Диффузные изменения печени по типу инфильтративного гепатоза

Содержание

Гепатоз печени: симптомы, лечение и диета – Полисмед

Диффузные изменения печени по типу инфильтративного гепатоза

Жировой гепатоз печени (жировая дистрофия) – это болезнь, при которой в нормальных клетках органа накапливаются простые липиды, а гепатоциты (клетки печени) перерождаются в жировые клетки. Как правило, заболевание протекает в хронической форме.

На начальных этапах патология не сопровождается клиническими проявлениями. В большинстве случаев первые признаки болезни случайно выявляются в ходе ультразвукового сканирования. Специалист по УЗИ в таких случаях отмечает уплотнение структуры печени.

Важно: К заболеванию  в большей степени склонны пациенты с явными излишками массы тела (ожирением).

Классификация

По степени накопления липидов и объему поражения гепатоцитов принято различать 3 стадии заболевания.

  1. При первой степени появляются отдельные очаги скоплений клеток с высоким содержанием триглицеридов (смеси глицерина и жирных кислот). Если таких областей несколько и они достаточно удалены друг от друга, речь уже идет о диффузном жировом гепатозе.
  2. Для второй степени характерно увеличение площади очагов и начало разрастания соединительной ткани между гепатоцитами.
  3. При третьей степени участки соединительной ткани (оканчивающиеся тяжами фибробластов) отчетливо заметны, а площадь скопления жировых клеток очень велика.

Причины гепатоза печени

Установление основного этиологического фактора во многом определяет выбор тактики лечения.

Важно: Непосредственной причиной является избыточное поступление жирных кислот в ходе липолиза или алиментарным путем.

К числу ведущих причин относятся:

  • ожирение (выраженное увеличение массы тела);
  • другие заболевания в хронической форме, при которых нарушается жировой обмен (диабет II типа и гипертриглицеридемия);
  • гиподинамия;
  • вегетарианство (с нарушением углеводного обмена);
  • ограничивающие диеты для снижения веса;
  • длительный прием некоторых фармакологических препаратов;
  • болезни органов внутренней секреции;
  • злоупотребление спиртными напитками;
  • воздействие радиации;
  • патологии органов пищеварения (в острой или хронической форме).

В качестве одной из причин патологии называют гамма-излучение. Статистика свидетельствует о том, что в городах с повышенным радиационным фоном заболеваемость выше среднего.

Печень является естественным фильтром для организма. Ее задача – нейтрализация экзогенных токсинов. Если нагрузка чрезмерно высока, то в определенный момент времени орган перестает справляться с нею, что приводит к структурным изменениям. Ярким примером может служить гепатоз на фоне хронического алкоголизма.

Неправильное питание является одной из распространенных причин нарушения липидного обмена. Недостаточное поступление белка (у вегетарианцев), избыток жирной пищи и т. н. «быстрых» углеводов, а также строгие ограничивающие диеты нередко приводят к дисфункции гепатоцитов.

Вероятность возникновения заболевания также повышается при снижении выработки желчных кислот и нарушении поглощения жиров клетками печени. 

К заболеванию может привести продолжительная антибиотикотерапия, особенно если пациент игнорирует прием пробиотиков.

Жировое перерождение печени не исключено на фоне недостаточности тироксина (гормона щитовидной железы), а также кортизола и альдостерона, которые продуцируются  надпочечниками.

Диффузные изменения печени по типу гепатоза

В патогенезе процесса ведущее значение имеет накопление в гепатоцитах триглицеридов. В печени откладывается повышенное количество простых липидов, и обычные клетки печени начинают трансформироваться.

Постепенно их скопление приводит к формированию участков жировой ткани, которые постепенно увеличиваются в объеме. Печень по мере прогрессирования процесса утрачивает способность к нейтрализации токсинов.

С течением времени жировые клетки также могут трансформироваться, При этом развивается фиброз, а затем – и цирроз, характеризующийся замещением нормальной ткани соединительной.

Симптомы жирового гепатоза печени

Первыми проявлениями патологии чаще всего бывают чувство тошноты и повышенное газообразование в кишечнике. Большинство больных не обращает внимания на данные симптомы. Болевой синдром для ранних стадий нехарактерен, поскольку непосредственно в печени отсутствуют болевые рецепторы.

Он развивается только по мере прогрессирования болезни, когда орган увеличивается, и начинает уже растягиваться его капсула, имеющая нервные окончания. К числу неспецифических клинических проявлений относятся высыпания на кожных покровах, алопеция (облысение) и высокая утомляемость.

К числу других симптомов гепатоза относятся ощущение тяжести в правой верхней части живота (в проекции органа) и дисбактериоз кишечника (может сопровождаться нарушениями стула).

У пациента с больной печенью ухудшается состояние кожи (она становится более сухой и тусклой). Часто заболеванию сопутствует ухудшение остроты зрения.

Печень зачастую увеличена в размерах, что определяется в ходе пальпации при общем осмотре. Для холестатического гепатоза характерна желтуха.

Одной из причин развития патологии печени может стать гормональная перестройка женского организма во время беременности. Большое значение также имеет переедание, свойственное для многих будущих мам. Заболевание, признаки которого чаще выявляются между 30 и 38 неделями беременности, может даже стать причиной летального исхода во время родов.

Симптомы жирового гепатоза беременных:

  • желтуха (желтоватая окраска склер и кожных покровов);
  • общая слабость;
  • падение жизненного тонуса;
  • боли в правом боку;
  • регулярная изжога;
  • тошнота;
  • рвота.

Важно: Если перечисленные признаки появились ближе к 30 неделе вынашивания малыша, не следует стараться списать их на токсикоз. В этом случае нужно сообщить о негативных изменениях лечащему врачу и пройти полное обследование. Желтушность кожных покровов часто говорит о холестатическом гепатозе.

Диагностика

Предварительный диагноз может быть поставлен на основании жалоб больного и сбора анамнеза. Для его подтверждения требуются инструментальные (аппаратные) методы обследования.

Признаки ожирения печени хорошо заметны при ультразвуковом исследовании. Пораженные области выявляются при компьютерной и магнитно-резонансной томографии.

Для верификации диагноза нередко требуется биопсия с последующим лабораторным исследованием образца ткани на предмет обнаружения жировых клеток.

Уровень холестерина в крови пациента  нередко повышен.

Диета при гепатозе печени

Диета при жировом гепатозе печени очень важна. Наилучшим способом предупредить или вылечить гепатоз на фоне нарушения липидного обмена – изменение образа жизни и строгая диета.

Пациенту, у которого обнаружен гепатоз печени, необходимо полностью пересмотреть рацион питания.

В первую очередь сокращают поступление в организм жиров, чтобы как можно быстрее были израсходованы накопившиеся в печени липиды. Они будут «сжигаться» даже быстрее, чем подкожный жир.

Диета наиболее эффективна на ранних стадиях развития патологии, когда накопление триглицеридов в гепатоцитах уже имеет место, но полного перерождения еще не произошло.

Настоятельно рекомендуется потреблять продукты не жареные, а приготовленные на пару или вареные. Жирные сорта рыбы и мяса, а также мясные бульоны исключены. Воздержаться необходимо от потребления консервированных продуктов, бобовых культур, грибов, томатов, свежего лука и чеснока, а также различных копченостей.

Вместо кофе и какао стоит пить несладкий чай. О газировках лучше забыть. Разрешается потребление минеральных вод (полезнее – без газа).

В числе продуктов, разрешенных (и даже рекомендованных) к употреблению при данном диагнозе:

  • нежирный творог;
  • кефир;
  • каши (овсяная, гречневая, манная или рисовая);
  • сыр (не острый и не жирный);
  • молочные и овощные супы;
  • вареные всмятку яйца (не более одного в день).

Диета является, без преувеличения, основой терапии ожирения печени. Без пищевых ограничений с заболеванием справиться невозможно. При выборе любых кисломолочных продуктов нужно обращать особое внимание на их жирность.

Для повышения функциональной активности печени рекомендуется включать в рацион больше зелени – зеленого салата, петрушки и укропа. Они способствуют скорейшему освобождению организма от излишков липидных соединений.

При данном заболевании важно включить в рацион продукты с высоким содержанием витамина В15 (пантогамовой кислоты).

К ним относятся:

  • коричневый рис;
  • рисовые отруби;
  • бахчевые культуры (дыня, арбуз);
  • пивные дрожжи.

Для общей стимуляции метаболизма очень полезны сухофрукты. В день их желательно съедать хотя бы половину горсти.

Огромное количество антиоксидантов, воздействующих на клеточном и тканевом уровне, содержит известный всем зеленый чай. При гепатозе нужно выпивать в день не менее 2-3 чашек этого бодрящего напитка.

Желательно каждое утро начинать с 3-4 столовых ложек морковного сока. Этот полезный напиток поможет клеткам печени восстановиться быстрее.

Лечение жирового гепатоза печени

Печень характеризуется высокой способностью к регенерации. Если болезнь выявлена своевременно, то строгая диета дает положительные результаты. При третьей стадии изменения обычно уже необратимы. Помочь пациенту может только трансплантация печени.

Помимо пересмотра рациона, прекращения приема алкоголя и устранения прочих предрасполагающих факторов, больным показан прием препаратов из группы гепатопротекторов.

Одним из наиболее эффективных лекарственных растений для лечения гепатоза печени является расторопша. Ее можно приобрести в аптеке в высушенном и измельченном виде (т. н. «шрот»). Измельченную траву при лечении гепатоза печени можно добавлять в первые или вторые блюда, а также принимать по чайной ложке 1-2 раза в день, запивая водой.

При лечении болезней печени и для их предотвращения широкой популярностью пользуются гепатопротекторы, среди которых особенно популярны средства на натуральной растительной основе.

Например, не имеющий аналогов гепатопротектор Максар, содержащий богатый биологически-активными веществами экстракт Маакии амурской – он стимулирует восстановление клеток печени, очищает печень от скопившихся в ней токсинов и ядов, в сочетании с переходом на рациональное питание нормализует массу тела.

Другими эффективными препаратами считаются Сирепар и Эссенциале (Эссенциале Форте).

Существует целый ряд действенных народных средств, помогающих вылечить эту патологию печени. Одним из них являются кедровые орехи. Для восстановления печеночных клеток достаточно есть в день по 1 чайной ложке сырых очищенных ядер.

Обратите внимание: В чай хотя бы один раз в день целесообразно добавлять по листику мяты или мелиссы на стакан напитка.

Поможет укрепить печень также настой мяты перечной.  Для его приготовления нужно взять 1 столовую ложку высушенных и измельченных листьев растения и залить 100 мл кипятка. Настаивать в течение ночи и процедить. Полученный настой нужно разделить на 3 равные части и пить по 1 порции в течение дня перед едой.

Выведению лишних жиров способствует настой плодов шиповника. Возьмите 5 столовых ложек ягод, залейте в термосе 1 литром кипятка и настаивайте 10-12 часов. Готовый отвар рекомендуется потреблять по 200 мл 3-4 раза в день. Дополнительно этот напиток поможет укрепить иммунитет.

В таком же соотношении можно заварить и другое средство от болезней печени – кукурузные рыльца.

Источник: https://polismed.ru/gepatoz-pecheni.html

Диффузные изменения печени по типу инфильтративного гепатоза

Диффузные изменения печени по типу инфильтративного гепатоза

Заболевание печени, которое характеризуется накоплением простых жиров в нормальных клетках и перерождением гепатоцитов (клетки печени) в жировые, именуют жировым гепатозом (стеатоз, жировая инфильтрация, стеатогепатоз, жировая дистрофия). В большинстве случаев заболевание имеет хроническое течение.

Жировой гепатоз на ранних стадиях не проявляется симптомами. Чаще всего его обнаруживают случайно во время планового УЗИ. Болезнь проявляется уплотнениями в структуре органа.

Многих пациентов, которые столкнулись с подобным диагнозом, интересует вопрос: «Диффузные изменения печени по типу жирового гепатоза – что это такое?». Заболевание нарушает функциональность желчеобразующей железы, провоцирует тяжёлые осложнения.

Жировой гепатоз печени вызывают различные факторы: чрезмерное употребление алкоголя, жирной пищи, приём сильнодействующих медикаментов и т.д.

Печень перерабатывает всё, что попадает в организм. Орган нейтрализует яды, токсические вещества, которые после фильтрации преобразуются в простые липиды.

Если в рационе человека много жирных продуктов, то к тем липидам, которые были отложены, добавляется ещё доза триглицеридов. Как следствие, возникает избыток жиров в паренхиме печени.

Через некоторое время печёночные клетки замещаются жировыми и железа не может выполнять свои функции (нейтрализация токсических веществ).

В результате развивается диффузный стеатоз печени, а в органе скапливаются жиры, которые напоминают пузырьки. Иногда развивается локальная жировая инфильтрация, тогда происходит поражение некоторых участков органа, например, одной из долек.

При диффузном жировом гепатозе печени (ДЖГП) поражается вся железа. При этом степень поражения чаще всего высокая. Чтобы оценить состояние органа, необходимо пройти тщательную диагностику.

Медики выделяют следующие степени ДЖГП:

  • Нулевая – характеризуется маленькими очагами жировых отложений, которые размещаются в отдельных группах гепатоцитов.
  • 1 степень – наблюдаются средние и крупные очаги жира, которые размещены далеко друг от друга (поражённых участков может быть много). В таком случае доктор диагностирует жировой стеатоз).
  • 2 степень – средние и крупные очаги умеренно выражены, объём жировых скоплений увеличивается, соединительная ткань начинает разрастаться. Так проявляется внутриклеточное ожирение.
  • 3 степень – зоны соединительной ткани становятся более чёткими, они могут заканчиваться фибробластическими тяжами, количество жиров в клетках увеличивается. На этой стадии повышается вероятность фиброза.

Таким образом, в процессе развития ДЖГП большое значение имеет скопление липидов в печёночных клетках. В печени откладываются простые жиры, гепатоциты начинают перерождаться.

Со временем в органе образуются участки жировой ткани, которые постепенно увеличиваются. По мере развития процесса железа перестаёт справляться со своей главной функцией (обезвреживание токсических веществ).

Жировые клетки тоже могут перерождаться, что грозит фиброзом (разрастание соединительной ткани), циррозом.

Здоровая печень содержит не более 5% липидов. При диффузном поражении органа этот показатель увеличивается вдвое. В некоторых случаях доля жира составляет около 50%.

Диффузные изменения печени по типу стеатоза возникают по следующим причинам:

  • Неправильное питание. При употреблении жирных или быстро приготовленных блюд повышается вероятность заболеваний печени, поджелудочной железы и т.д.
  • Расстройства метаболизма.
  • Заболевания щитовидки. При нарушении функциональности этой железы начинают вырабатываться гормоны, которые ускоряют формирование липидов.
  • Сахарный диабет. Эта патология связана с избыточным весом. Высокая концентрация глюкозы и липидов в организме негативно влияют на печень.
  • Алкоголизм. Этанол, который содержится в спиртных напитках, разрушает гепатоциты, нарушает функциональность органа, провоцируя заболевания.
  • Лишний вес. Большое количество жира по окружности талии опасно для здоровья.
  • Приём сильнодействующих препаратов. Антибактериальные средства считаются самыми вредными для желчеобразующей железы, поэтому во время их приёма следует защитить печень.
  • Малоподвижный образ жизни.
  • Употребление растительной и молочной пищи с полным отказом от мяса провоцирует нарушение метаболизма углеводов.
  • Строгие диеты.
  • Радиация. Согласно статистическим данным, ДЖГ (диффузный жировой гепатоз) чаще диагностируют у жителей городов с повышенным радиационным фоном.
  • Заболевания пищеварительного тракта с острым или хроническим течением.

Расстройства обмена жиров чаще возникают в результате неправильного питания. Также метаболизм липидов нарушается при недостаточном насыщении организма белком (у вегетарианцев), избытке жирных блюд, быстрых углеводов в рационе, строгих диет.

Риск ДЖГП повышается при снижении продукции холиевых кислот (желчные кислоты) и нарушении поглощения липидов гепатоцитами.

Жировой гепатоз не исключён при дефиците тироксина (основной гормон щитовидки). Также на состояние печени влияют кортизон и альдостерон (гормоны надпочечников).

Диффузные изменения печени по типу гепатоза могут проявляться невыраженными симптомами или иметь скрытое течение. Чтобы вовремя выявить коварное заболевание, необходимо знать, как оно проявляется, и уметь отличить его от хронического, жирового или холестатического вида гепатоза.

Признаки диффузного жирового гепатоза:

  • тошнота;
  • тяжесть в правом боку;
  • увеличение печени.

Иногда недуг никак себя не проявляет, тогда умеренные симптомы появляются в период обострения.

Хроническая форма стеатоза сопровождается следующими симптомами:

  • окрашивание кожи, слизистых оболочек в жёлтый цвет;
  • тупая боль в правом подреберье;
  • незначительное увеличение печени.

Жировая дистрофия сопровождается общей слабостью, тупой болью справа под рёбрами, небольшим увеличением органа.

Холестетический гепатоз проявляется зудом кожи, желтушностью, обесцвечиванием кала, потемнением мочи, повышением температуры, увеличением печени.

Чтобы выявить диффузный жировой гепатоз, необходимо провести разнообразные исследования. В первую очередь пациент сдаёт кровь, чтобы выявить концентрацию эритроцитов (красные кровяные клетки). Этот показатель может снизиться при развитии малокровия.

Кроме того, необходимо исследовать кровь на уровень тромбоцитов и лейкоцитов (белые кровяные клетки). Как правило, при стеатозе уровень тромбоцитов снижается, а белых кровяных клеток и СОЭ (скорость оседания эритроцитов) повышается.

При ДЖГ повышается уровень билирубина, при этом количество альбумина низкое, а концентрация АсАТ (аспартатаминотрансфераза) и АлАт (аланинаминотрансферазы) повышена. Однако эти показатели не являются специфичными, и только с их помощью нельзя поставить диагноз «диффузный жировой гепатоз».

Гепатомегалию выявляют с помощью пальпации, но основное место в диагностике ДЖГ занимает УЗИ и МРТ. Во время ультразвукового исследования можно определить причины патологических процессов, выявить степень поражения. Более подробно о эхографических признаках можно узнать здесь. Кроме того, с помощью УЗИ врач определяет, есть необходимость в проведении инвазивных процедур или нет.

Биопсия – это наиболее информативный метод исследования. С её помощью можно дифференцировать ДЖГ, хронический гепатит С, гранулематоз и неспецифический реактивный гепатит. Во время изучения клеток биоптата под микроскопом можно наблюдать, как печёночные клетки преображаются в жировые. При этом содержимое клеток светлеет, они увеличиваются в размерах, митохондрий повреждённый.

Диффузные изменения печени по типу жировой инфильтрации не лечатся каким-нибудь специфическим методом. цель терапии – устранить негативные факторы, которые провоцируют повреждение железы. Важно ускорить регенерацию органа, вывести токсические вещества, корректировать обменные процессы.

Для лечения ДЖГП применяют синтетические и растительные вещества, которые восстанавливают гепатоциты, создают защитный барьер для клеток. Обычно для этой цели используют гепатопротекторы.

В составе комплексной терапии применяют диету. Пациент должен корректировать рацион, чтобы ускорить восстановление нормальной печеночной ткани. Начинать лечение рекомендуется сразу же после установления диагноза.

Кроме медикаментов, можно применять народные средства, но только после одобрения доктора. В состав комплексной терапии входят медикаменты, диета, умеренные физические нагрузки. Пациент должен выполнять специальный комплекс упражнений, который позволит справиться с лишним весом (основная причина ДЖГП).

Чтобы вылечить стеатогепатоз, используют следующие препараты:

  • Эссенциальный фосфолипиды: Эссенциале, Фосфоглив, Эссливер Форте и т. д. Эти лекарственные средства защищают гепатоциты от негативного влияния.
  • Сульфаминокислоты: Метионин, Гепрал, Таурин. Эти препараты стабилизируют клеточные мембраны, предотвращают преждевременную гибель клеток.
  • Лекарственные препараты на основе растительных компонентов: Карсил, Лив 52 и другие. Они препятствуют разрушению оболочек печёночных клеток и внедрению в их цитоплазму вирусов, токсинов.

Для устранения чувства распирания в печени, разжижения желчи и облегчения её оттока применяют растительный препарат под названием Холосас. Стандартная дозировка – 1 чайная ложка за 30 минут до еды.

Чтобы очистить желчеобразующую железу от токсинов, применяют витаминные комплексы и БАДы. Как правило, терапевтический курс длится от 2 до 3 месяцев.

Для очистки печени при стеатозе применяют витамины группы В (в особенности никотиновую кислоту). Пангамовая кислота (В15) улучшает усвоение кислорода, предотвращает загрязнение печени. Источники витамина В15: косточки абрикоса, пивные дрожжи, коричневый рис, пророщенный рис, тыква, арбуз.

Кроме того, применяются витаминные комплексы, которые содержат таурин. Это вещество обладает гиполипидемическим и антиоксидантным эффектом. Таурин участвует в образовании фосфолипидов, улучшает кровообращение органа, разжижает желчь. Препараты, содержащие таурин, принимают на протяжении 4–8 недель по 2–4 г за день. Окончательную дозировку определяет доктор.

Лечение стеатогепатоза можно проводить с помощью народных средств. С помощью корицы можно уменьшить объём жировой ткани в печени и во всём организме. Эта специя способствует снижению уровня холестерина, уменьшает аппетит.

Куркума проявляет антиоксидантное действие, провоцирует выработку желчи, смягчает камни в желчном пузыре. Эта пряность входит в состав растительного препарата Холагол. Длительность лечения этим медикаментом составляет от 3 до 6 недель.

Расторопша – это популярное растение для лечения заболеваний печени и желчевыводящей системы. Лекарственное средство облегчает вывод желчных кислот, купирует спазм желчного пузыря, стимулирует синтез белков в тканях печени, восстанавливает её структуру.

Для лечения стеатоза применяют различные отвары трав и продукты, которые помогают устранить лишний жир из железы и всего организма.

Популярные народные рецепты при ДЖГП:

  1. Кедровые орешки едят по 5 г в день, они благотворно влияют на гепатоциты.
  2. Рекомендуется пить чай из мяты, мелиссы, зелёный чай, отвар из плодов шиповника. Эти напитки разрушают жировые клетки, выводят их из организма. Кроме того, при стеатозе полезен настой из кукурузных рылец.
  3. При ДЖГ рекомендуется ежедневно употреблять укроп, петрушку, листья салата и т. д. Зелень благотворно влияет на состояние печени и применяется в качестве дополнительного лечения.
  4. Свежевыжатый сок моркови рекомендуется каждое утро натощак по полстакана. Таким способом можно предупредить стеатогепатоз.
  5. Чтобы нормализовать размер печени, применяют настой из лимона. Для его приготовления измельчают 3 лимона вместе с цедрой, заливают кипятком в объёме 500 мл, настаивают 5–6 часов. Утром нужно разделить напиток на 3 дозы и выпить на протяжении дня. Курс лечения длится около 3 суток, потом необходимо сделать перерыв на 4 дня и опять повторить процедуру.

При ДЖГП рекомендуется каждый день употреблять сухофрукты, артишоки (не более 30 г). Эти продукты нормализуют метаболизм, провоцируют сжигание жиров.

Жировая дистрофия требует изменения образа жизни, в том числе и рациона питания. Пациент должен ограничить количество липидов, которые поступают в организм, чтобы быстрее израсходовались уже скопившиеся в печени. Эффективнее всего диета на ранней стадии заболевания, когда жиры уже скопились в печёночных клетках, но гепатоциты ещё не переродились.

Источник: https://lechenie.historyam.ru/pechen/diffuznye-izmeneniya-pecheni-po-tipu-infiltrativnogo-gepatoza/

Диффузные изменения печени по типу жирового гепатоза

Диффузные изменения печени по типу инфильтративного гепатоза

Стеатоз печени – это совокупность патологических процессов, вследствие которых происходит жировая инфильтрация. Заболевание возникает, преимущественно, у пациентов старше 45 лет, с избыточным весом и сопутствующими хроническими нарушениями. При отсутствии терапии патология провоцирует осложнения, которые могут стать причиной летального исхода.

Общие сведения

Печень – жизненно важный орган, выполняющий широкий спектр функций. В клетках железы осуществляется выработка ферментов, кислот, гормонов. Внутри тканей происходит нейтрализация токсинов и очистка крови от ядов. Выделяемые вещества принимают непосредственное участие в процессах метаболизма, отвечают за расщепление сложных белковых соединений, образование гликогена.

Орган чувствителен негативному воздействию. Ввиду этого, диффузные изменения печени по типу жировой инфильтрации могут вызываться многочисленными факторами. При этом, поражение сначала не дает о себе знать, так как интенсивные симптомы отсутствуют.

Описание болезни

Основное проявление патологии – скопление липидных вкраплений в тканях органа. Постепенно пораженные участки увеличиваются, вследствие чего возникают функциональные нарушения работы железы.

Наиболее распространенной формой является очаговый гепатоз. При таком варианте течения инфильтрация происходит в определенном участке. Другой тип болезни – это диффузный стеатоз печени, при котором жировые вкрапления появляются в разных отделах органа. Из-за этого он быстрее подвергается дистрофии и приводит к формированию осложнений.

Стадии развития

Инфильтрация протекает медленно. Скорость развития во многом зависит от питания больного, наличия вредных привычек, сопутствующих патологий. Повлиять на прогрессию гепатоза могут различные препараты, которые принимает пациент, оздоровительные процедуры.

Развитие жирового стеатоза по стадиям:

СтадияОписание
I (ранняя)Отмечаются малые участки жировой ткани, расположенные на большом расстоянии друг от друга. Симптоматические проявления полностью отсутствуют. Инфильтрация носит обратимый характер.
II (умеренная)Характеризуется постепенным увеличением липидных отложений в тканях. Между пораженными участками развивается фиброз, что приводит к нарушению функций органа. Возникают интенсивные симптомы. Полное восстановление считается невозможным.
III (поздняя)Характеризуется тяжелым течением. Объем пораженных тканей превосходит здоровые. Возникшие диффузные изменения печени по типу жирового гепатоза не поддаются излечению. Проявляются осложнения. Единственный эффективный метод терапии – трансплантация.

Причины патологии

Чтобы помочь больному, необходимо выяснить, почему возникает диффузный гепатоз печени. Патология имеет многофакторную этиологию, и в отличии от большинства других нарушений, носит, преимущественно, первичный характер.

Возможные причины стеатогепатоза:

  • Сахарный диабет.
  • Эндокринные заболевания, сопровождающиеся ожирением.
  • Острые и хронические интоксикации.
  • Сопутствующие заболевания ЖКТ (поджелудочной железы, желчного пузыря).
  • Различные формы гепатита.

Печень крайне негативно реагирует на патогенное влияние. Ввиду этого, диффузный жировой гепатоз может вызываться многочисленными предрасполагающими факторами, к которым относятся:

  • панкреатит;
  • холестаз;
  • избыточный вес;
  • строгие диеты или длительное голодание;
  • употребление алкоголя;
  • систематический прием медикаментов;
  • перенесенные заболевания в анамнезе;
  • паразитарные поражения;
  • наследственная предрасположенность;
  • нарушения давления воротной вены.

Клиническая картина

Симптомы диффузной жировой инфильтрации возникают, как правило, на средней стадии. В этот период очаги поражения увеличиваются, провоцируя нарушения в работе органа. К основным признакам стеатоза относятся:

  • слабость в мышцах;
  • болевой синдром в правом боку;
  • понижение иммунитета;
  • раздражительность;
  • снижение аппетита;
  • желтуха;
  • высыпания и зуд;
  • тошнота с рвотой с примесями желчи;
  • нарушения дефекации;
  • патологическое увеличение печени – гепатомегалия.

Выраженные симптомы указывают на поражение обширных участков паренхимы. Поэтому при их появлении требуется как можно быстрее обратиться за медицинской помощью.

Диагностическое обследование

Самостоятельно выявить диффузные изменения печени по типу гепатоза практически невозможно. Для подтверждения диагноза требуется пройти несколько процедур, позволяющих дать достоверный результат.

Первичным этапом обследования является сбор анамнеза и изучение клинических проявлений болезни у конкретного пациента. В дальнейшем назначают лабораторные и инструментальные методы, позволяющие определить факт наличия инфильтрации, а также выяснить степень ее тяжести.

В число диагностических процедур включают:

  • Анализы крови (общий, биохимический).
  • Изучение образцов мочи.
  • Коагулограмма.
  • Биопсия печени.
  • Ультразвуковое обследование.
  • Методы томографии.
  • Радионуклидное сканирование.
  • Лапароскопическая диагностика.

Терапевтические мероприятия

Считается, что лечение диффузного стеатоза печени эффективно только на ранней стадии. Это связано с тем, что инфильтрация приводит к дистрофии и отмиранию тканей с ее дальнейшим замещением. Поэтому терапия на поздних сроках необходима в большей мере для остановки патологического процесса, предотвращения осложнений и поддержание функций органа.

Консервативная терапия

При лечении диффузных изменений печени по типу стеатоза используются различные группы препаратов. Медикаментозная поддержка назначается врачом в соответствии с индивидуальными особенностями больного, его общим состоянием. В терапевтический курс могут включаться следующие группы медикаментов:

  • Гепатопротекторы.
  • Препараты, улучшающие жировой метаболизм.
  • Сорбенты.
  • Противовоспалительные препараты.
  • Желчегонные средства.
  • Диуретики.
  • Антибиотики.

Важно знать! Лечение проводится в амбулаторном режиме, то есть в домашних условиях. При возникновении осложнений или состояний, угрожающих жизни, пациента помещают в стационар.

Нетрадиционная медицина

Чтобы лечить стеатоз, можно использовать народные средства. Положительным эффектом характеризуются очистительные процедуры, так как они ускоряют выведение избыточного жира из печени.

Применяются разнообразные способы, например детоксикация по системе Соколинского, терапия по методу Серафима Чичагова. Однако они имеют серьезные противопоказания и ограничения.

Можно воспользоваться безопасными вариантами нетрадиционного лечения. К ним относятся:

  • Абрикосовые семена. Внутри плодовых косточек содержатся ядрышки. Они обогащены редкими витаминными компонентами, которые способствуют восстановлению печени. В лечебных целях рекомендуется ежедневно съедать по 7-8 семян перед завтраком. Курс терапии – 2 месяца.
  • Порошок из расторопши. Средство обладает выраженным гепатопротекторным воздействием. Необходимо измельчить семена растения при помощи кофемолки. Полученный шрот принимают по 1 ложке 3-4 раза в день. Длительность лечения – до 4-ех недель.
  • Отруби. Необходимо залить сухой продукт кипятком и оставить до полного остывания. После этого съедать по 2 ложки ежедневно между приемами пищи. Для выведения жировых отложений рекомендуется продолжать терапию 2 месяца.
  • Кукурузные рыльца. Из них готовят лечебный отвар, помогающий при различных болезнях печени. Нужно залить 2 ложки сырья 1 стаканом кипятка, подержать на огне 5 минут. Полученное средство пьют по 50 мл в 4 раза в день.

Коррекция питания

Пациентам, у которых диагностирован стеатоз, необходимо соблюдать диету. Она направлена на постепенное выведение из печени избыточного жира, снижение массы тела и устранение последствий диффузных изменений.

Правильное питание предусматривает отказ от многочисленных продуктов. В первую очередь, речь идет о трудноусвояемой калорийной пище. В ней, как правило, содержится слишком много жира. Из рациона исключают острое, яйца, кондитерские и хлебобулочные изделия, копчености.

Рацион должен состоять преимущественно из обезжиренных первых и вторых блюд, в особенности супов, каш, молочных продуктов. Следует увеличить потребление витаминов В9, В12. Обязательно нужен полноценный питьевой режим. Питание должно быть дробным и не перегружать пищеварительную систему.

Возможные осложнения

В случае несвоевременного лечения или его отсутствия стеатоз приводит к негативным последствиям. Их интенсивность зависит от стадии и формы патологии, а также других особенностей.

Возможные осложнения:

  • Фиброз и цирроз печени.
  • Острый воспалительный процесс (стеатогепатит).
  • Снижение уровня ферментных веществ.
  • Желтуха.
  • Энцефалопатия на фоне недостаточности.
  • Внутренние кровотечения.
  • Асцит и перитонит.

Профилактика и прогноз

Исход заболевания зависит от многочисленных факторов. В первую очередь учитывается стадия патологического процесса. Ранняя степень болезни успешно лечится и позволяет обратить инфильтрацию. На поздних сроках можно остановить гепатоз, однако пораженные ткани уже не восстанавливаются.

Внимание! Наиболее тяжелый прогноз наблюдается при полном отсутствии лечения, когда патология переходит на позднюю стадию и приводит к печеночной недостаточности.

Рассмотрев, что такое диффузный стеатоз печени, необходимо ознакомиться с основными правилами профилактики. Они позволяют предотвратить развитие патологии и связанных осложнений. К таким мероприятиям относятся:

  • Правильное питание (исключение жирной пищи).
  • Отказ от вредных привычек.
  • Рациональный прием медикаментов.
  • Профилактический прием гепатопротекторов.
  • Своевременное лечение провоцирующих патологий.
  • Контроль массы тела.

Диффузный стеатоз – хроническое заболевание, характерным проявлением которого является жировая инфильтрация печени. При отсутствии терапии поражению подвергаются обширные участки паренхимы, вследствие чего нарушаются функции органа. Лечение назначается после комплексной диагностики, и включает прием медикаментов, коррекцию питания, использование нетрадиционных методов.

Источник: https://gepatologist.ru/bolezn/zhirovaja-distrofija/diffuznyj-steatoz-pecheni.html

Диффузные изменения печени по типу жирового гепатоза: причины, признаки, лечение

Диффузные изменения печени по типу инфильтративного гепатоза

Что такое печень? Фильтр, утилизирующий из крови вредные компоненты: токсины, шлаки. Особые секреторные клетки синтезируют желчь, необходимую для расщепления пищи. Диффузные изменения печени по типу жирового гепатоза связаны с нарушением обмена веществ. В этом случае страдает система пищеварительного тракта, ухудшается сердечно-сосудистая деятельность, снижается иммунитет.

Заболевание коварно: долго протекает бессимптомно, выявляется случайно, при медицинском осмотре. В группе риска находятся взрослые и дети с избыточным весом. Нерациональное питание становится спусковым крючком патологического разрушения печени.

Диффузный жировой гепатоз – что это такое?

Множественное поражение функциональных тканей липидами и триглицеридами – продуктами обмена. Они заполняют межклеточное пространство, сдавливают здоровые клетки. Гепатоз называют перерождением или дистрофией.

Активно развивающийся гепатоз становится причиной воспалительного процесса, если его не остановить, возможен смертельный исход, так как развивается цирроз печени.

Причины диффузных изменений печени

Гепатоз называют перерождением или дистрофией. Когда жировая ткань обволакивает орган только снаружи, он способен справиться с нагрузкой. Если гепатоз носит диффузный характер, очаги формируются по всему объему секреторных клеток.

Паренхима (особая ткань органа) постепенно отмирает, ее место занимает соединительная ткань, которая, словно губка, заполняется жиром. Уменьшение числа функциональных клеток приводит к уменьшению продуцируемой желчи, меняется ее состав.

Это сказывается на состоянии организма в целом.

Основными причинами диффузных изменений печени являются:

  • заболевания, связанные с обменом веществ, они могут быть наследственного характера;
  • физиологические особенности строения тела: когда отложения формируются в зоне талии, они сдавливают внутренние органы;
  • нездоровый, малоподвижный образ жизни, приводящий к развитию ожирения;
  • систематические переедания, особенно опасна жирная высококалорийная пища в вечернее время.

:  Что такое жировой гепатоз 1, 2 и 3 степени

Заболевание часто диагностируется у женщин зрелого возраста. Мужчины болеют реже. Возможно, это связано с большей подвижностью. Склонные к полноте люди любого возраста находятся в группе риска.

Есть факторы, «запускающие» процесс липидного накопления:

  • строгая диета, отказ от животной пищи (недостаток белков приводит к нарушению расщепления углеводов, образуются производные трансжиров);
  • неравномерное питание, голодовки (нарушение режима приводит к снижению ферментации желчи, это сопровождается плохим пищеварением, застойными явлениями, запорами);
  • вкусовые пристрастия к вредной пище (жирная, копченая, кислая создает условия для развития воспалительного процесса в клетках печени, снижают защитные функции организма);
  • алкогольная зависимость (регулярный чрезмерный прием этанола разрушает паренхиму, на месте отмирающих клеток создается плацдарм для жира);
  • интоксикация медпрепаратами;
  • сахарный диабет (при толерантности клеток к инсулину замедляется процесс утилизации глюкозы, она трансформируется в жир);
  • хронические заболевания органов желудочно-кишечного тракта.

Вероятность диффузионного изменения возрастает при:

  • повышенном радиационном фоне:
  • снижении уровня соляной кислоты в желудочном соке;
  • гормональных нарушениях: а) заболевании щитовидной железы, замедляющим синтез тироксина; б) нарушении работы надпочечников; в) при менопаузе снижается уровень эстрогенов, вырабатываемых яичниками, это провоцирует сбой обмена веществ.

Признаки гепатоза

На фоне нарушения обмена веществ появляется вялость, снижается работоспособность, повышается утомляемость. Многие связывают это с простудой.

Заболевание долго протекает бессимптомно, больной может не подозревать о патологии.

Болезнь активно заявляет о себе только при обширных поражениях органа, иногда они становятся необратимыми. Изменения печени по типу гепатоза происходят постепенно:

  • на начальной стадии возникает несколько маленьких жировых очагов;
  • для второй характерны крупные очаги и увеличенный объем соединительной ткани;
  • на третьей стадии четко выражены границы между жировой и функциональной тканью, развивается печеночная недостаточность: соединительная ткань может занимать до 50% объема печени.

Диффузный жировой гепатоз печени на третьей стадии проявляется симптомами, характерными для воспалительного процесса паренхимы, вызванного инфекциями или токсинами. Когда происходят диффузные изменения печени по типу жирового гепатоза, нарушается обмен веществ, страдают органы пищеварительного тракта, сердечно-сосудистая система, снижается защитная функция организма.

Лечение диффузного жирового гепатоза

Комплексное лечение предусматривает тройную тактику:

  • устраняются причины заболевания;
  • стимулируется процесс восстановления функциональных клеток;
  • проводится детоксикация организма.

В оздоровительный комплекс входят гепатопротекторы, витаминно-минеральные добавки. Среди народных методов лечения используют:

  • специю куркуму, стимулирующую обмен веществ;
  •  кедровые орехи, снижающие уровень жиров низкой плотности;
  • траву Расторпшу;
  • легкие желчегонные травы;
  • биологически добавки на основе артишоков, способствующих расщеплению жиров.

Диета

Диффузный жировой гепатоз печени предусматривает перестройку системы питания. Эффективность лечения во многом зависит от поведения больного.

Необходимо увеличить физическую нагрузку, ограничить объем порций, делить суточный рацион на 4-5 приемов, исключить вредные продукты.

Для скорейшей реабилитации больному назначается диета, включающая комплекс белков, жиров и углеводов. Запрещены:

  • копчености;
  • животные жиры;
  • соленья;
  • продукты с высоким гликемическим индексом;
  • сладости;
  • жирные сорта рыбы;
  • помидоры;
  • бобовые.

Нормализуют пищеварение молочные продукты, зелень, серые вязкие каши, овощные супы, салаты из свежих продуктов. Большое внимание в восстанавливающей диете уделяется напиткам. Лечебное действие оказывают:

  • зеленый чай с мелиссой и лимоном;
  • отвар шиповника;
  • фруктовые и овощные соки с низким содержанием сахара;
  • компоты из сухофруктов.
Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.