, консервы, сладости. Под строжайшим запретом алкоголь. Если принять даже минимальную дозу спиртного, то весь курс пройдет насмарку.

Лучшими DETOX-продуктами считаются:

  • Фрукты и сухофрукты. Прерывают процесс перекисного окисления липидов, связывают и выводят из организма токсины, способствуют нейтрализации ядов, восстанавливают детоксикационную и барьерную функцию печени. Во время чистки рекомендуется отдавать предпочтение яблокам, черносливу, клюкве, кураге, малине. Также очень полезны папайя, манго и крыжовник.
  • Овощи. В них содержится много клетчатки, витаминов группы Е, А, В. Самыми полезными считаются свекла, брокколи, сельдерей, капуста, шпинат. Эти овощи являются натуральными сорбентами, они обладают способностью к связыванию и выведению токсинов и шлаков.
  • Морепродукты. Они содержат в себе ряд незаменимых аминокислот, много белка, витамин Е, ненасыщенные жиры. Морепродукты усваиваются гораздо легче, чем мясо. Потреблять их можно ежедневно на протяжении всего DETOX-курса.
  • Масла. Ученые давно выяснили, что на печень положительно влияют оливковое, тыквенное и льняное масло. Дело в том, что в этих продуктах содержатся ненасыщенные жирные кислоты Омега-3 и Омега-6, которые ускоряют регенеративные процессы в печени, выводят из организма шлаки, и стабилизируют баланс между «плохим» и хорошим холестерином.

Среди напитков предпочтительны свежевыжатые соки, овощные смузи, отвар шиповника, травяной и зеленый чай.

Также нужно не забывать соблюдать питьевой режим.

Чтобы полноценно очиститься, нужно выпивать хотя бы 2 литра очищенной воды без газа в день.

Народные средства для детоксикации организма

Диета – это еще не все. Для очистки организма в домашних условиях обязательно нужно использовать гепатопротекторы и средства народной медицины. О гепатопротекторах мы поговорим далее, а пока рассмотрим, какие самодельные снадобья наиболее полезны.

При печеночной недостаточности, циррозе, гепатите, да и просто в целях профилактики очень полезно употреблять кукурузные рыльца. Они купируют воспалительные процессы в желчном пузыре и печени, нормализуют ток желчи, выводят мелкие конкременты из ЖП, позитивно сказываются на липидном обмене.

Из кукурузных рылец можно приготовить настойку. Для этого нужно взять 2 столовые ложки продукта, измельчить, залить стаканом кипятка. Настаивать 30 минут, после чего процедить через несколько слоев марли. Употреблять по трети стакана 3 раза в сутки, курс длится 1-3 недели.

Также для очищения печени могут использоваться:

  1. Куркума. О ней оставляют много хороших отзывов гомеопаты. Кстати, в странах Азии, где люди употребляют куркуму часто, патологии гепатобилиарной системы встречаются реже, нежели у европейцев.

    Для приготовления снадобья из куркумы нужно измельчить в блендере 1 чайную ложку куркумы, 2 столовые ложки измельченных орешков кешью и стакан молока. Полученное снадобье выпить за 1 раз, желательно после завтрака или на ночь.

  2. Овес. Входит в состав некоторых гепатопротекторов.

    При употреблении овса нормализуется кровоснабжение печени, восстанавливается нормальный пассаж желчи, купируются воспалительные процессы в ЖП. Также овес способен уменьшать выраженность симптоматики гепатита (любого патогенеза), цирроза и пр. заболеваний. Из овса нужно готовить кисель.

    Для этого злак в измельченном виде кипятить в воде, затем процедить, и вновь кипятить, пока кисель не загустеет. Перед употреблением добавить в напиток немного сахара.

  3. Лопух. Его сок является натуральным гепатопротектором. Чтобы очистить печень от токсинов, достаточно пить по 50-100 мл свежевыжатого сока лопуха в сутки. Курс длится 2-3 недели.

    По необходимости можно повторять лечебные мероприятия каждый месяц.

  4. Мед с корицей. Старорусский рецепт, которым еще наши далекие пращуры лечили пищеварительные расстройства и боли в правом подреберье. Готовится смесь элементарно – 500 мл меда смешиваются 3 столовыми ложками корица. Смесь употребляется каждый день (по 1 ложке 2-3 раза в сутки).

Антраль

Рассмотрим препараты для детоксикации печени. При нарушении функциональности органа и в профилактических целях доктора часто рекомендуют пользоваться гепатопротектором под торговым наименованием Антраль.

Его активный компонент – одноименное вещество. Преимущественно Антраль используется для профилактики гепатитов и цирроза, но вполне можно принимать гепатопротектор и для детоксикации организма.

  • Снижает уровень билирубина и печеночных трансаминаз в крови.
  • Нормализует протромбиновый индекс.
  • Купирует воспалительные процессы в паренхиме печени и ЖП.
  • Устраняет диспепсические расстройства.
  • Связывает свободные радикалы и токсины.
  • Оказывает мембраностабилизирующее действие.
  • Восстанавливает целостность гепатоцитов.

Принимать Антраль можно как детям, так и взрослым. Оптимальная доза – 2-3 таблетки в сутки. Курс длится от 3 недель до 3 месяцев.

Не рекомендуется принимать гепатопротектор при повышенной чувствительности к его составляющим, при острых нарушениях в работе почек, а также детям до 4 лет. В период беременности и лактации пить таблетки можно.

Аллохол

Обеспечивать «мягкую» очистку организма от токсинов и шлаков способен препарат Аллохол. Его особенность заключается в том, что он стоит очень дешево. Упаковка из 50 таблеток стоит порядка 40-70 рублей.

Аллохол использовался еще в СССР. Медикамент зарекомендовал себя как мощный гепатопротектор. ЛС оказывает также желчегонное действие. В состав таблеток входит 4 активных компонента – сухая желчь, активированный уголь, экстракт крапивы двудомной, экстракт чеснока.

  1. Увеличивает секрецию желчи, за счет чего помогает купировать диспепсические расстройства.
  2. Устраняет застойные процессы в желчных путях.
  3. Купирует воспалительные процессы в органах гепатобилиарной системы.
  4. Оказывает легкое слабительное действие.
  5. Уменьшает выраженность процессов брожения и гниения в кишечнике.
  6. Повышает сопротивляемость.
  7. Нормализует эмульгирование пищевых жиров.

Аллохол используется не только для DETOX-курса, но и для лечения запоров, хронического гепатита, холангита, некалькулезного холецистита, цирроза печени. Медики рекомендуют в профилактических целях принимать по 1 таблетке 3-4 раза в день. Курс должен длиться не более 3-4 недель. После месячного перерыва лечебные мероприятия можно повторить.

Сорбит

Программы DETOX часто включают в свой состав Сорбит. Данное лекарственное средство очень дешевое, отпускается в аптеках без рецепта, весьма распространенное, поэтому отыскать его совершенно несложно.

Сорбит оказывает желчегонное, спазмолитическое и дезинтоксикационное действие. Под воздействием препарата повышается объем секретируемой желчи, снижается выраженность диспепсии и болей в правом подреберье, нормализуется пассаж желчи по желчевыводящим протокам. Также медикамент снимает спазмы, связывает токсины и свободные радикалы, предупреждает развитие токсических поражений печени.

Сорбит в лечебных целях применяется при:

  • Гипогликемии.
  • Сахарном диабете.
  • Хроническом колите.
  • Дискинезии желчевыводящих путей.
  • Хроническом некалькулезном холецистите (вне стадии обострения).
  • Шоке.
  • Интоксикациях различного генеза.

Как принимать порошок? Медики рекомендуют 10-15 граммов сорбита развести с теплой водой (100 мл), а затем выпить сразу. Осуществлять прием рекомендуется перед сном. Курс длится от 2 до 4 недель.

Карсил Форте

Карсил Форте – лучший растительный препарат для восстановления печени. На сегодняшний день нет ни единого гепатопротектора на растительной основе, который был бы эффективнее. Действующим веществом Карсила является экстракт расторопши пятнистой.

В нем содержится веществом под названием силимарин. Компонент оказывает желчегонное, гепатопротекторное, холелитолитическое, иммуномодулирующее, противовоспалительное, мембраностабилизирующее действие.

  1. Стабилизирует активность печеночных ферментов, что с легкостью подтверждает биохимия.
  2. Купирует воспалительные процессы в печени и ЖП.
  3. Повышает синтез желчи, нормализует ее пассаж и устраняет застой в желчных протоках.
  4. Нормализует пищеварение.
  5. Связывает и выводит из организма токсины, а также нейтрализует отрицательное воздействие свободных радикалов.

Для проведения детоксикации вполне достаточно употреблять по 1 капсуле Карсил Форте в сутки. Курс должен длиться 3-4 недели. Но медики рекомендуют принимать гепатопротектор подольше – хотя бы 2-3 месяца.

Источник: https://blotos.ru/detoksikatsiya-pecheni

Вам нужно очистить печень? 5 способов естественной детоксификации

Дезинтоксикационная функция печени что это такое

Наша печень- это рабочая лошадка. Она выполняет основную систему фильтрации нашего организма-превращает токсины в отходы, очищает кровь, усваивает питательные вещества и лекарства, а также производит белки. И в то время как здоровая печень сама себя очищает, она необязательно может функционировать оптимально, если постоянно сталкивается с пищевыми и экологическими токсинами.

Все чаще и чаще наши организмы атакуются различными стрессорами, от загрязненного воздуха до химикатов в уходе за кожей и консервантов в еде. Это истощает запасы питательных веществ, вызывает накопление опасных веществ в организме, таких как тяжелые металлы, и может привести к хроническому воспалению.

По этой причине важно помощь этому органу в процессе детоксификации.

Несмотря на то, что мы не можем контролировать все загрязнители и химикаты, в наших силах изменить нашу диету и образ жизни, чтобы уменьшить воспаления, помочь печени в детоксикации и снижении общей токсической нагрузки. Это многогранный подход, но вам точно не нужно покупать дорогостоящие средства для очищения печени или следовать экстремальной детокс-диете.

Знаки, что вам нужен детокс или чистка печени

· Ты часто хочешь сахара

· Ты всегда чувствуешь себя уставшим

· У тебя часто бывают запоры

· У тебя есть сезонная аллергия

· Ты питаешься правильно, но не чувствуешь себя здоровым

· У тебя проблемы с кожей

· Утебя зудит кожа

· У тебя болят суставы

· Утебя лишний вес

· Утебя чувствительность к химикатам, запахам и лекарствам

· У тебя плохой запах тела

· Ты испытываешь стресс и тревогу

· Ты не теряешь вес

· У тебя частые перепады настроения

· У тебя плохой запах изо рта

· Утебя частое вздутие живота и газы

Что мешает нормальному функционированию вашей печени?

Лишний вес

По словам доктора Хаймана: “ Если у вас избыточный вес, вы по определению токсичны, потому что большинство химических веществ, таких как пестициды, хранятся в вашей жировой ткани”. Кроме того, лишний жир может накапливаться в печени и вызывать неалкогольную жировую болезнь печени (НЖБП), которая препятствует нормальному функционированию печени.

Употребление большого количества сахара

Слишком много сахара в диете тоже может вызывать НЖБП.

Некоторые исследования показывают, что сахар может быть таким же вредным для печени как и алкоголь, даже когда у вас нет лишнего веса.

Слишком много алкоголя

У около 10-15% сильно пьющих людей разовьется рубцевание печени. Женщины должны употреблять не больше одного напитка в день, а мужчины больше двух.

Неправильный прием лекарств

Тайленол (или ацетаминофен) содержится во множестве лекарств и слишком большая доза может навредить печени.

Некоторые добавки

Слишком большие дозы некоторых добавок могут повредить печень. Такие как например витамин А, ниацин, экстракт зеленого чая и другие. Всегда советуйтесь со своим доктором при приеме добавок.

Воздействие химических веществ

Такие вещества включают пестициды, фунгициды или краску, или даже постоянное воздействие загрязнений окружающей среды.

Плохое состояние кишечника

Синдром повышенной кишечной проницаемости, спровоцированный антибиотиками, пищевой непереносимостью или в целом плохой диетой, приводит к выбросу провоспалительных токсинов в кровь, которые нагружают печень.

5 способов натурально очистить свою печень

1. Соблюдайте полезную для печени и кишечника диету.

Вам надо соблюдать сбалансированную диету, которая содержит питательные вещества, полезные для печени и кишечника. В действительности, согласно одному исследованию, похудение всего на 3-6% от массы тела может снизить уровень жира в печени на 30-40%.

Первый шаг: перестаньте есть фастфуд и пейте больше воды. Уберите из рациона переработанные продукты, кофеин и алкоголь.

Старайтесь по возможности употреблять органические продукты, больше овощей и фруктов, цельные зерна, бобы, орехи, семена, рыбу, яйца, а также минимально обработанные масла, такие как оливковое или кокосовое масло.

Подумайте об отказе от глютена, продукта на который у многих непереносимость. Это поможет излечить повреждение кишечника и уменьшить количество токсинов, которые попадают в кровоток и стрессуют печень.

По возможности выпивайте 8-10 стаканов воды в день. Некоторые эксперты верят, что теплая вода (с или без лимона) даже лучше, она помогает пищеварению и оптимальному функционированию лимфатической системы, которые косвенно поддерживают здоровье печени.

Далее, добавьте в рацион полезные для печени продукты:

Миндаль

Миндаль, семена подсолнечника, арахис, зародыши пшеницы, лосось и авокадо- все это отличные источники витамина Е, мощного антиоксиданта, который, как показывают исследования, может противостоять окислительному стрессу, связанному с жировой болезнью печени.

Артишок

Желчь помогает транспортировать токсины, чтобы их можно было удалить из организма, а нарушение потока желчи может привести к накоплению токсинов и повреждению печени. Артишок содержит фенольные производные, которые веками использовались для стимуляции оттока желчи и защиты печени.

Ягоды

Такие ягоды, как голубика, ежевика и малина – не только богаты клетчаткой, но также содержат антоцианины, которые являются мощными антиоксидантами. Они борются со свободными радикалами и уменьшают общее воспаление.

Свекла

Этот овощ содержит пигменты, называемые беталаинами, которые могут помочь уменьшить хроническое воспаление и восстановить клетки печени благодаря своим мощным антиоксидантным и противовоспалительным свойствам. Свекла также содержит бетаин и пектин, которые помогают клеткам печени выводить токсины.

Брокколи

Этот крестоцветный овощ содержит серосодержащие фитохимические вещества, называемые глюкозинолатами, которые защищают от рака, обладают противовоспалительным действием и могут помочь организму выводить токсины.

Цитрусовые

Лимоны, мандарины и апельсины содержат вещество под названием D-лимонен, которое помогает нейтрализовать окислительное повреждение печени, вызванное диетой с высоким содержанием жира.

Корень одуванчика

Одуванчик известен своими очищающими свойствами и

одно исследование показало, что и корень и листья помогли избавить организм от активных форм кислорода, которые вызывают окислительный стресс.

Ферментированная еда

Квашенная капуста, кимчи, комбуча, кефир, йогурт и другие ферментированные продукты содержат полезные бактерии, которые способствуют здоровому пищеварению и целостности кишечной оболочки, помогая таким образом не пускать токсины в кровоток.

Продукты, повышающие глутатион

Глутатион- это антиоксидант, сконцентрированный в печени, который помогает связывать токсины и выводить их из организма с мочой или желчью.

Глутатион может быть получен непосредственно из нескольких продуктов, в том числе сырого шпината, авокадо и спаржи. Он также может вырабатываться организмом из аминокислот- глутамина, глицина и цистеина.

Продукты, содержащие строительные блоки глутатиона, включают костный бульон, сывороточный белок и серосодержащие продукты, такие как брокколи и чеснок.

Зеленый чай

Помимо уменьшения воспаления, фотохимические вещества в зеленом чае могут способствовать детоксикации печени как первой, так и второй фазы. На первом этапе токсины превращаются в водорастворимые ферменты, а на втором этапе токсины связываются с защитными химическими веществами, которые нейтрализуют их и позволяют выводить их с желчью или мочой.

Зелень

Темно-зеленые листовые, такие как одуванчик, руккола, шпинат и кейл содержат хлорофиллы, которые помогают удалять химические вещества, пестициды и тяжелые металлы из кровотока. В частности, ранние

исследования показывают, что хлорофилл может снизить риск повреждения печени, вызванного афлатоксинами, путем активации определенных ферментов.

Чечевица

Употребляйте больше продуктов, богатых клетчаткой, чтобы связать токсины в кишечнике и способствовать регулярной дефекации.

Если у вас запор, токсины в кишечнике могут реабсорбироваться в вашу систему. Налегайте на бобовые (особенно чечевицу), малину, корнеплоды, груши, авокадо и миндаль.

Лосось

Употребление омега-3 жирных кислот связано с более низким уровнем жира в печени и более высоким уровнем «хорошего» холестерина ЛПВП.

2. Попробуйте интервальное голодание

Исследования предполагают, что во время голодания, клетки печени вырабатывают больше белка, связанного с улучшенным метаболизмом сахара и снижением уровня жира в печени.

Требуется больше исследований в этой сфере, но многие эксперты продвигают интервальное голодание по ряду причин.

Периоды голодания дают нашему телу (и печени) шанс восстановиться и очиститься, так как мы не должны направлять энергию в пищеварительную систему. Обычно практикуют 16 часовое голодание в день и 8 часовой промежуток времени, когда можно есть.

Попробуйте перейти на пару недель на такую систему питания и посмотрите есть ли изменение в количестве энергии и настроении.

3. Принимайте добавки для печени

Многие продукты, которые рекламируют себя как “детокс для печени”, не были достаточно изучены на предмет безопасности и эффективности. Тем не менее, есть некоторые питательные вещества, которые могут помочь поддержать здоровье печени. Данные добавки, как правило, безопасны и эффективны:

Росторопша

Безусловно, самый многообещающей добавкой для здоровья печени является росторопша (также называется силимарин). Она обладает антиоксидантными и противовоспалительными свойствами, и исследования показывают, что она помогает стимулировать регенерацию клеток печени и защищает их от повреждений, вызванных такими веществами как алкоголь и ацетаминофен. Она также повышает уровень глутатиона.

Куркума

В исследованиях на животных экстракт куркумы и куркумин защищают печень от повреждений, снижая окислительный стресс и увеличивая выработку глутатиона. Другое исследование предполагает, что куркума стимулирует производство желчи, жидкости, произведенной нашей печенью, которая помогает перевариванию жиров в тонкой кишке.

Хлорелла

Хлорелла может захватывать и удалять тяжелые металлы и другие токсины, которые в противном случае могут дать дополнительную нагрузку на печень. Лабораторные исследования показывают, что эта водоросль может поглотить 40% тяжелых металлов в тестовом растворе в течении 7 дней; в то время как исследования на животных показывают, что она помогает выводить из организма токсины, такие как ртуть.

Активированный уголь

Также как и хлорелла, активированный уголь может связыать и выводить токсины из организма. Однако, он может также выводить минералы и витамины, поэтому его стоит принимать между приемами пищи и других добавок.

4. Регулярно занимайтесь спортом

Потоотделение помогает выводить токсины из организма и снять некоторую нагрузку детоксикации с вашей печени. Также занятия спортом увеличивают выработку глутатиона , что способствует дополнительной детоксикации. Кроме спорта, повысить потоотделение помогут инфракрасные сауны, бани и прем ванны с солью Эпсома.

5. Практикуйте уход за собой на регулярной основе

Слишком сильный стресс в вашей жизни может негативно повлиять на вашу печень, причем стресс усугубляет заболевание печени. Неконтролируемый стресс также наносит вред вашему здоровью многими другими способами, способствуя проблемам с пищеварением и аутоиммунным заболеваниям.

По этой причине очень важно перенять здоровые привычки, которые способствуют спокойствию в вашей жизни. Все что приносит вам радость, является формой заботы о себе.

Будь то йога, глубокое дыхание, прогулка с собакой или просмотр любимых сериалов, очень важно чтобы вы уделили этим занятиям время.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5d25e909cfcc8600ada5cfc3/vam-nujno-ochistit-pechen-5-sposobov-estestvennoi-detoksifikacii-5d3988c5a71e6c00adc315d3

Дезинтоксикационная функция печени

Дезинтоксикационная функция печени что это такое

Эта функция состоит в инактивации и выведении лекарственных препаратов (например, сульфаниламидов, антибиотиков и др.), гормонов, вредных веществ: аммиака, индола, скатола, фенола, алкоголя, который метаболизируется в основном в печени, а затем выводится с мочой и калом.

Биотрансформация лекарственных препаратов в печени

Пройдя через стенку желудка и кишечника, лекарственные препараты, прежде чем попасть в системное кровообращение, через портальную кровеносную систему проникают в печень, где они подвергаются метаболическим превращениям под действием ферментативных систем печени («эффект первичного превращения»). Поэтому дозы некоторых препаратов (пропранолол, аминазин, опиаты) при их приеме через желудочно-кишечный тракт должны быть больше, чем при внутривенном введении для достижения необходимого эффекта.

Поскольку лекарства еще не попали в системное кровообращение, их первичные превращения в печени называют пресистемным метаболизмом, интенсивность которого зависит от скорости кровотока через печень. Для оценки пресистемного метаболизма используют формулу,

f=1- Сlобщ/V

где f – часть принятой внутрь дозы, достигающей общего кровотока; Сlобщ – общий клиренс препарата; V – скорость печеночного кровотока.

Все лекарственные вещества делятся на две группы:

1. с высоким печеночным клиренсом

2. низким печеночным клиренсом.

Для препаратов 1-й группы характерна высокая степень их экстракции гепатоцитами из крови. Способность печени метаболизировать эти препараты зависит от кровотока печени.

Печеночный клиренс препаратов 2- й группы зависит преимущественно от емкости ферментативных систем печени, под действием которых происходят превращения лекарственных веществ, и от скорости их связывания с белками плазмы крови (дифенин – высокая скорость связывания, теофиллин, парацетамол – низкая).

Биотрансформация лекарственных препаратов проходит в две фазы:

1-я фаза – окисление, гидроксилирование – это микросомальные и немикросомальные реакции, в результате которых образуются группы –ОН, –СООН, –Н, Н2;

2-я фаза – соединение этих веществ с глюкуроновой кислотой, сульфатами, глицином и образованием водорастворимых конъюгатов, которые легко выводятся из организма с калом и мочой. Таким путем удаляются эстрогены, прогестерон, наркотики, амидопирин, салицилаты, антибиотики и другие препараты.

Многие лекарственные вещества после их биотрансформации в печени в виде метаболитов или в неизмененном виде с помощью активных транспортных систем экскретируются в желчь.

Часть этих веществ выводится с калом, другая, под действием ферментов желудочно-кишечного тракта и бактериальной микрофлоры превращается в соединения, которые вновь реабсорбируются плазмой крови и попадают снова в печень, где они проходят процесс метаболических превращений или цикл энтерогепатической циркуляции.

Гепатотропные средства

Лекарственные препараты, применяемые для лечения заболеваний печени и желчевыводящих путей, в настоящее время делят на три группы:

1. желчегонные

2. гепатопротекторные

3. холелитолитические средства.

В свою очередь, в группу желчегонных входят препараты, усиливающие образование желчи и желчных кислот (холеретика или холесекретика – от греч. chole – желчь, ereto – раздражать), и препараты, способствующие выделению желчи из желчного пузыря в 12-перстную кишку (холагога или холекинетика – от греч. chole – желчь, ago – вести, гнать).

К холеретикам относятся препараты, содержащие желчные кислоты и желчь: аллохол, ли обил, холензим и др., а также средства растительного происхождения (цветки бессмертника, кукурузные рыльца и др., а также ряд синтетических препаратов – оксафенамид, циквалон).

Механизм действия холеретиков основан на раздражении слизистой кишечника и паренхимы печени, усилении моторики и секреции желудочно-кишечного тракта, что стимулирует образование желчи, а также на повышении осмотического градиента между желчью и кровью, который способствует фильтрации в желчные капилляры воды

и электролитов, предупреждает образование желчных камней.

Холекинетики действуют на тонус желчного пузыря, желчных путей и сфинктера Одди.

Способствуют опорожнению желчного пузыря: магния сульфат, барбарис и др. Расслабление тонуса желчных путей вызывают такие спазмолитики, как папаверин, но-шпа и др. Кроме того, желчегонные препараты оказывают гепатопротекторное действие, облегчая отток желчи, уменьшая воспалительный процесс в гепатоцитах.

К гепатопротекторам относятся препараты (легалон, лив-52, эссенциале и др.), повышающие устойчивость печени к патологическим воздействиям, способствующие восстановлению активности ее ферментативных систем, ингибирующие перекисное окисление липидов, – это витамины группы Р (рутин, кварцетин).

Холелитолитические средства – это производные дезоксихолевой кислоты, снижающие содержание холестерина в желчи и растворяющие холестериновы

Источник: https://cyberpedia.su/5x21d7.html

Дезинтоксикационная функция печени что это такое

Дезинтоксикационная функция печени что это такое

Обезвреживание веществ в печени заключается в их химической модификации, которая обычно включает две фазы. В первой фазе вещество подвергается окислению, восстановлению, гидролизу, в результате образуются группы –ОН, –СООН, –SH, –NН2 и некоторые другие.

Во второй фазе к этим группам присоединяется какое-либо вещество – глюкуроновая кислота, серная кислота, глицин, глутамин, ацильный остаток (реакции конъюгации). В некоторых случаях обезвреживание включает только одну фазу – первую или вторую. Многие вещества частично или полностью выводятся вообще без всяких изменений.

роль в реакциях первой фазы обезвреживания принадлежит микросомальным ферментам (монооксигеназам). Основным компонентом микросомальной системы окисления является цитохром Р450. В эндоплазматическом ретикулуме гепацитов имеется много изоформ Р450; все они характеризуются широкой субстратной специфичностью, но все же различаются по специфичности.

Они могут катализировать не только гидроксилирование, но и реакции других типов. В реакциях используются НАДФ·Н и молекулярный кислород.

Гидроксилирование: R–Н ® R–ОН

Эпоксидирование: R–CН=СН–R’ ® R–CH–CH–R’

Дезалкилирование: RОСН3 ® RОН + Н2С=О

Восстановление нитросоединений: RNО2 ® RNH2

Примером реакций первой фазы обезвреживания является гидроксилирование бензола:

Наиболее распространённая реакция конъюгации – присоединение глюкуроновой кислоты с образованием глюкуронида. Донором глюкуроновой кислоты служит УДФ-глюкуронат (УДФГК); реакция катализируется глюкуронилтрансферазой – интегральным белком эндоплазматического ретикулума:

В реакции конъюгации с серной кислотой донором остатка серной кислоты служит 3′-фосфоаденозин-5-фосфосульфат (ФАФС, ФАФ- SO3Н):

Образование конъюгата с фенолом (фенилсульфата) происходит следующим образом:

В реакциях окисления и конъюгации в молекулах обезвреживаемых веществ образуются гидрофильные группы, вещество становится более растворимым в воде, что облегчает его выведение из организма. Кроме того, химическая модификация токсичных веществ, как правило, снижает их токсичность.

В результате гнилостных процессов, протекающих в кишечнике, из тирозина образуются фенол и крезол, а из триптофона — скатол и индол. Эти вещества всасываются и с током крови поступают в печень, где обезвреживаются путем образования образования соединений с серной или глюкуроновой кислотой, точнее, с их активными формами: ФАФС и УДФГК.

Аспирин (ацетилсалициловая кислота) широко применяется как противовоспалительное средство, выводится после конъюгации с глюкуроновой кислотой или глицином, а также в форме гентизиновой кислоты.

В результате подобных биохимических реакций обычно происходит инактивация лекарственных веществ (например, бензодиазепинов).

Однако некоторые метаболиты бывают активными (метаболит кортизона кортизол, преднизона — преднизолон).

Некоторые вещества (барбитураты, галоперидол) индуцируют микросомальные ферменты печени, особенно цитохром Р450; другие вещества (хлорамфеникол, аллопуринол) ингибируют их.

Этанол может оказывать оба эффекта.

Одновременный прием двух препаратов, метаболизируемых одними и теми же микросомальными ферментами, может привести к усилению или ослаблению фармакологического действия одного из них или обоих.

Снижение активности микросомальных ферментов может привести к замедлению инактивации и элиминации некоторых лекарственных препаратов (фенобарбитал, глюкокортикоиды, тетрациклины, триметоприм) и многих других. Это ведет к снижению терапевтической дозы и терапевтического диапазона.

Механизмы, ответственные за элиминацию лекарственных веществ, могут привести и к образованию гепатотоксичных соединений. Например, при метаболизме парацетамола микросомальными ферментами печени образуется сильнодействующий свободный радикал, который может необратимо инактивировать многие ферменты и другие белки, связываясь с их сульфгидрильными группами.

В норме токсическое действие этого радикала предотвращается реакцией с глутатионом. Однако при передозировке парацетамола или поражении печени запасы глутатиона в гепатоцитах быстро истощаются, и избыток метаболита может привести к инактивации клеточных белков и обширному некрозу гепатоцитов.

При передозировке парацетамола необходимо быстро ввести ацетилцистеин — вещество, богатое сульфгидрильными группами.

Контрольные вопросы

1. Дайте характеристику химическому составу печени.

2. Какую роль играет печень в углеводном и липидном обмене?

3. Какие реакции метаболизма аминокислот и белков протекают в печени?

4. В чем заключается детоксицирующая функция печени?

5. Каков механизм обезвреживания ксенобиотиков в печени?

6. Какова роль печени в метаболизме билирубина?

7. Что такое прямой и непрямой билирубин?

8. Перечислите известные Вам виды желтух и их симптомы.

9. Какие анализы позволят отличить механическую желтуху от гемолитической?

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Лучшие изречения:Только сон приблежает студента к концу лекции. А чужой храп его отдаляет. 8582 — | 7403 — или читать все.

87.119.242.255 © studopedia.ru Не является автором материалов, которые размещены. Но предоставляет возможность бесплатного использования. Есть нарушение авторского права? Напишите нам | Обратная связь.

Отключите adBlock!
и обновите страницу (F5)

очень нужно

источник

120. Печеночная недостаточность. Нарушение метаболизма, барьерной и дезинтоксикационной функции печени. Печеночная кома

Недостаточность функций печени в организме проявляется в нарушении обмена веществ, расстройстве желчеобразования, понижении барьерной функции печени, изменении состава и свойств крови, изменении функции нервной системы, нарушении водного обмена. Причины недостаточности печени: -бактерии (стрептококк, стафилококк, брюшнотифозная палочка и др.

), вирусы (вирусы гепатитов А, В, С, Д, Е, энтеровирусы, вирус инфекционного мононуклеоза и др.), спирохеты; -промышленные яды (фосфор, ртуть, свинец, марганец, бензол и др.); -лекарственные вещества (барбитураты, сульфаниламиды, антибиотики и др.); -растительные яды (например, мускарин, афалотоксин, и др.

) -как следствие при лучевой болезни; -длительное употребление алкоголя и др.

Дистрофия печени — это количественные и качественные структурные изменения в клетках и/или межклеточном веществе печени, обусловленные нарушением обменных процессов.

При дистрофиях в результате нарушения трофики в клетках или в межклеточном веществе накапливаются различные продукты обмена (белки, жиры, углеводы, минералы, вода). Морфологическая сущность дистрофий выражается в: — увеличении или уменьшении количества каких-либо веществ, содержащихся в организме в норме; — изменении качества, т. е.

физико-химических свойств веществ, присущих организму в норме; — появлении обычных веществ в необычном месте; — появлении и накоплении новых веществ, которые не присущи для него в норме.

Паренхиматозная жировая дистрофия — это структурные проявления нарушения обмена цитоплазматических липидов, которые могут выражаться в накоплении жира в свободном состоянии в клетках, где он не обнаруживается в норме.

Жировая дистрофия печени проявляется резким увеличением содержания и изменением состава жиров в гепатоцитах.

Причина жировой дистрофии печени — накопление триглицеридов в цитоплазме клеток печени — возникает в результате нарушения метаболизма при следующих условиях: — когда увеличивается мобилизация жиров в жировой ткани; — когда скорость преобразования жирных кислот в триглицериды в клетке печени увеличена из-за повышенной активности соответствующих ферментных систем; — когда уменьшено окисление триглицеридов до ацетил-КоА и кетоновых тел в органах; — когда синтез белков — акцепторов жиров недостаточен. Гепатозы – группа заболеваний печени, сопровождающаяся дистрофией паренхимы без выраженной мезенхимально-клеточной реакции. Острый гепатоз

Цирроз печени – хроническое прогрессирующее заболевание, характеризующееся нарастающей печеночной недостаточностью в связи с дистрофией печеночных клеток, рубцовым сморщиванием и структурной перестройкой печени.

Нарушение барьерной и дезинтоксикационной функций печени. Эти функции печени достигаются благодаря совершающимся в ней химическим процессам.

Наиболее важные из них следующие: -ацетилирование – процесс происходит при помощи коэнзима А с участием АТФ; -окисление – при недостаточности печени этот процесс понижен, не происходит окисление аминогрупп при помощи аминооксидаз до альдегидов и соответствующих кислот; -метилирование – резко изменяется при недостаточности функции печени, в частности образование адреналина, креатина, метилникотинамида из метильных групп, донорами которых являются метионин, холин, бетаин; -образование парных соединений – понижено образование соединений с глюкуроной кислотой, гликоколом, цистеином и серной кислотой; уменьшается также образование ароматических кислот и спиртов (фенол, бензойная и салициловая кислоты, фенолфталеин, ментол, камфора) в соединении с глюкуроновой кислотой. Поражение клеток ретикулоэндотелиальной системы печени приводит к нарушению задержки, переваривания и нейтрализации многих МО, их токсинов и различных коллоидных соединений. Печеночная кома токсическое повреждение мозга вследствие тяжелых повреждений печени. Характеризуется расстройствами психики, сознания, нервной регуляции движений. Обусловлена накоплением в крови токсических веществ, образующихся в кишечнике в результате разложения белка ферментами бактерий. У здоровых людей эти вещества, к числу которых принадлежат аммиак, амины, фенолы, всасываясь в кровь, обезвреживаются в печени. В случае повреждения печени их концентрация в крови сильно возрастает. В развитии печеночной комы выделяют стадии прекомы, угрожающей комы и собственно комы. Различают также печеночно-клеточную (эндогенную) кому, возникающую вследствие массивного некроза паренхимы; портокавальную (обходную, шунтовую, экзогенную) кому, обусловленную существенным исключением печени из обменных процессов вследствие наличия выраженных портокавальных анастомозов, и смешанную кому, встречающуюся главным образом при циррозах печени. В прекоматозный период обычно отмечается прогрессирующая анорексия, тошнота, уменьшение размеров печени, нарастание желтухи, гипербилирубинемия, увеличение содержания желчных кислот в крови. В дальнейшем нарастает нервно-психические нарушения, замедление мышления, депрессия, иногда и некоторая эйфория. Характерна неустойчивость настроения, раздражительность, нарушается память, сон, повышаются сухожильные рефлексы, характерен мелкий тремор конечностей. Развивается азотемия. При тяжелых необратимых изменениях печени наступает собственно кома. В период комы возбуждение сменяется угнетением (ступор) и прогрессирующим нарушением сознания вплоть до полной потери его. Развиваются менигеальные явления, патологические рефлексы, двигательное беспокойство, судороги. Нарушается дыхание (типа Куссмауля, Чейна-Стокса); пульс малого наполнения, аритмичный, имеет место гипотермия тела. Лицо больного осунувшееся, конечности холодные, изо рта и от кожи исходит характерный сладковатый печеночный запах, усиливаются геморрагические явления. Повышается СОЭ, уровень остаточного азота и аммиак в сыворотке кроаи, имеют место гипокалиемия и гипонатриемия, метаболический ацидоз. В терминальной фазе кривая ЭЭГ уплощается.

источник

Кровь воротной вены, поступающая из желудочно-кишечного тракта, содержит различные токсические вещества, для которых печень служит барьером, где они не только задерживаются, но и обезвреживаются.

В печени происходит обезвреживание токси­ческих веществ путем превращения их в нетоксические соедине­ния и выведения из организма с помощью ферментов, осущест­вляющих окисление, восстановление, дезаминирование, гидролиз, метилирование и т. д.

Для оценки обезвреживающей функции печени проведите пробу Квика-Пытеля с нагрузкой бензойнокислым натрием. Пре­парат, принятый внутрь, соединяется в печени с глицином под влиянием гиппуразы, образуя гиппуровую кислоту, которая вы­водится с мочой.

Натощак больной принимает 6 г бензойнокислого натрия в 50 мл воды, после чего каждые 4 часа собирает мочу, в которой определяется количество гиппуровой кислоты. В норме выделяется не менее 3 г кислоты, что соответствует 70—85% от введенного бензойнокислого натрия.

При поражении паренхимы печени синтез гиппуровой кислоты нарушается и выделение ее замедляется. Снижение синтеза гиппуровой кислоты Вы мо­жете выявить у больных острым гепатитом в разгар болезни, хроническим гепатитом и циррозом печени.

При механической желтухе проба не изменяется.

Функциональная проба с бромсульфалеином.

Бромсульфалеин вводится внутривенно 5 мг/кг, задержка в крови бромсульфалеина более 5% за 45 мин (норма) характерна для нарушенной секреторной функции печени: острый и хронический гепатит, цирроз, токсическое и медикаментозное поражение печени, тиреотоксикоз, алкоголизм, тяжелые анемии, пневмония, малярия, инфекционные заболевания с поражением печени, холестаз, иногда при беременности.

Источник: https://lechenie.historyam.ru/pechen/dezintoksikatsionnaya-funktsiya-pecheni-chto-eto-takoe/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.