Диета при амилоидозе почек с нефротическим синдромом

Диета при амилоидозе почек с нефротическим синдромом – Все про почки

Диета при амилоидозе почек с нефротическим синдромом

Многие годы пытаетесь вылечить ПОЧКИ?

Глава Института нефрологии: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить почки просто принимая каждый день…

Читать далее »

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения почек наши читатели успешно используют Ренон Дуо. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Диета при кисте почки — важная составляющая лечения. Правильное питание является вспомогательной, но не основной терапией. Система питания должна быть расписана и назначена исключительно врачом, который определит тип образования (врожденное или приобретенное).

В первом случае киста чаще всего не причиняет никаких неудобств человеку и узнать о ее существовании можно только во время обследования. В подобных ситуациях придерживаться строгой диеты (или рацион — совокупность правил употребления пищи человеком или другим животным), рацион которой запрещает белок, нельзя.

Такие строгие ограничения могут спровоцировать сахарный диабет, ожирение и другие осложнения.

Причин, по которым появляются новообразования почек, много. Рост кисты может спровоцировать гломерулонефрит, пиелонефрит, мочекаменная болезнь. Образование возникает после травмирования почки, инфекционного поражения.

Приобретенная киста часто сопровождается болевыми ощущениями в области поясницы, характерной отечностью, систематическим повышением давления. Во время ультразвуковой диагностики можно наблюдать за изменениями размеров почки.

Принципы лечебного питания

За кистозным образованием необходимо наблюдать постоянно. Общие принципы и правила питания сводятся к соблюдению простых рекомендаций:

  • нужно избавиться от вредных привычек;
  • ограничить употребление соли (оптимальная дозировка – до 5 грамм в сутки, если нет других противопоказаний);
  • из рациона следует исключить копченую, консервированную, жирную пищу, колбасные изделия;
  • уменьшить потребление жидкости в сутки.

Пациенты с заболеваниями урологического характера нередко слышат о вреде белка и негативных последствиях его употребления. После того как еда поступит в организм, начинают вырабатываться продукты обмена, богатые азотом.

Поскольку эти вещества токсичны, организм пытается вывести их как можно быстрее, что составляет дополнительную нагрузку для органов.

Такое состояние очень опасно для пациентов с кистозным образованием почек, поскольку дополнительная нагрузка может только усугубить их состояние.

Обычно врачи рекомендуют ограничить белок (род грызунов семейства беличьих) растительного и животного происхождения, если у пациента азотемия, а белок выводится из организма вместе с мочой.

Следует учесть, что диету с ограничением или исключением белка из рациона нужно соблюдать и после того, как киста будет удалена. Если образование не причиняет никаких неудобств и бессимптомно, лечащий доктор может назначить травяной сбор для уменьшения очага воспаления.

Запрещенные продукты

В первую очередь необходимо исключить соления, копченую, острую, жирную пищу, консервированные продукты, напитки, содержащие алкоголь. Запрещено употреблять изделия из шоколада, грибные блюда, жирные мясные бульоны, супы. Не рекомендуют выпечку, сладкое, острые специи, лук, чеснок.

Правильная система питания существенно снижает нагрузку на почки, но для того чтобы полностью вылечить заболевание, необходимо качественное медикаментозное лечение. Любая лечебная диета назначается врачом, так как, составляя ее, специалист учитывает возрастную категорию пациента и сопутствующие заболевания.

Полезные продукты

Необходимо сделать акцент на тех продуктах питания, которые оказывают мочегонный эффект. Его обеспечивает употребление арбуза, дыни, яблочного сока, тыквы. Под воздействием этих продуктов камни и соли в почках растворяются.

Чтобы организм получал необходимую дозу белка и витамина D, рекомендуется морская рыба. Положительное воздействие оказывает зеленый чай, земляничные листья, отвары на основе ромашки, клюквенный морс, отруби. Следует употреблять петрушку, облепиху, морковь.

К рекомендованным и разрешенным блюдам относятся

  • изделия из муки, блины, оладьи (приготовленные на дрожжах), допустимая норма — не более 400 грамм в сутки;
  • сладкий чай (зеленый, черный), можно с добавлением нежирного молока;
  • молочные продукты (масло, творог, кисломолочные напитки);
  • куриные яйца, но не более 2-ух штук в сутки;
  • крупы (рис, гречка, овсянка, кукуруза);
  • фрукты, ягоды, овощи, соки.

Разрешено употребление отварной рыбы или мяса, нежирных овощных супов.

Общие принципы лечебной диеты №7

Питание при кисте почки подразумевает постоянный контроль за величиной порций.

Поначалу пациенту (человек или другое живое существо, получающий(-её) медицинскую помощь, подвергающийся медицинскому наблюдению и/или лечению по поводу какого-либо заболевания (это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни, и его способности поддерживать свой гомеостаз) (это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни, и его способности поддерживать свой гомеостаз), патологического состояния или иного) может быть трудно в связи с резкими ограничениями, но со временем организм привыкает к изменениям. Благодаря соблюдению этой диеты снижается нагрузка на почки (Почка (анатомия) — орган выделительной (мочеобразовательной) системы животных и человека). Очаги воспалительного процесса устраняются, из организма выводятся токсические вещества, параллельно нормализуется АД.

На фоне изменения системы питания (поддержание жизни и здоровья живого организма с помощью пищи — процесс поглощения пищи живыми организмами для поддержания нормального течения физиологических процессов жизнедеятельности, в) постепенно исчезает отечность, усиливается мочегонный эффект. Существует несколько вариантов лечебной диеты. Выбор зависит от сопутствующих заболеваний (это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни, и его способности поддерживать свой гомеостаз), осложнений, прогноза.

Меню диеты

На диете (или рацион — совокупность правил употребления пищи человеком (общественное существо, обладающее разумом и сознанием, а также субъект общественно-исторической деятельности и культуры) или другим животным) 7а соль заменяют зеленью, салатами, лимоном, а ее суточную норму в составе приготовленной пищи необходимо существенно снизить. Употреблять важно до 2200 калорий в сутки, объем жидкости снизить до полулитра. Меню подразумевает полное исключение из рациона фасоли и бобов. Жесткое ограничение одно: до 20 грамм белка животного происхождения в сутки.

Длительность такой системы питания не должна превышать трех недель. После того как азотемия будет снижена, пациенту рекомендована лечебная диета 7б. Ее рацион аналогичен предыдущему, но разрешено съесть до 40 грамм белка животного происхождения в сутки, нельзя употреблять мучные изделия, крупы.

Диета 7в призвана снизить уровень холестерина в организме, избавить больного от отечности, восполнить потерю белка (род грызунов семейства беличьих). Она назначается пациентам с нефротическим синдромом.

Необходимо исключить употребление жирной пищи, а также включить в питание продукты, которые содержат полиненасыщенные жирные кислоты (Омега-3).

Они повысят уровень белка в организме и выведут вредный холестерин.

Как и любая другая диета (или рацион — совокупность правил употребления пищи человеком или другим животным), эта система питания подразумевает регулярное употребление пищи небольшими порциями, но не больше 2800 калорий в сутки. Не стоит выпивать более одного литра воды.

Диета при кистах в почках (7г) назначается пациентам с кистозным образованием при почечной недостаточности. задача – обеспечить постоянное поступление витаминов с употребляемой пищей. Допустимая доза белка — до 60 грамм за день. Необходимо полностью исключить блюда, содержащие калий. Разрешено не более 3000 калорий в день. Питаться нужно регулярно, но небольшими порциями.

Заключение

Правильная система питания при кистозном образовании почек – неотъемлемая часть лечебной терапии. Пища должна быть полезной, насыщенной витаминами и минералами — такое воздействие способствует скорейшему выздоровлению человека.

Пациенту также необходимо избавиться от вредных привычек. Но любое лечение, в том числе и диету, нужно согласовать с врачом.

Прежде чем прописать систему питания (поддержание жизни и здоровья живого организма с помощью пищи — процесс поглощения пищи живыми организмами для поддержания нормального течения физиологических процессов жизнедеятельности, в), доктор изучает анамнез пациента, устанавливает причину кистозного образования, наличие или отсутствие патологических процессов, возрастную категорию. Любые самостоятельные эксперименты с диетами (или рацион — совокупность правил употребления пищи человеком или другим животным) и продуктами могут привести к крайне нежелательным последствиям и затормозить процесс выздоровления.

Симптомы и лечение амилоидоза почек

  Амилоидозом почек (Почка (анатомия) — орган выделительной (мочеобразовательной) системы животных и человека) называют такое заболевание, когда в почках откладывается белок, не способный растворяться, амилоид. Так происходит, когда нарушается белково-углеводный обмен. В связи с этим происходит нарушение функционирования почек, и появляется хроническая почечная недостаточность.

Источник: https://dieta.1pochki-med.ru/lechenie/dieta-pri-amiloidoze-pochek-s-nefroticheskim-sindromom/

Что можно есть при амилоидозе почек

Диета при амилоидозе почек с нефротическим синдромом

Амилоидоз развивается у больных с хронической инфекцией (туберкулез, хронические нагноительные процессы), а также при аутоиммунных заболеваниях (ревматоидный артрит).

В основе амилоидоза лежит нарушение белкового обмена с образованием особого белкового вещества — амилоидоза, который откладывается в мелких сосудах почек и других органов.

Возникают выраженные изменения канальцев, развивается нефротический синдром. Наряду с белковым часто нарушается и липидный обмен.

Основные симптомы болезни:

  1. выделение большого количества белков с мочой — альбуминурия
  2. понижение содержания белков в крови (гипопротеинемия), обусловленное не только потерями белков с мочой, но и нарушениями белкового обмена
  3. массивные и упорные отеки, возникающие главным образом в связи с гипопротеинемией
  4. нарушения липидного обмена, проявляющиеся повышением холестерина в крови и выделением липидов (жироподобных веществ) с мочой

В начале болезни, когда отсутствуют признаки недостаточности почек, диетотерапия должна быть направлена на регулирование белкового обмена.

Больному назначают диету с повышенным количеством белков (120- 150 г), из них не менее 50% полноценных в виде нежирных сортов отварного мяса, рыбы, творога, и повышенным содержанием веществ, участвующих в процессах обмена: метионина, холина, витаминов В2, В6, В12, никотиновой и фолиевой кислот.

Жиры, богатые насыщенными жирными кислотами и холестерином, ограничивают, а растительное масло, содержащее полиненасыщенные жирные кислоты, вводят в диету. Диету обогащают витамином С (150-200 мг), витаминами А, Р и кальцием для воздействия на проницаемость капилляров.

При отеках дают бессолевую диету с содержанием поваренной соли в продуктах питания до 2-2,5 г, а также ограничивают введение жидкости.

Можно назначить диету 7 с добавлением белковых блюд, липотропных факторов и витаминов.

При нарушении азотвыделительной функции почек назначают диету с резким ограничением белка и в последующем диетотерапию проводят так же, как при недостаточности почек.

Амилоидоз – это болезнь, при которой нарушен белковый обмен, в следствии чего образовывается и откладывается в тканях белоково-полисахаридный комплекс (амилоид).

  • первичным – клетки изменяются при наличии моноклональной гиперммаглобулемии, миеломной болезни и Вальденстремной макроглобулемии;
  • вторичным – причиной этого типа амилоидоза являются воспалительные процессы хронического характера (например, ревматоидный артрит, малярия, лепра, туберкулез, остеомиелит, бронхоэктатическая болезнь);
  • идиопатическим (семейным) – ферменты имеют дефекты с самого детства, с поколения в поколение;
  • возрастным (старческим) – нарушения начинаются уже в пожилом возрасте, из-за различных функциональных сбоев в организме;
  • диализным – этот вид развивается из-за очистки крови при остром и хроническом заболевании почек (их недостаточности) – гемодиализа.
  1. 1 Генетическая предрасположенность.
  2. 2 Проведение вышеописанной процедуры – гемодиализа.
  3. 3 Наличие острых, хронических воспалительных и инфекционных болезней.
  4. 4 Возрастная группа после 40 лет наиболее подвержена амилоидозу.

Полезные продукты при амилоидозе

Больным амилоидозом необходимо соблюдать диету, при которой организм должен насыщаться калием, крахмалом, витамином С.

Продукты, которые помогут восполнить недостаток калия:

  • овощи (огурцы, картофель, кабачки, бобовые культуры, пастернак, брюква, морковь, зеленые листовые овощи);
  • мед и его продукты (особенно перга –пчелиная пыльца в сотах);
  • яблочный уксус;
  • грибы;
  • свежие фрукты, ягоды (арбузы, апельсины, дыни, бананы;
  • сушенные фрукты: курага, изюм, инжир, чернослив;
  • хлеб из ржаной муки, пшеничных отрубей;
  • орехи (кедровый, миндальный, арахис);
  • пшеничныеи овсяные каши;
  • продукты животного происхождения (говядина, рыба, печень (сырая), молочные продукты);
  • чай.

К крахмалистым продуктам можно отнести:

  • каши: гречку, овсянку, пшено, пшеничку, рис (бурый), манку, перловку;
  • макаронные и хлебо-булочные изделия, галетное и овсяное печенье;
  • зерновые культуры (рожь, пшеницу, овес, кукурузу;
  • горох и фасоль;
  • корнеплоды хрена и имбиря.

С-содержащие продукты:

  • плоды шиповника, облепихи, черной смородины, черемши, калины, рябины, земляники, жимолости;
  • цитрусовые;
  • киви;
  • все виды капусты;
  • острый и болгарский перец;
  • корни хрена;
  • зелень чеснока;
  • шпинат.

Наиболее эффективным народным средством лечения амилоидоза считается длительный курс приема сырой печени (по 100 граммов в сутки). Курс лечения должен быть длительным и длится год-полтора. Благодаря, витаминам групп A, В, С, Е, гликогену, каротину, ниацину, биотину, содержащимся в сырой печени, она помогает восстановить работу почек, сердца, нервной и пищеварительной систем.

Также, не следует пренебрегать лечением с помощью различных трав и сборов из:

  1. 1 ромашки аптечной, бессмертника, березовых почек, зверобоя;
  2. 2 очистить кровь помогут отвары из крапивы (можно готовить как из листьев, так и цветков);
  3. 3 очищающим кровь действием обладают и ягоды можжевельника (кушать их нужно начинать с 5-ти штучек, каждый день добавлять по одной ягодке, довести до 15-ти ягод);
  4. 4 хорошим сердечным средством является зеленый овес (трава), можно пить в виде сока, отвара, настойки;
  5. 5 целебными свойствами при амилоидозе обладает чай, приготовленный из сухих листьев и ягод земляники или малины, смородины, рябины, мяты и зверобоя (потребуется 2 грамма каждого имеющегося ингредиента, которые нужно залить горячей водой и дать настояться в течении 10 минут, порция рассчитана на одну чашку/стакан).

Калий вымывают кондитерские изделия и различные сладости, продукты с кофеином и алкогольные напитки. Также, из организма калий уходит из-за непомерных физических нагрузок и стрессов.

  • тофу;
  • яичные белки;
  • зефир;
  • молоко из сои;
  • нежирная телятина и говядина;
  • мясо кролика, курицы;
  • морские продукты;
  • чечевица.

В маленьких количествах крахмал содержится в тыкве, моркови, помидорах, чесноке, спарже, капусте, редиске, петрушке. Поэтому акцент на эти продукты делать не стоит.

Следует ограничить потребление поваренной соли и соленной пищи (особенно людям с больным сердцем, почками).

Особенности и принципы диеты ( или рацион — совокупность правил употребления пищи человеком или другим животным ) при кисте почки ( Почка (анатомия) — орган выделительной (мочеобразовательной) системы животных и человека )

Многие годы пытаетесь вылечить ПОЧКИ?

Глава Института нефрологии: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить почки просто принимая каждый день.

Для лечения почек наши читатели успешно используют Ренон Дуо. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Диета при кисте почки — важная составляющая лечения. Правильное питание является вспомогательной, но не основной терапией. Система питания должна быть расписана и назначена исключительно врачом, который определит тип образования (врожденное или приобретенное).

В первом случае киста чаще всего не причиняет никаких неудобств человеку и узнать о ее существовании можно только во время обследования. В подобных ситуациях придерживаться строгой диеты ( или рацион — совокупность правил употребления пищи человеком или другим животным ), рацион которой запрещает белок, нельзя.

Такие строгие ограничения могут спровоцировать сахарный диабет, ожирение и другие осложнения.

Источник: https://pochki-lechenie.ru/pitanie/chto-mozhno-est-pri-amiloidoze-pochek

Амилоидоз почек

Диета при амилоидозе почек с нефротическим синдромом

861 2018-07-16

Амилоидоз почек – это заболевание, при котором отмечается отложение в ткани почек особого нерастворимого белка – амилоида.

В урологии амилоидоз почек (амилоидная дистрофия, амилоидный нефроз) составляет 1–2,8% от всех заболеваний почек.

Амилоидоз почек служит наиболее частым проявлением системного амилоидоза, при котором в межклеточном пространстве различных органов накапливается особое гликопротеидное вещество – амилоид, нарушающее их функции.

Амилоидоз почек, наряду с гломерулонефритом, является основной причиной развития нефротического синдрома, переходящего в хроническую почечную недостаточность. Диагностика амилоидоза почек включает исследования мочи, крови, проведение УЗИ почек и биопсии.

При амилоидозе почек назначается диета, проводится лекарственная терапия и коррекция первичных нарушений; в тяжелых случаях может потребоваться гемодиализ и трансплантацияпочки.

В соответствии с этиопатогенетическими механизмами выделяют пять форм амилоидоза почек: идиопатическую, семейную, приобретенную, старческую, локальную опухолевидную.

Причины амилоидоза

В зависимости от механизма развития заболевания и структурных характеристик амилоида выделяют несколько типов амилоидоза.

АА-амилоидоз относится к самому распространенному типу амилоидоза почек.

В эту группу входит вторичный амилоидоз, причиной которого, как правило, является ревматоидный артрит; хронические гнойно-деструктивные заболевания, например, остеомиелит, туберкулез;  воспалительные заболевания кишечника, такие как неспецифический язвенный колит, болезнь Крона; а также опухоли, особенно злокачественные. АА-амилоид образуется из белка, который выделяется клетками печени и некоторыми клетками крови при воспалении. При наличии наследственной поломки в структуре этого белка вместо нормального растворимого белка вырабатывается нерастворимый амилоид. В условиях выраженного или длительно текущего воспаления концентрация амилоида в крови увеличивается, он начинает оседать и накапливаться в ткани почек, вызывая заболевание.

AL-амилоидоз представляет собой другой тип болезни почек. В его основе лежит первичный амилоидоз и/или миеломная болезнь.

В данном случае вследствие генетических аномалий структуры белка при нормальных условиях (отсутствие предрасполагающих факторов, таких как воспаление) вырабатывается дефектный нерастворимый белок, который также накапливается в различных органах.

Кроме почек при первичном амилоидозе могут поражаться язык, кожа, щитовидная железа,
печень, легкие, кишечник, селезенка, сердце.

Причиной диализного амилоидоза почек выступает длительное проведение пациенту гемодиализа.

Семейный амилоидоз встречается при периодической болезни, нередко в странах средиземноморскогобассейна (в частности, португальский вариант).

Старческий амилоидоз рассматривается как признак старения, встречающийся после 80 лет у 80 % людей. Локальные формы амилоидоза могут быть обусловлены опухолями эндокринной системы, болезнью Альцгеймера, сахарным диабетом 2-го типа и другими причинами.

Среди теорий патогенеза амилоидоза почек рассматриваются иммунологическая, мутационная гипотеза и гипотеза локального клеточного синтеза. Амилоидоз почек характеризуется внеклеточным отложением в почечной ткани, преимущественно в клубочках, амилоида – особого гликопротеида с высоким содержанием нерастворимого фибриллярного белка.

Симптомы амилоидоза почек

При амилоидозе нерастворимый белок, как правило, образованный в больших количествах, оседает в ткани почки, вызывая нарушение основных её функций. Главным клиническим признаком как первичного, так и вторичного амилоидоза является поражение почек.

Очень часто заболевание почек протекает бессимптомно и обнаруживается на III-IV стадии почечной недостаточности.

В течении амилоидоза почек выделяют 4 стадии (латентную, протеинурическую, нефротическую, азотемическую), имеющие характерную клиническую симптоматику.

  1. Латентная, доклиническая стадия, когда количество амилоида в почках недостаточно для значимого нарушения их функции. Поэтому преобладающими являются признаки заболевания – причины амилоидоза. Это могут быть боли в костях и лихорадка при остеомиелите, изменения функции дыхательной системы при туберкулезе легких, поражение суставов при ревматоидном артрите. Общий анализ мочи и инструментальные методы исследования, такие как УЗИ не выявляют патологию почек. В этот период преобладает симптоматика первичного заболевания (инфекций, гнойных процессов, ревматических болезней и др.). Латентная стадия длится, в зависимости от фонового заболевания, в среднем 3-5 лет;
  2. Протеинурическая стадия, когда амилоид накапливается в клетках почки в достаточном количестве, что способствует повышению их проницаемости для высокомолекулярных веществ. В результате белок крови оказывается в моче, что определяется при её исследовании. Количество белка в моче постоянно возрастает с течением времени, так как процесс повреждения клеток почек необратим. На данной стадии нет никаких внешних проявлений заболевания почек. Появляется нарастающая потеря белка с мочой, микрогематурия, лейкоцитцрия, повышение СОЭ. Вследствие склероза и атрофии нефронов, лимфостаза и гиперемии почки увеличиваются, становятся плотными, приобретают матовый серо-розовый цвет. Белок в моче выявляется случайно при плановых медицинских осмотрах или в процессе диагностики других заболеваний. Протеинурическая стадия может продлится в среднем 10-15 лет;
  3. Нефротическая стадия характеризуется выраженными внешними проявлениями, которые, в большинстве случаев, обусловлены низким уровнем белка в крови вследствие его массивного выделения с мочой. Характеризуется склерозом и амилоидозом мозгового слоя почки и, как следствие, развитием нефротического синдрома с типичной тетрадой признаков – массивной протеинурией, гиперхолестеринемией, гипопротеинемией, отеками, резистентными к диуретикам. Может отмечаться артериальнаягипертензия, но чаще АД бывает нормальным или пониженным. Нередко отмечается гепато- и спленомегалия. Характерны жалобы на значительную общую слабость, тошноту, потерю аппетита, жажду, сухость во рту. Больные резко худеют. При резком переходе из положения лежа в вертикальное положение резко падает артериальное давление, вплоть до обморочного состояния. Характерна стойкая диарея из-за накопления амилоида в стенке кишечника и поражения нервных окончаний. Возникают и быстро развиваются отеки. В начале они выявляются в области нижних конечностей, на лице; может выявляться одышка при обычной физической нагрузке (связано с накоплением жидкости в ткани легкого). Затем отеки принимают распространенный характер, вплоть до накопления больших объемов жидкости в плевральной полости (гидроторакс), в брюшной полости (асцит), в полости наружной оболочки сердца (гидроперикард). Резкое снижение количества мочи вплоть до её отсутствия. Наряду с отеками выявляются увеличенные лимфатические узлы, печень, селезенка, что говорит об отложении в них амилоида. При этом данные органы плотные, безболезненные, нередко, особенно печень, достигают огромных размеров;
  4. Уремическая стадия (азотемическая) – финал заболевания. Почка сморщивается, утрачивает нормальную структуру и способность выполнять все свои функции. На этой стадии диагностируется почечная недостаточность IV степени или хроническая болезнь почек V стадии. На фоне выраженных отеков возникают симптомы уремической (обусловленной продуктами обмена, которые в норме выводятся с мочой) интоксикации. Тошнота, рвота, не приносящая облегчение, общая слабость, боли в животе, возможно повышение температуры до 37-37,5 градусов. Моча, как правило, отсутствует. Часто сниженное давление и редкий пульс слабого наполнения. На данной стадии с целью выведения токсических продуктов обмена показана заместительная почечная терапия (перитониальный диализ, гемодиализ и его разновидности). Исходом этой стадии часто является гибель пациента от азотемической уремии.

К сожалению, на современном этапе не существует методик, позволяющих полностью выводить амилоид из организма. Поэтому даже в условиях проведения сеансов диализа смертность у таких больных остается высокой из-за поражения других органов (сердце, сосуды, печень, поджелудочная железа и другие).

Поражение сердца при амилоидозе может начаться раньше, чем заболевание почек! Амилоид накапливается в ткани сердца, вызывает развитие сердечной недостаточности. При этом сердце увеличивается в размерах, стенка его становится жесткой, поражаются клапаны.

В результате сердце не справляется с обычной нагрузкой, кровь застаивается в легких или на периферии, что усугубляет отеки и дыхательную недостаточность. Кроме того, в увеличенном сердце из-за нарушения нервной регуляции часто развиваются аритмии, многие из которых является потенциально смертельными.

Также из-за поражения сердца и сосудов давление в начале заболевания повышенное, причем с отсутствием эффекта от лекарственных препаратов, в финальной стадии стойко пониженное.

Диагностика амилоидоза почек

На ранних этапах диагностировать амилоидоз почек крайне сложно. В начале приоритет отдается лабораторным методам – исследованию мочи и крови. В общем анализе мочи рано отмечается протеинурия, которая имеет тенденцию к неуклонному нарастанию, лейкоцитурия (при отсутствии признаков пиелонефрита), микрогематурия, цилиндрурия.

Для подтверждения диагноза необходимо проведение биопсии (забор участка измененной ткани с целью микроскопического исследования).

При подозрении на AL-амилоидоз проводится биопсия костного мозга из области грудины (стернальная пункция) или подвздошной кости (трепанобиопсия).

Во всех случаях показана биопсия слизистой оболочки прямой кишки, участка стенки кишечника или ткани почки, печени. При исследовании возможно типирование амилоида, что определяет
дальнейшую лечебную тактику.

В связи с выраженными метаболическими нарушениями при амилоидозе почек на ЭКГ может регистрироваться аритмия и нарушения проводимости. УЗИ брюшной полости
выявляет увеличение селезенки и печени.

При рентгенографии ЖКТ определяется гипотония пищевода, ослабление перистальтики желудка, ускорение или замедление пассажа бария по кишечнику.

На УЗИ почек визуализируется их увеличение (большие жировые почки).

В лабораторных анализах выявляются следующие изменения:

Лечение амилоидоза

Цель терапии амилоидоза – снижение образования патологического белка и защита органов от его воздействия.

Пациентам с амилоидозом почек требуется изменение пищевого рациона: необходимо длительное, в течение 1,5-2 лет, употребление сырой печени (по 80-120 мг/сут.

), ограничение белка и соли (особенно при почечной и сердечной недостаточности); повышенное потребление углеводов; пищи, богатой витаминами (особенно витамином С) и солями калия.

При АА-амилоидозе основная роль принадлежит противовоспалительным мероприятиям, в том числе и с использованием хирургических методов.

Так, при остеомиелите необходимо удалять участки гнойного расплавления кости, при абсцессе (полость, заполненная гноем) легкого – дренирование абсцесса.

Особенно важно своевременное лечение ревматоидного артрита как одной из основных причин заболевания.

При наличии амилоидоза почек показано лечение цитостатиками (метотрексат, циклофосфан), что позволяет отсрочить наступление и замедлить прогрессирование почечной недостаточности. Наибольший эффект при всех формах амилоидоза отмечен у некоторых растительных цитостатиков (колхицин).

При AL-амилоидозе применяется комбинированная терапия цитостатиками и гормональными препаратами (преднизолон).

При вторичном амилоидозе проводится в первую очередь лечение основного заболевания, после которого нередко исчезают и симптомы амилоидоза. Проводится также и симптоматическая терапия: поливитамины (парентерально), диуретические средства (при выраженных отеках), переливание плазмы. При диарее назначают вяжущие

средства (нитрат висмута, адсорбенты).

В финале заболевания жизненно важным является проведение сеансов диализа. Но все же, основным методом лечения нефротической и уремической стадии заболевания является трансплантация почки. При амилоидозе почек общий режим такой же, как и при хроническом гломерулонефрите.

Профилактика амилоидоза и прогноз

Профилактика должна быть направлена на лечение заболеваний, сопровождающихся хроническим воспалением, а также своевременная диагностика и грамотное лечение амилоидоза с учетом его типа.

Прогноз во многом определяется течением основного заболевания и скоростью прогрессирования амилоидоза почек.

Ухудшает прогноз развитие тромбозов, кровоизлияний, присоединение интеркуррентных инфекций, пожилой возраст.

При развитии почечной или сердечной недостаточности выживаемость составляет менее 1 года.

Условиями выздоровления служат своевременное обращение к нефрологу и ранняя диагностика амилоидоза почек, активное лечение и полное устранение основного заболевания.

Самодиагностика и самолечение недопустимы, в любом случае нужно срочно обратиться в специалисту!

Использовались материалы из статьи Врача терапевта, нефролога Сироткиной Е.В.

Амилоидоз почек – ZDRAVBUD.NET ZDRAVBUD.NET

Источник: https://zdravbud.net/new/amiloidoz-pochek

Продукты питания при амилоидозе

Диета при амилоидозе почек с нефротическим синдромом

Амилоидоз является системным заболеванием. Возникновение заболевания обусловлено нарушением белкового обмена в организме. В результате такого нарушения в органах и тканях начинают откладываться амилоиды (белково-полисахаридный комплекс).

Данный процесс приводит к нарушению функционированию пораженных органов. Наиболее уязвимыми являются почки, органы пищеварительной системы, сердечно-сосудистая система, дыхательная система.

Помимо медикаментозного лечения, амилоидоз требует соблюдения правильного рационального питания.

Причины и симптомы амилоидоза

Проявлением общего амилоидоза является амилоидоз почек. На сегодняшний день причины развития такого системного заболевания неизвестны. Принято считать, что к такой патологии могут привести следующие факторы:

  • Предрасположенность на генетическом уровне;
  • Проведение гемодиализа;
  • Наличие в организме инфекционных, хронических воспалительных заболеваний;
  • Возраст старше 40 лет.

Очень часто в случае амилоидоза у больных диагностируется туберкулез, сифилис, абсцесс, различные нагноения. В этом случае принято говорить о вторичном амилоидозе, а не о самостоятельном заболевании. Вторичный амилоидоз может появиться на фоне ревматоидного артрита, опухолей, эндокардита. Первичный же амилоидоз вызван фактором наследственности, и генетических изменений в организме.

Среди других разновидностей амилоидоза, можно отметить и идиопатическую форму. Ее еще называют семейной формой данного заболевания. При этом ферменты имеют дефект с самого рождения. Дефект переходит из поколения в поколение. Также различают старческий амилоидоз. Патология возникает вместе с остальными возрастными изменениями в организме человека.

Признаки амилоидоза могут рассказать об органе поражения. Яркими являются симптомы при поражении желудочно-кишечного тракта:

  • Увеличение языка;
  • Нарушение глотательной функции;
  • Диарея;
  • Запоры;
  • Опухоль в кишечнике или желудке;
  • Частая отрыжка;
  • Тяжесть в желудке;
  • Тошнота, рвота;
  • Потеря аппетита.

Амилоиды могут оказать пагубное воздействие на работу сердечно-сосудистой системы. Такая патология сопровождается сердечной недостаточностью, аритмией, миокардом. Частыми головными болями сопровождается амилоидоз центральной нервной системы.

Симптомы нарушения центральной нервной системы могут быть и следующими: головокружения, потеря чувствительности в конечностях, ощущение покалывания в кончиках пальцев, энурез или недержание кала.

У мужчин все данные признаки могут сопровождаться еще и эректильной дисфункцией, вплоть до импотенции.

Иногда амилоидоз поражает хрящевую и тканевую системы.

В этом случае характерные симптомы заболевания следующие: тугие отеки суставов, онемение конечностей, боли в пальцах (преимущественно пульсирующие), полиартрит, периартрит, увеличение селезенки.

Частые бронхиты, опухоль легких, хриплый голос могут говорить о наличии амилоидоза дыхательной системы. Помимо этого, могут проявляться некоторые сопутствующие симптомы:

  • Нарушения со стороны кожных покровов (папулы, узлы, венозная сетка);
  • Дисфункция щитовидной железы;
  • Почечная недостаточность;
  • Анемия;
  • Повышенный уровень СОЭ в крови;
  • Повышенный уровень холестерина в крови.

Питание при амилоидозе должно быть направлено на восстановление уровня белка в организме. Так, при амилоидозе почек назначается диета №7. Питание должно быть калорийным, разнообразным.

Только таким образом можно восполнить значительную потерю белка из-за его отложений в виде амилоидов. Если у больного нет никаких проявлений почечной недостаточности, рекомендовано включать в питание 1,5 г/кг белка ежедневно.

Диетическое питание при амилоидозе должно соблюдаться постоянно. Любые отклонения от диеты могут грозить серьезными последствиями.

При любом виде амилоидоза важно включить в рацион питания продукты, богатые калием, витамином С и крахмалом. Восполнить недостаток калия можно включением в рацион питания овощей. Наиболее полезными калиесодержащими овощами являются следующие: картофель, огурцы, бобовые, кабачки, пастернак, брюква, листовые зеленые овощи.

Также, высокое содержание калия находится в таких продуктах питания:

  • Продукты пчеловодства;
  • Грибы;
  • Уксус яблочный;
  • Бананы;
  • Дыня, арбуз;
  • Свежие ягоды;
  • Сухофрукты (курага, изюм, инжир, чернослив);
  • Ржаной хлеб;
  • Отруби;
  • Овсяная и пшеничная каша;
  • Печень;
  • Чай.

Восстановить белковый обмен поможет крахмал. Поэтому в рацион питания включаются крахмалистые продукты: гречневая крупа, пшено, бурый рис, перловка, манная каша, макаронные изделия, галетное и овсяное печенье, зерновые продукты, фасоль, горох, имбирь, хрен. А восполнить недостаток витамина С можно такими продуктами питания:

  • Черная смородина;
  • Шиповник, облепиха;
  • Апельсины;
  • Черемша;
  • Калина, рябина;
  • Земляника;
  • Киви;
  • Капуста (любая);
  • Болгарский перец;
  • Шпинат;
  • Чеснок.

Также, нередко при амилоидозе прибегают к помощи народной медицины. Во многих источниках указывается, что в рацион питания нужно включить употребление сырой печени. Чтобы обезопасить свой организм от появления гельминтов, употреблять лучше говяжью печень. Такое питание состоит из 100 граммов печени ежедневно.

Продукт богат витаминами А, Е, С, В, гликогеном, каротином, ниацином, биотином. Именно данные компоненты оказывают положительное воздействие на работу сердца, почек, печени, поджелудочной железы, центральной нервной системы. Но, положительный результат будет наблюдаться только при длительном включении сырой печении в питание.

Иногда для терапии требуется время до оного года.

Большой пользой при амилоидозе отличаются травяные сборы. Не стоит забывать включать их свой рацион питания. Эффективным будет сбор из ромашки, березовых почек, бессмертника и зверобоя. Чтобы очистить кровь стоит принимать отвар из крапивы. Такими очистительными свойствами могут похвастаться и ягоды можжевельника. Ежедневно стоит употреблять по 10-15 ягод.

Наладить работу сердца можно при помощи включения в ежедневный рацион питания зеленого овса. Употреблять его стоит в виде сока, отвара или настойки. Поддерживать организм при амилоидозе стоит употреблением чая из ягод и листьев. Высокой эффективностью отличается такая смесь листьев и ягод для чая:

  • Малина;
  • Смородина;
  • Рябина;
  • Мята;
  • Зверобой;
  • Земляника.

Вредные продукты питания при амилоидозе

Есть некоторые продукты питания, которые вымывают из организма калий, не дают ему полноценно усвоиться. Вымыванию способствуют какао, кофе, любые алкогольные напитки. Поэтому при диетическом питании они полностью и навсегда исключаются из рациона. Потеря калия наблюдается при чрезмерных физических нагрузках, частых стрессовых ситуациях, переутомлении.

Конечно же, при амилоидозе из рациона питания исключаются продукты с высоким содержанием белка. Так, больному нужно ограничить потребление такой пищи:

  • Яичный белок;
  • Сыр тофу;
  • Кисломолочные продукты;
  • Соевое молоко;
  • Зефир.

Также, исключаются рыба и мясо. Особо опасными являются говядина, телятина, кролик. Богата белком и курица, которую тоже нужно исключить. Опасной при амилоидозе будет и чечевица. Отдельного внимания в питании заслуживает соль. Полностью и резко исключать ее не стоит.

Это может сказаться на работе почек. Соль должна присутствовать в рационе питания в минимальном количестве, и снижать ее уровень нужно постепенно. Чтобы сделать блюдо более вкусным, вместо соли можно использовать пряности и кислые приправы.

Категорически запрещены полуфабрикаты, фаст-фуды, копчености, соления.

Примерный однодневный рацион питания при амилоидозе может выглядеть следующим образом:

  • Завтрак. Печеный картофель (200 г), кофезаменитель с молоком;
  • Второй завтрак. Морковный сок свежевыжатый;
  • Обед. Картофельный суп-пюре (200 г), котлеты из картофеля (200 г), фруктовое желе;
  • Полдник. Отвар из шиповника;
  • Ужин. Рисовый плов (200 г), фрукты, отвар шиповника;
  • Перед сном. Фруктовый сок.

Источник: http://healfoods.ru/pitanie-pri-boleznyah/pitanie-pri-amiloidoze.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.