Гной в почках у детей причины

Содержание

Нарушение, инфекции мочевыделения у детей, причины, симптомы и лечение, признаки

Гной в почках у детей причины

Однако чаще всего инфекции мочевыводящих путей протекают в легкой форме. Ребенок старшего возраста жалуется на частое мочеиспускание, сопровождаемое зудом и жжением, но обычно на инфекцию мочевой системы ничто не указывает. Чаше всего такие инфекции бывают у девочек в первые 2 года жизни. В этом случае необходимо срочное лечение.

Если из мочевыводящих путей выделяется много гноя, то моча становится мутной. Небольшое количество гноя можно и не заметить невооруженным глазом. Моча, содержащая микроорганизмы, иногда приобретает запах кала. С другой стороны, моча здорового ребенка тоже может быть мутной, особенно после остывания, из-за содержащихся в ней солей.

Поэтому по одному только внешнему виду мочи трудно определить наличие у ребенка инфекции. Лучше в этом случае полагаться на ее запах. Однако независимо от цвета или запаха мочи, если ребенок жалуется на жжение и боль во время мочеиспускания, его надо показать врачу.

Для постановки диагноза и выбора антибиотика необходимо провести посев микроорганизмов из образца мочи.

После перенесенной инфекции мочевыводящих путей необходимо проверить всю мочевую систему ребенка, чтобы убедиться, что не произошло никаких осложнений, которые могут привести к повторным инфекциям и к нарушению работы почек.

Повторяющиеся или хронические инфекции являются типичной причиной отказа почек в зрелом возрасте. Ультразвуковое исследование почек может обнаружить изменение их формы или рубцы от ранее перенесенных воспалений, которые прошли незамеченными.

Существует также вид обследования, который называется возвратной цистоуретрограммой. В нем с помощью рентгена выявляется моча, перетекающая обратно от мочевого пузыря к почкам, – типичная аномалия, вызывающая повторные инфекции почек.

Девочки школьного возраста и подростки перенесшие единичное воспаление мочевого пузыря, не сопровождавшееся осложнениями, не нуждаются в таком обследовании, поскольку вероятность аномалии невелика. Однако мальчикам и детям любого возраста перенесшим почечную инфекцию необходимо пройти это обследование.

После лечения инфекции мочевыводящих путей антибиотиками всем детям через определенные интервалы времени надо сдать два анализа мочи для посева микроорганизмов, чтобы выявить возможную хроническую или повторную инфекцию которая требует лечения.

Очень важно научить девочек подтираться после дефекации в направлении спереди назад. Это предотвращает перенос возбудителей болезни из области заднего прохода к выходу уретры (канала, соединяющего мочевой пузырь с внешней средой). Неправильное подтирание становится частой причиной повторных инфекций мочевой системы у девочек.

Частое мочеиспускание у детей

У этого расстройства может быть несколько причин. Если оно наблюдается у ребенка, у которого раньше все было нормально, это может быть признаком какого-то заболевания, например инфекции мочевой системы или диабета.

У некоторых вполне здоровых детей объем мочевого пузыря меньше, чем у остальных. Просто это особенность их организма.

Но большинство детей (да и взрослых тоже), у которых отмечается частое мочеиспускание, сильно взволнованы или напряжены.

В первом случае речь идет о хронической тенденции, а во втором потребность в частом мочеиспускании обусловлена временными причинами. Даже здоровый спортсмен может перед соревнованиями ходить в туалет каждые 15 минут…

Задача родителей — выяснить, что именно волнует ребенка. В одном случае причина кроется в отношении к нему в семье, в другом — во взаимоотношениях со сверстниками, в третьем — в проблемах с учебой. Чаще всего речь идет о сочетании нескольких факторов.

В наиболее типичном случае застенчивый ребенок сталкивается с учителем, который кажется ему слишком строгим. Ребенок нервничает, и от этого его мочевой пузырь напрягается и не может удержать большое количество мочи. Он боится попроситься выйти из класса.

Если учитель отругает его по этому поводу, то ситуация еще больше усугубится.

В этом случае целесообразно получить записку от врача, в которой не только содержится просьба разрешать ребенку выходить из класса во время урока, но и разъясняются причины, почему его мочевой пузырь функционирует подобным образом.

Болезненное мочеиспускание у детей

Чаще всего оно вызывается загрязнением при подтирании после дефекации или раздражением при купании в ванне с пеной. В таком случае у девочки постоянно возникают позывы к мочеиспусканию, но на деле она может выдавить из себя не больше двух капель. В этом случае врач должен сделать анализ мочи, чтобы убедиться, что речь не идет об инфекции мочевого пузыря.

В качестве лечения девочке надо несколько раз в день принимать теплую ванну, добавляя в воду полстакана питьевой соды. После купания надо тщательно промокнуть полотенцем область вокруг мочевыводящего отверстия. Не разрешайте девочкам принимать ванну с пеной, не используйте кондиционеры для смягчения белья и ароматизированную туалетную бумагу.

Девочки должны носить не синтетические, а хлопчатобумажные трусики.

Редкое мочеиспускание у детей

Иногда когда жарко и когда ребенок сильно потеет и при этом потребляет недостаточно жидкости, мочеиспускание может происходить редко, с интервалом в 8 часов или даже реже. Количество мочи уменьшается, и она приобретает темный цвет.

То же самое может наблюдаться и при высокой температуре тела. Когда в организме ощущается недостаток воды, почки начинают очень экономно расходовать ее и моча становится чересчур концентрированной.

Если ребенку жарко, ему надо давать побольше пить.

Воспаление на головке пениса у ребенка

Иногда у мальчиков на головке пениса появляется раздражение вокруг мочеиспускательного отверстия. Этот воспаленный участок кожи является следствием опрелости.

Надо ежедневно мыть пенис с мылом. Если боль настолько сильна, что ребенок в течение нескольких часов не в состоянии мочиться, можно посадить его в горячую ванну на полчаса и предложить помочиться прямо в воду.

Гной в моче у ребенка

Гной, обнаруженный в моче у девочек, не обязательно означает инфекцию мочевыводящих путей. Он может появиться и вследствие вагинальной инфекции, даже если нет никаких видимых воспалений или выделений.

По этой причине при наличии гноя в моче нельзя без дополнительных исследовании утверждать, что воспалительный процесс протекает именно в мочеиспускательной системе. Первым делом необходимо получить образец чистой мочи.

Для этого надо перед анализом мочи раздвинуть малые половые губы, аккуратно протереть эту область смоченным ватным тампоном или тряпочкой и просушить мягким полотенцем или сухой, хорошо впитывающей хлопчатобумажной тканью.

С этого образца мочи необходимо провести посев микроорганизмов для выявления вида бактерий. У маленьких детей врач берет образец мочи для исследования непосредственно из мочевого пузыря с помощью катетера.

Вагинальные выделения у ребенка

Незначительные вагинальные выделения у девочек отмечаются довольно часто. В основном они вызваны достаточно безвредными микроорганизмами и вскоре проходят сами по себе. Даже если выделения незначительные, но не проходят в течение нескольких дней, нужно провести обследование.

Выделения, состоящие из гноя и крови, могут быть вызваны тем, что девочка протолкнула во влагалище какой-то посторонний предмет, который до сих пор находится там и вызывает раздражение и инфекцию. Если окажется, что причина именно в этом, попросите ее больше так не делать, но таким тоном, чтобы девочка не чувствовала себя виноватой и не вообразила, что нанесла себе этим сильный вред.

С ее стороны это всего лишь исследование собственного тела, характерное для большинства детей этого возраста.

Зуд при незначительных выделениях можно облегчить, дважды в день сажая ребенка в теплую ванну, в которую добавлено полстакана питьевой соды.

Для профилактики и при лечении вагинальных воспалительных процессов девочке необходимо носить белые хлопчатобумажные трусики и одежду, обеспечивающую достаточную вентиляцию половых органов, а также пользоваться белой туалетной бумагой без ароматизирующих добавок. Научите ее правильно подтираться после туалета (спереди назад). От принятия ванн с пеной лучше отказаться.

Хронические или обильные вагинальные выделения у девочки могут быть признаком совершенного над ней сексуального насилия.

Врач может подробно расспросить вас о людях, осуществляющих уход за ребенком, и о других обстоятельствах, позволяющих сделать такой вывод. Необходимо провести тщательное обследование половых органов и выделений.

Следует, однако, знать, что у подавляющего большинства девочек выделения из влагалища не имеют ничего общего с сексуальным насилием.

Источник: http://www.wyli.ru/deti/zdorove/detskie-bolezni/narushenie-infektsii-mochevydeleniya-u-detej-prichiny-simptomy-i-lechenie-priznaki.html

Воспаление почек у ребенка: возможные причины, симптомы, проведение диагностических исследований, диагноз, лечение и профилактика

Гной в почках у детей причины

Почки расположены за брюшиной в области поясницы. Правая почка находится ниже левой рядом с печенью, они покрыты фиброзной капсулой.

Почка состоит из 2-слойной паренхимы, почечных чашечек, образующих лоханку, переходящую в мочеточник. Мочеточники транспортируют урину в мочевик. В почечные ворота входят кровеносные сосуды, нервы и лимфоузлы.

Основной функциональной составляющей почек являются нефроны (1 млн.шт.).

Почки выводят из организма воду и конечные продукты обмена (водорастворимые компоненты), обеспечивают водно-солевое и кислотное равновесие в организме. Почки отфильтровывают 1500 л крови и обеспечивают до 2 л выхода мочи в сутки. Они участвуют в синтезе гормонов, процессе метаболизма. Работа почек тесно связана с другими органами и системами организма.

У детей нередко наблюдаются воспалительные заболевания почек. Нормальная работа почек нарушается (ухудшается фильтрующая способность, и процесс образования мочи) из-за инфицирования нефритов.

Организм ребенка чувствителен к вирусным и бактериальным инфекциям. Нефрит – заболевание почек, которым нередко страдают дети, преимущественно девочки.

Воспаление бывает первичным или вторичным, одно- и двухсторонним, острым или хроническим.

Общая информация и виды воспаления

Воспалительные процессы мочевыводящей системы могут развиваться в любом возрасте. Девочки подвержены этому больше, чем мальчики, что обуславливается особенностью строения органов мочеполовой системы.

Воспаление почек у ребенка — это патологический процесс, который может охватывать различные части почек, нарушая их функционирование. Без надлежащего лечения это может приводить к серьезным осложнениям.

Воспалительные процессы в почках определяют как нефрит, который имеет другие формы, в зависимости от места расположения очага заболевания.

Самым распространенным заболеванием почек является пиелонефрит, который поражает чашечки и лоханки органа. Чаще всего он возникает по причине переохлаждения организма или под воздействием бактерий. Данному заболеванию в основном подвержены дети до семи лет. Без должного лечения может спровоцировать почечную недостаточность.

Также встречаются такие заболевания, как:

  • Гломерулонефрит — воспаление почечных клубков, отвечающих за фильтрацию мочи. Страдают сразу две почки. Является аутоиммунным заболеванием.
  • Интерстициальный нефрит — воспаление промежуточных тканей органа.
  • Тубулоинтерстициальный — воспаление каналов почек.

Различают острый нефрит, возникающий по причине воздействия бактерий, токсинов и вирусов. Хронический проявляется при неправильном лечении или его полном отсутствии.

Так как симптоматика у вышеперечисленных заболеваний схожа, для определения точного диагноза необходимо обратиться к врачу и сдать необходимые анализы.

Что такое нефрит

К моменту рождения почки сформированы и функционируют в полном объеме. У малышей раннего возраста отмечается морфофункциональная незрелость тканей и недостаточность местного иммунитета. Это создает риск быстрой генерализации процесса при воспалительных изменениях.

Повреждение почечной ткани различными неблагоприятными факторами обозначается термином нефрит. Изолированное поражение собирательной системы (чашечек, лоханок) – пиелит – встречается крайне редко.

Инфекционное воспаление интерстициальной (промежуточной) ткани и канальцевого аппарата – это пиелонефрит.

Болезнь представляет собой бактериальное повреждение, которое характеризуется хроническим или острым течением.

Микробно-воспалительные процессы, затрагивающие мочевыделительную систему, встречаются в любом возрасте.

Наиболее подвержены инфицированию из-за анатомической незрелости, функциональных особенностей, дефицита факторов местной защиты дети первых пяти лет жизни.

Среди младенцев и малышей до 2 лет пиелонефриты чаще встречаются у мальчиков. В период с 2 до 5 лет гендерные различия в заболеваемости пропадают.

А с пятилетнего возраста начинают преобладать воспаления почек у девочек, что в большей мере обусловлено особенностями строения урогенитального тракта.

Причины

Воспаление почек у ребенка 1 года и старше может развиться по множеству причин. Рассмотрим основные из них:

  • Наследственность.
  • Врожденные пороки развития органов мочевыводящей системы.
  • Бактериальные инфекции, вызванные стрептококком, пневмококком, кишечной палочкой. Как правило, провоцируют воспаления, попадая в организм через мочевые пути.
  • Аутоиммунные болезни, например, красная волчанка.
  • Переохлаждение.
  • Нарушение оттока мочи.
  • Осложнения после перенесенных вирусных инфекций или прививок на фоне сниженного иммунитета.
  • Недостаток потребления жидкости.
  • Недостаточная гигиена.
  • Сахарный диабет.
  • Воздействие токсинов.
  • Иногда развитие воспалительного процесса обусловлено аллергическими реакциями на определенные лекарственные препараты.
  • Наличие хронических заболеваний.

Виды почечных отклонений

Когда развились отклонения почек, то важно перед лечением выяснить их вид. Сперва стоит выяснить болезнь врожденного или приобретенного характера. На приобретенные патологии легче повлиять, поскольку порой достаточно корректировки питания малыша и проблема пропадет. Сложнее поддаются терапии врожденные отклонения, особенно аномальное строение органов.

Гидронефроз

Источником отклонений с почками у детей нередко служит гидронефроз, при котором отмечается расширение чашечек органа, где скапливается урина. Больные почки связаны недостаточно развитым или суженным отверстием нижней зоны мочеточника. Если при нахождении в утробе развилась тяжелая стадия гидронефроза, то новорожденному в первые месяцы жизни осуществляют операцию.

Мультикистоз

Для мультикистоза характерно видоизменение почечной ткани, из-за генетической предрасположенности или воздействия на женщину токсинов при вынашивании малыша. При мультикистозе у грудничка происходит частичная утрата функции органа. При увеличении кисты проводится оперативная терапия с удалением больной почки.

Источник: https://gb4miass74.ru/bolezni-pochek/zabolevanie-u-detej.html

Инфекции мочевыводящих путей у детей

Гной в почках у детей причины

Под общим названием «Инфекция почек и мочевыводящих путей» объединяются воспалительные заболевания почек (пиелонефрит), мочевого пузыря (цистит) и уретры (уретрит).

Пиелонефрит и цистит у детей встречается довольно часто, примерно 5% детей к 5-ти годам переносят эти болезни, чаще девочки. Важные функции почек:1.

Поддерживают постоянство водного и химического состава организма (гомеостаз).2. Выводят из организма вредные продукты обмена (шлаки), химические добавки, ядовитые вещества и лекарства.

3.

Поддерживают равновесие между кислотами и щелочами в крови и тканях организма.

4. Концентрируют и разводят мочу.

5. Вырабатывают и доставляют в кровь активные вещества, принимающие участие в регуляции артериального давления (ренин), развитии костей (активные производные витамина D), стимуляция роста красных клеток крови (эритропоэтин).

Все перечисленные функции настолько важны, что можно сказать: от работы почек зависит жизнь человека.

Инфекция мочевыводящих путей – возникает при проникновении микроорганизмов в почки и/или мочевыводящие пути. Обычно этот термин используется для характеристики состояния, при котором в моче повышается число микробов и/или лейкоцитов. При этом нет симптомов болезни и нет изменений по УЗИ, что не позволяет определить локализацию воспаления – почки или мочевой пузырь.

Пиелонефрит – воспаление ткани и чашечно-лоханочной системы почки.

При возникновении воспаления почек с размножением бактерий, попаданием в кровь погибших микробов и продуктов их жизнедеятельности наблюдается: повышение температуры тела до 38 и выше, интоксикация (слабость, снижение аппетита), мутная моча, воспалительные изменения в анализе крови. При возникновении отека почек с растяжением капсулы появляется боль в пояснице и/или животе.

Цистит – воспаление стенки мочевого пузыря различной глубины.

При воспалении стенки мочевого пузыря возникает боль при мочеиспускании (дизурия), частые мочеиспускания маленькими порциями (поллакиурия), боли в нижних отделах живота. Температура тела чаще нормальная или слегка повышена, воспалительные изменения в крови чаще отсутствуют.

При этом дизурия может возникать не только при цистите, но и при пиелонефрите , например при прохождении по мочевым путям кристаллов солей, сгутков крови. Поллакиурия может встречаться при переохлаждении, неврозах, раздражении мочеиспускательного канала солями.

Наиболее частой причиной возникновения инфекции является кишечная палочка (E.coli). Реже встречаются клебсиелла, протей и энтерококк. Эти бактерии прилипают к стенкам мочевых путей и двигаются против тока мочи. В кишечнике эти бактерии занимаются разложением пищевых остатков и выработкой витаминов.

Из-за физиологического строения у девочек чаще наблюдаются воспаления, они имеют короткий мочеиспускательный канал, поэтому бактерии попадают в мочевые пути из наружных половых органов при их воспалении (вульвовагинит).

Проникновение инфекции через кровь наблюдается у детей с заражением крови микробакми при ожогах, фурункулезе и др.
Лимфогенный путь может наблюдаться у детей с заболеваниями кишечника, поскольку имеется общий путь оттока лимфы с почками и мочевым пузырем.

Кроме того, работа кишечника и мочевыводящих путей регулируется из одних центров спинного мозга. По этой причине запоры, при нарушении тонуса кишечника, могу сопровождаться нарушением работы мочевого пузыря, что увеличивает риск задержки бактерий в мочевых путях.

Почему микробы задерживаются в почках и мочевыводящих путях? причина нарушение оттока мочи, препятствовать могут аномалии развития почек и мочевыводящей системы, камни, инородные тела.

Известно более 100 пороков почек и мочевыводящих путей, приводящих к нарушению оттока мочи.

Так-же частой причиной является рефлюкс (обратное забрасывание части мочи), способствует проникновению бактерий в почку с развитием хронического пиелонефрита и дальнейшими осложнениями.

Нейрогенный мочевой пузырь, или нейрогенная дисфункция мочевого пузыря – нарушение работы мочевого пузыря, связанное с повреждением механизмов, регулирующих мочеиспускание.

Работа мочевого пузыря считается хорошей, когда мочеиспускание происходит при нормальном объеме мочевого пузыря.

Редкие и большие по объему мочеиспускания, слабые позывы (гипорефлекторный), частые мочеиспускания малыми порциями, усиление позыва (гиперрефлекторный).

Эти заболевания часто сопровождаются дневным неудержанием или ночным недержанием мочи (энурез). О работе мочевого пузыря можно судить по числу и объему мочеиспусканий.

– до 6 мес количество мочеиспусканий за сутки 20-25, разовое количество мочи 20-25мл.-6-12 мес. 15-16 раз. По 25-45 мл.- 1-3 г. 10-12 раз по 60-90 мл.- 3-5 лет 7-9 раз по 70-90мл.- 5-7 лет 7-9 раз по 100-150 мл.

Как правильно собрать мочу на общий анализ.

Мочу на общий анализ рекомендуется собирать утром при свободном мочеиспускании, начиная с середины. Непосредственно перед сбором мочи необходимо обмыть наружные половые органы ребенка. Собрать мочу в специальный контейнер, желательно не пользоваться мочеприемниками.

Придется приноровиться и подобрать удобный способ сбора. Исследование должно проводится не более, чем через 2 часа после сбора. Иначе происходит загрязнение мочи микроорганизмами.
Всегда ли наличие бактерий в моче ребенка свидетельствует о заболевании почек и мочевыводящих путей?

Моча здорового человека стерильна, поскольку она способна уничтожать попавшие в нее бактерии. Да и при нормальном токе мочи микробам просто не «удержаться» на слизистой оболочке мочевых путей.

Но бактерии могут попасть в мочу при прохождении через конечный отдел мочеиспускательного канала, здесь можно обнаружить различные бактерии, том числе и кишечную палочку и протей.

Присутствие в этом месте микробов можно объяснить их постоянным выделением из кишечника и влажностью кожи. Именно поэтому очень важен правильный сбор мочи.

Показатели общего анализа мочи:

Прозрачность, цвет: при пиелонефрите моча интенсивно окрашена, но стоит помнить что некоторые продукты и лекарства могут окрашивать мочу.

Реакция мочи,pH в норме слабо кислая, но так же очень зависит от характера пищи, щелочная реакция наблюдается при употреблении растительной пищи, а кислая – мясной.

Относительная плотность (удельный вес) определяется содержанием в моче растворенных веществ, солей и мочевины. Обычно от 1002 до 1025 в зависимости от возраста ребенка, характера пищи, объема выпитой и выделенной жидкости.

Белок в моче (протеинурия),у здоровых детей белок в моче отсутствует, если он определяется обычными методами. Чувствительные исследования показывают, что белок выделяется с мочой.

У ребенка с пиелонефритом белок в моче присутствует, но в небольшой концентрации, что отражает повреждение ткани почек.

Белок также может попадать в мочу со слизистых мочевых путей или влагалища (внепочечная протеинурия).

Лейкоциты (лейкоцитурия, пиурия или гной в моче). Гной в моче появляется из маленьких лопнувших гнойничков, образующихся в почке или мочевыводящих путях при воспалении. Дело в том, что лейкоциты поедают микробы (фагоцитоз), а значит она спасают человека.

В моче здорового ребенка в поле зрения под микроскопом встречаются единичные лейкоциты (до 8-10). Кроме этого лейкоциты могут попадать в мочу из наружных половых органов, например при сужении и воспалении крайней плоти у мальчиков, а у девочек при вульвовагините.

Эритроциты (красные кровяные тельца).

В моче здорового ребенка эритроциты отсутствуют или обнаруживаются в единичном числе ( 1-2 в поле зрения микроскопа). При большем числе эритроцитов говорят о гематурии (кровь в моче).

Цилиндры, слепки почечных канальцев, основой для которых служит свернувшийся белок, поэтому они появляются в моче с белком. В других случаях цилиндры образуются при кислой среде мочи.

Соли.

Могут появится в моче при избытке мясной пищи, при больших физических нагрузках, лихорадке и голодании. Таким образом наличие солей в моче не позволяет однозначно говорить о нарушении солевого обмена.

Рекомендуется исключить консервы, сосиски, колбасы, чипсы, газированные напитки.

Клинический анализ крови: При пиелонефрите изменения со стороны лейкоцитов, вызваны инфекцией и интоксикацией. Активность воспалительного процесса в почках можно контролировать по СОЭ.

Биохимический анализ крови: определение азотсодержащих веществ, оценка электролитного состава крови.

Суточная моча: может собираться для определения белка, креатинина, глюкозы, солей и основных электролитов, что позволяет оценить степень повреждения и работу почек.

Ультразвуковое исследование (УЗИ) не имеет себе равных среди других специальных методик по информативности, безопасности и скорости получения результатов, поэтому применяется при первичном обследовании.

С помощью УЗИ определяются положение, размеры почек и полостных систем, пороки развития, опухоли, камни, гнойники, скорость тока крови в сосудах почек, состояние и размер мочевого пузыря, инородные тела в мочевом пузыре, объем остаточной мочи в мочевом пузыре после мочеиспускания.

Всем детям необходимо проводить УЗИ при первом эпизоде инфекции мочевыводящих путей.

Лечимся дома или в больнице?

При пиелонефрите в условиях больницы должно проводится лечение детей первых двух лет жизни. Ребенок может быть выписан домой после нормализации температуры тела и стойком улучшении состояния. Лечение в домашних условиях может назначиться при отстутсвии токсической реакции и при способности принимать лекарства через рот.

Принять решение о лечении в дома может только врач после оценки состояния ребенка. Дети с циститом обычно получают лечение дома. Режим ребенка с инфекцией почек и мочевыводящих путей.

Двигательный режим определяется состоянием пациента, на высоте инфекции может понадобиться постельный режим. Физическая активность в спокойный период не должна ограничиваться.

Режим приема жидкости. Рекомендуется дополнительный прием жидкости. Минимум 40мл на 1 кг веса.

Особенности питания: во время болезни ребенок не должен голодать. В острый период заболевания может отказываться от пищи. В этом случает ее необходимо предлагать, но не кормить насильно. Диета молочно-растительная, соль ограничивать не обязательно, можно кушать фрукты, овощи, натуральные соки.

Свежее мясо, рыба и творог включаются после ликвидации острых явлений. Рекомендуется отказаться от продуктов, содержащих консерванты и добавки (консервы, колбасы, сосиски, сардельки, искусственные соки, чипсы).

Нужно ли принимать витамины? Нет, во время заболевания потребность в витаминах рекомендуется покрывать продуктами питания, не нагружать почки переработкой лишних химических веществ.

Антибиотики и уросептики обязательно? Да, назначаются врачом. Не буду расписывать примеры лечения и названия препаратов, чтобы никто не занимался самолечением.

Наблюдение ребенка в поликлинике.

После дебюта острого пиелонефрита ребенок должен находиться на диспансерном учете в течении 5 лет. С хроническим пиелонефритом с учета не снимается и передается с этим диагнозом во взрослую сеть.

В первый месяц после острого или обострения хронического пиелонерита анализы мочи необходимо сдавать 1 раз в 10 дней. Затем 1 раз в месяц и при заболеваниях.

Если анализы не отклоняются от нормы, то частоту можно снизить до 1 раза в 3 мес.

Каждые 6 месяцев рекомендуется посещать стоматолога и отоларинголога, что-бы контролировать возможные очаги инфекции.

Важной составляющей предупреждения осложнений является профилактика и лечение запоров.

Спортивные занятия после острого и обострения хронического пиелонефрита разрешаютс я через 2 месяца после выздоровления, но без участия в соревнованиях (можно через 4-6 месяцев). После острого цистита занятия физкультурой можно начинать через 1-1.5 мес, соревнования через 3 месяца.

Требуется консультация специалиста.

Дегтярева Анна Васильевна, врач-педиатр.

Запись на консультацию. https://.com/dankatkdo

Источник: https://zen.yandex.ru/media/clubdoctor/infekcii-mochevyvodiascih-putei-u-detei-5d5181ee78125e00ad7448a7

Симптомы воспаления почек у ребенка и методы лечения

Гной в почках у детей причины

Нефрит – собирательное название группы заболеваний почек. Подобные нарушения имеют воспалительный характер и широкую распространенность среди детей всех возрастов. Нередко патология развивается бессимптомно, что осложняет лечение на поздних стадиях. Чтобы правильно оказать помощь, важно знать особенности воспаления почек у ребенка и уметь противостоять болезни.

Воспаление почек в детском возрасте: характерные особенности

Нефрит – это поражение воспалительным процессом одной или обеих почек, бывает в хронической и острой форме. Последняя чаще встречается у детей. Болезнь охватывает почечные клубочки, чашечки, лоханки или мочеточники (пиелонефрит).

Этиология и патогенез

Воспаление почек у ребенка развивается по разным причинам. Основу группы риска составляют дети в возрасте 3-7 лет. Патология может быть как самостоятельным заболеванием, так и следствием другой проблемы, ее осложнением.

Нередко воспалительный процесс возникает из-за переохлаждения. Особенно внимательно нужно следить за детьми, которые страдают хроническими болезнями: сахарным диабетом, тонзиллитом, бронхитом, циститом.

Приведем основные причины поражения почек:

  • врожденная предрасположенность;
  • слабый детский иммунитет;
  • другие воспалительные заболевания;
  • переохлаждение;
  • сильная аллергия;
  • осложнения после перенесенных заболеваний воспалительного характера, в особенности, ОРВИ, ОРЗ, скарлатины, патологий, поражающих кожные покровы;
  • наличие в организме патогенных бактерий, влияющих на почки;
  • аномалии в строении мочеполовой системы и ее кровоснабжении;
  • пренебрежение личной гигиеной;
  • плохое питание;
  • кариес.

Знаменитый врач Комаровский утверждает, что в большинстве случаев виновата кишечная палочка. Суммирование всех вышеперечисленных факторов существенно увеличивает вероятность развития патологического процесса в почках.

Классификация

Существует разделение воспаления почек на вторичное и первичное, хроническое и острое, одностороннее и двустороннее. По причине появления патологический процесс подразделяется на следующие разновидности.

  1. Гломерулонефрит. Воспаление затрагивает почечные клубочки, наблюдается нарушение функций выделительной системы. Заболевание поражает обе почки. Нередко оно проявляется через 2 недели после перенесенной скарлатины или ангины.
  2. Интерстициальный нефрит. Поражение затрагивает канальцы, соединительную ткань, сосуды и лимфатические узлы. Предположительно болезнь возникает из-за нарушений работы иммунной системы и развития аллергии, однако до конца причины до сих пор не установлены.
  3. Пиелонефрит. В этом случае страдает лоханка, паренхима и чашечки. Чаще всего болеют дети до 7 лет. Причина – патогенные бактерии. Они переносятся через кровь из другого воспаленного органа. Пиелонефрит обычно является осложнением другой болезни.

В зависимости от конкретной формы почечной патологии и стоит назначать лечение. Учитываются при этом также индивидуальные особенности больного.

Клинические признаки

Нередко болезнь проходит бессимптомно. Клиническая картина не позволяет поставить точный диагноз, поэтому необходимо назначать дополнительные исследования. Основные симптомы воспаления почек у детей:

  • слабость, отказ от игр и активности;
  • боль в пояснице;
  • высокая температура тела;
  • болезненное мочеиспускание;
  • ухудшение сна;
  • признаки отравления;
  • отказ от еды.

Среди дополнительных признаков отмечают отечность, бледность кожи и слизистых, появление инородных сгустков и пены в моче (повышенное содержание белка), высокое артериальное давление, присутствие крови в выделениях. У новорожденных и грудных детей в первый год жизни наблюдаются следующие проявления:

  • постоянный плач;
  • отказ от мочеиспускания, очевидное напряжение в процессе;
  • рвота.

Все эти симптомы воспаления почек у ребенка – причина незамедлительного обращения в больницу.

Осложнения у ребенка

Заболевания почек ни в коем случае нельзя оставлять без внимания, не стоит недооценивать их опасность для детского организма. Если лишить его адекватной терапии или заняться самолечением, можно ожидать серьезных последствий.

  1. Нарушение работы иммунной системы.
  2. Существенное отставание в развитии.
  3. Перерастание в хроническую форму.
  4. Острая почечная недостаточность.
  5. Повышение вероятности развития рака.

В результате отсутствия правильного лечения ребенок может получить проблемы со здоровьем на всю жизнь, поэтому следует отнестись к сложившимся обстоятельствам со всей ответственностью.



Проведение диагностики

В основном используются неиструментальные методы, они более информативны. Определить причины развития патологии и назначить адекватное лечение можно следующими способами.

  1. Составление истории болезни ребенка. Необходимо выяснить, есть ли у него врожденная предрасположенность к воспалению почек, какие болезни он перенес за последний месяц, есть ли аллергия на продукты питания, животных и лекарства.
  2. Лабораторные исследования направлены на определение локализации патологии, ее характера. Необходимо провести анализ мочи на предмет содержания белков, крови.
  3. УЗИ, измерение давления.
  4. Пальпация в области поясницы, визуальный осмотр кожных покровов и слизистых оболочек.

Наиболее информативными являются лабораторные анализы. В редких случаях для увеличения точности диагноза врач назначает МРТ или КТ.

Методы лечения

Если родители хорошо осведомлены о характере болезни, ее симптомах и методах лечения, допускается амбулаторная самостоятельная терапия при легких формах патологии. Если наблюдается острое течение заболевания, рекомендуется отправить малыша в стационар.

Медикаменты

Лечение воспаления почек у детей и взрослых отличается только дозировкой. В остальном используются те же препараты. В соответствии с целями назначаются определенные лекарственные средства.

  1. Антибиотики. Позволяют существенно снизить активность патогенных микроорганизмов и устранить инфекцию, спровоцировавшую воспаление почек. Подойдут следующие препараты: «Аугментин», «Цефтриаксон», «Амоксициллин». Назначаются как бактерицидные, так и бактериостатические средства, с упором на последнюю группу.
  2. Противовоспалительные средства позволяют за короткий срок снять симптомы и улучшить самочувствие маленького пациента. Сюда относятся: «Ибупрофен», «Нурофен», «Парацетамол».
  3. Для нормализации функций выделительной системы и выведения опасных микроорагнизмов используются диуретики, в частности, «Фуросемид». Если в течение болезни наблюдается отечность, их применение недопустимо.
  4. В некоторых случаях нужны антигистаминные препараты. Для уменьшения интенсивности аллергических реакций отлично подойдет «Супрастин».
  5. Чтобы увеличить эффективность лечения и ускорить выздоровление рекомендуется дополнительно воспользоваться иммуностимулирующими средствами, к примеру, «Вифероном».

Врачу важно убедиться, что у ребенка нет противопоказаний к применению тех или иных лекарств. Только специалист может назначить грамотное лечение, исходя из индивидуальных особенностей пациента.

Питание

Признаки интоксикации – весьма характерное проявление воспаления почек. Тошнота, рвота, потеря аппетита – с этими симптомами необходимо справляться при помощи точно подобранной диеты. Рацион ребенка должен быть изменен в соответствии со следующими правилами.

  1. Полное отсутствие жирного и жареного. Чрезвычайно острые, пряные и соленые блюда тоже нужно исключить.
  2. Не рекомендуется употреблять консервированные овощи и добавки.
  3. В обязательном порядке увеличить потребление жидкости. Простую воду можно заменить чаем на травах или морсами в условиях отсутствия аллергической реакции на них.

Предпочтение нужно отдать легким блюдам, отлично подойдут каша, бульон, кисель. С осторожностью стоит давать молочные и кисломолочные продукты. Убедитесь, что пищеварительная система работает без сбоев. Рекомендуется придерживаться такого рациона на протяжении всего курса лечения, чтобы ничто не помешало скорейшему успешному выздоровлению.

Народные средства

Многие не доверяют народной медицине, и напрасно. Нужно правильно ее применять, и она станет неплохим подспорьем основному курсу лечения. Стоит помнить при этом о мерах предосторожности.

Во-первых, прием таких средств во многих случаях не должен отменять медикаментозную терапию. Во-вторых, их применение допустимо только с разрешения врача или по его рекомендации. В-третьих, убедитесь, что вы используете правильные ингредиенты и умеете лечить таким способом.

В-четвертых, народные средства не применяются при острой форме заболевания.

В травяной чай, улучшающий работу выделительной системы и снимающий воспаление, стоит включить следующие компоненты:

  • золототысячник, обладающий противомикробным и обезболивающим действием;
  • розмарин, снимающий спазмы и уменьшающий давление;
  • корень любистка, уменьшающий отечность и оказывающий общеукрепляющее действие;
  • в дополнение разрешается использовать петрушку, сельдерей и фенхель.

Совет! Использование трав при острой форме болезни, особенно в качестве монотерапии, может спровоцировать серьезные осложнения до сердечной или почечной недостаточности.

Необходимость проведения операции

Воспаление почек у детей приводит к операции редко. Чаще всего хирургическое лечение необходимо, когда обнаруживается существенная аномалия развития органов выделительной системы.

Перечислим показания для оперативного вмешательства:

  • мочекаменная болезнь;
  • перекручивание канальцев;
  • обнаружение опухоли.

Прогноз и профилактические меры

Курс лечения составляет 14 дней. Прогноз остается благоприятным даже при хронической форме. Но после перенесенного заболевания стоит придерживаться диеты еще некоторое время, а также оградить ребенка от стрессов: переохлаждения, существенных психических и физических нагрузок.

Профилактические меры стандартны: физическая активность, здоровый образ жизни, свежий воздух и своевременные визиты к врачу. Следует исключать самолечение и внимательно следить за малейшими изменениями в самочувствии малыша.

Источник: https://UroMir.ru/nefrologija/vospalenie-pochek/u-rebenka.html

Воспаление почек у ребенка: симптомы, причины и признаки, эффективные средства лечения болезни

Гной в почках у детей причины

  • 4 Профилактика и правильное питание
  • 5 Последствия воспаления
  • Последствием вирусных заболеваний у ребенка (ОРВИ, ангины) может стать воспаление почек. Предрасполагающими факторами, на фоне которых возникает заболевание, будут особенности строения мочевыводящих путей малыша, ослабленная иммунная система.

    Воспалительный процесс в почках (нефрит) включает в себя группу патологий, которые поражают их клубочковый и чашечно-лоханочный аппарат.

    В зависимости от локализации воспаления различают:

    • пиелонефрит – патологический процесс, затрагивающий лоханки и ткань органов, спровоцированный болезнетворными агентами (80% всех нефритов),
    • гломерулонефрит – воспаление клубочков (гломерул) составляет 1% всех нефритов, быстро истощает почки, аутоиммунное заболевание с инфекционным началом,
    • интерстициальный нефрит – поражение соответствующей ткани и канальцев после приема медикаментозных и прочих средств.

    Опаснейшим из последствий воспаления является формирование почечной недостаточности. Заболевание чаще поражает девочек, наиболее уязвимыми считаются дети до пяти лет – их иммунитет находится в стадии формирования.

    Нефрит может быть:

    • первичным, т. е. возникать самостоятельно, иметь в основе локальные воспаления органа, к этой группе относится воспаление почек у новорожденного, которое обусловлено незрелостью тканей,
    • вторичным, фоном которого могут быть различные основные заболевания (диабет, хронический тонзиллит).

    Ослаблять иммунную защиту и способствовать воспалениям почек будут:

    • некачественное питание,
    • нарушение питьевого режима,
    • плохой уход (несоблюдение личной гигиены),
    • склонность к аллергиям,
    • дисбактериоз,
    • аутоиммунные и вирусные заболевания,
    • патологии строения органов или мочеполовых путей,
    • отравления.

    У деток в первый год жизни стрессовыми факторами, спровоцировавшим снижение иммунитета, уязвимость к бактериальной инфекции, могут стать:

    • прикорм или отлучение от груди,
    • прорезывание зубов,
    • слабое пупочное кольцо, через которое проникает инфекция.

    Девочки страдают чаще мальчиков из-за особенности строения мочевыводящих путей (широкой и короткой уретры). При недостаточном уходе за ребенком вследствие воспалительных заболеваний половых органов инфицируется мочевой пузырь, затем воспаление распространяется на почки. К подобным воспалениям может привести и поражение глистами (острицами).

    Провокатором заболевания выступает переохлаждение, что ослабляет детский организм. Вне зависимости от формы протекания, симптомы воспаления почек у детей заметны всегда.

    Симптомы

    Нефрит опасен последствиями, поэтому внимание родителей и педиатров должно привлекать:

    • каждое повышение температуры у ребенка,
    • ухудшение его самочувствия,
    • жалобы на боли в животе или спине,
    • дискомфорт при мочеиспускании,
    • изменение количества и качества мочи.

    Нефрит в остром течении у детей манифестирует высокой температурой тела (до 40 градусов Цельсия), резким ухудшением самочувствия. Родителям нужно обратить внимание на цвет, запах и количество мочи – ее отделяется меньше, она становится мутной, темной, с резким запахом. Ребенок:

    • теряет аппетит,
    • начинает капризничать,
    • становится сонливым или спит урывками,
    • сильно потеет.

    Малыш может часто проситься в туалет, проявляется недержание мочи. Он жалуется на тошноту или рвоту, состояние может дополняться вздутием живота и поносом.

    Признаками хронического поражения почек становятся пассивное поведение, ломкость ногтей, бледность, шелушения на коже, у ребенка отмечается ночная потливость и частые позывы в туалет.

    Дети до года сигнализируют о болезни рвотой, срыгиванием, плохим аппетитом и слабым набором веса, бледным цветом кожи. При высокой температуре отмечаются судороги.

    Для пиелонефрита характерны:

    • боль в спине и животе,
    • головная боль,
    • моча с кровью,
    • дискомфорт и болезненность при акте мочеиспускания, частые позывы,
    • слабость и утомляемость,
    • гипертермия.

    При гломерулонефрите больной жалуется на:

    • боль в спине,
    • пастозность,
    • кровь в урине,
    • склонность к повышению АД.

    Наследственная форма нефрита, связанная с анатомическими нарушениями:

    • у детей проявляется миопия и снижение слуха,
    • в моче отмечается кровь и повышенные лейкоциты.

    Самостоятельная диагностика и лечение ребенка родителями без обращения к врачу опасны для его жизни.

    Оперативное лечение

    При необходимости применяется радикальное лечение:

    • при пиелонефрите, отягощенном гнойным абсцессом, рассекают орган и устраняют гной для купирования возможности прорыва содержимого в брюшную полость и сепсиса,
    • при обструкции мочеточника камнем или опухолью проводится механическое восстановление тока мочи, при неправильном анатомическом строении путей оттока урины проводится коррекция.

    Ввиду серьезности вмешательства предварительно оценивается работоспособность второй почки.

    Профилактика и правильное питание

    При лечении нефритов важность диеты приравнивается к медикаментозному лечению. При лечении в стационаре используют диету № 7. Она же, но в более расширенном меню, показана больному и в период ремиссии. Из меню исключаются:

    • мясные и рыбные отвары,
    • жирное мясо, соленья и копчености,
    • колбасы и сосиски,
    • соленая и копченая рыба,
    • лук и чеснок,
    • сыр,
    • шоколад, десерты, газированную сладкую воду,
    • маринады и соусы,
    • жареная пища и фастфуд,
    • бобовые и морская капуста,
    • соль.

    Показаны:

    • паровые овощи,
    • супы из овощей,
    • различные каши и хлеб,
    • молоко и молочные продукты,
    • отварное или приготовленное на пару мясо,
    • различные фрукты – лучше всего яблоки, виноград,
    • мармелад, зефир, мед, варенье,
    • тыкву,
    • чистую воду, травяные отвары в зависимости от веса ребенка.

    Ребенка нужно кормить часто, но понемногу. Фрукты должны включаться в рацион в обязательном порядке.

    Последствия воспаления

    К лечению болезни нужно отнестись ответственно – запущенное заболевание обязательно перейдет в хроническую форму. Возможно, возникновение, как последствия, патологии:

    • острой или хронической почечной недостаточности,
    • паранефрита (нагноения почки),
    • уросепсиса.

    Если лечение назначено верно, и родители следуют предписаниям врача, то улучшение наблюдается через 48 часов, анализы улучшатся через 72 часа.

    Ребенка, переболевшего воспалением почек, обычно ставят на учет к урологу, для контроля за состоянием. Раз в 30 дней сдается анализ урины. Контроль мочи нужен при каждом заболевании.

    Источник: https://mfarma.ru/mochepolovaya-sistema/bolezni-pochek/vospalenie-pochek-u-rebenka

    Поделиться:
    Нет комментариев

      Добавить комментарий

      Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.