Индекс массы почек у детей формула

Основные биометрические показатели почек в норме – Med24info.com

Индекс массы почек у детей формула

Длина почки (см): правая – 10,9 (9,8-12,2), левая – 11,2 (10,1-12,3). Патологическим считается увеличение длины свыше 12,5 см или уменьшение – менее 9 см. Ширина почки (см): правая – 5,7 (5,1-6,4), левая – 5,8 (5,1-6,5). Толщини почки (см): правая – 4,3, левая – 4,6 см. Соотношение ширина/толщина кортикомедуллярного слоя – 0,8-1,6.

Индекс формы почтен (ИФП) вычисляется по формуле: ИФП = длина почки/ширина почки + толщина почки В норме для лиц различного возраста он составляет:

ПочкаВозраст (лет)Среднее
3040506070значение
Правая1,131,121,091,071,051,09
Левая1,111,101,081,071,041,09

Объем почки (см3): правой – 134, левой – 146. Объем почек у мужчин больше, чем у женщин (разница достоверна). Объем почечного синуса – правого – 21 см3, левого – 24 см3. Относительный объем почечного синуса (ООПС) вычисляется по формуле: ООПС = объем почечного синуса/объем почки х 100,

В ООПС норме для лиц различного возраста он составляет:

ПочкаВозраст (лет)Среднее
3040506070значение
Правая Левая 14,9 15,4 15,2 16,1 16,1 16,3 16,5 17,4 17,1 18,4 15,8 16,5

Ренально-кортикальный индекс (РКИ) вычисляется по формуле: РКИ = площадь паренхимы почки/площадь почечного синуса В норме РКИ составляет 0,34 (2,5-3,1), при физиологической беременности – он увеличивается более чем на 25 %, при шоковой почке, острой дисфункции почек он составляет 0,40-0,41. Объемный индекс почки (ОИП) рассчитывается по формуле: ОИП = V /V иарнсчиыы ч.1с В норме ОИП составляет около 8,46. Он уменьшается до 6,43 при нефропатии I—II ст., водянке, при токсикозе у беременных и др.

Основные количественные соотношения биометрических параметров почни ш норме

СоотношениеПоказатель
Длина почечного синуса/длина почки0,32
Ширина почечного синуса/ширина почки0,32
Диаметр почечного синуса/диаметр почки1/2
улиц свыше 60 летgt;1/2
Толщина коркового слоя/диаметр почечного синуса/толщина1/1/1
коркового СЛОЯ
у пожилых0,5/1/0,5
Площадь почечного синуса/площадь почки0,32
Объем почки/площадь поверхности тела0,7495
Объем почки/масса тела0,3194
Объем почки/рост0,6598
Длина почки/рост0,6412
Длина очки/масса тела0,6648
Длина почки/площадь поверхности тела0,6612

Биометрические показатели в норме Количественные показа-

телиправаялевая
Длина (см)10,2±0,1 (10,0-10,3)10,2±0,1 (10,0-10,4)
Ширина (см)5,1±0,1 (4,9-5,3)5,2±0,1 (5,0-5,4)
Толщина в поперечной проекции (см) *4,4±0,2 (4,2-4,7)5,3±0,1 (5,1-5,5)
Толщина в продольной проекции (см)4,2±0,1 (4,1-4,5)5,2±0,1 (5,0-5,4)
Толщина паренхимы (см)1,6±0,1(1,5-1,7)1,5*0,05(1,4-1,6)
Объем (мл)115,0±4,3(108,3-122,7)143,6±3,5 (134,8-152,4)
Индекс почечного синуса1,2±0,02(1,1-1,3)1,3±0,02(1,2-1,4)

Ультразвуковые параметры почек в норме (Глазун Я О., 1993)

ПараметрыЗначения
Длина почки (см)10,76*0,1
Толщина почки (см)4,69±0,08
Ширина почки (см)5,21±0,08
Объем почки (см3)148,29±5,88
Толщина паренхимы (см)1,64±0,03
Толщина почечного синуса (см)1,96±0,1
Толщина коркового слоя (см)0,63±0,02
Площадь сечения пирамиды (см2)0,39±0,03
Эхогенность коркового слоя (уел. ед.)18,14±0,34
Эхогенность пирамид (уел. ед.)15,14±0,42
Экскурсия почки при дыхании (см)3,49±0,23
Кортико-медуллярный индекс0,76±0,02
Длина/толщина2,30±0,03
Систолическая скорость кровотока в почечной артерии (см/с)53,36±2,13
Диастолическая скорость кровотока в почечной артерии (см/с)20,71 ±0,73
Средняя скорость кровотока в почечной артерии (см/с)30,78±1,25
Венозная скорость кровотока (см/с)18,54±1,12
Индекс циркуляторного сопротивления в почечной артерии0,6±0,04
Индекс циркуляторного сопротивления в междолевой артерии0,6±0,02
Объемная скорость кровотока (мл/мин)366,71±18,16
Время ускорения артериального потока (мс)105,±4,47
Ускорение артериального потока (м/с2)3,58±0,21
Почечная фракция (%)16,23±0,46

Источник: Дергачев А.И., Котляров П.М., «Абдоминальная эхография .Справочник» 2003

А так же в разделе «Основные биометрические показатели почек в норме »

Источник: http://www.med24info.com/books/abdominalnaya-ehografiya-spravochnik/osnovnye-biometricheskie-pokazateli-pochek-v-norme-265.html

Размер почек у детей: норма, таблица с показателями с учетом возраста

Индекс массы почек у детей формула

  • Диагноз: гипоплазия
  • О гидронефрозе и гипертрофии
  • Есть ли шансы спасти малышу жизнь и сохранить здоровье?
  • Что можно предпринять?

Когда почки у человека здоровы, разница между ними в размере будет несущественной.

Намного опаснее те ситуации, когда оказывается одна почка меньше другой или же возникает гипертрофия почки. Различие между внутренними органами является признаком тяжелых почечных патологий, неизлечимых, носящих хронический характер.

Однако при правильных терапевтических мерах, режиме сна и бодрствовании, рациональном питании, можно значительно снизить последствия и осложнения недугов, повлиявших на изменение размеров почек.

Диагноз: гипоплазия

Появление разницы в размерах почек у ребенка чаще всего является следствием врожденной аномалии. Такое отклонение от нормы наблюдается у 8-11% новорожденных. Гипоплазия может поражать одну или две почки.

Традиционная терапия в лечении недуга считается малоэффективной и при обнаружении аномалии врачи рекомендуют операцию. Формирование у детей гипоплазии происходит, когда они еще находятся в материнской утробе.

Внешне та почка, что больше по размеру, ничуть не отличается от меньшей. Гипоплазия может:

  • протекать в простой форме;
  • сочетаться с олигонефронией или дисплазией.

Принято считать: гипоплазия у детей протекает бессимптомно. Но необходимо учитывать тот факт, что в уменьшенной почке обычно развивается пиелонефрит. Одной из причин последнего заболевания врачи называют более высокое внутреннее давление в меньшей по объему почке.

Недуг может поражать один или оба органа одновременно. Наиболее тяжело у детей протекает двухсторонняя гипоплазия. Она у малышей обычно обнаруживается в первый год жизни. Дети, у кого есть данная аномалия, обычно отстают от своих сверстников в физическом развитии. На наличие гипоплазии у малыша укажут следующие признаки:

  • бледность кожных покровов;
  • частое повышение температуры;
  • диарея;
  • проявления рахита.

Нарушение функционирования пораженной почки вызывает частую рвоту. Показатели артериального давления, как правило, бывают нормальными, но если у малыша гипоплазия спровоцировала появление почечной недостаточности, АД будет подниматься.

Отклонение от нормы, когда одна почка больше другой, достаточно легко диагностируется современной медициной посредством УЗИ, экскреторной урографии и радиоизотопного обследования. Принято считать, признаки гипоплазии и пиелонефрита схожи.

Это действительно так, потому что обоим заболеваниям присущи необратимые поражения почечной ткани.

Однако почечные чашечки при гипоплазии деформации не подвергаются, если же данный процесс происходит, он указывает на наличие в пораженной почке пиелонефрита.

Когда гипоплазия явно не проявляет своих симптомов и не наблюдается значительного нарушения функционирования уменьшенной почки, лечение ребенку может и не потребоваться. Вторая почка, размеры которой соответствуют норме, компенсирует неполноту функционирования уменьшенного органа. Оперативное вмешательство потребуется, если началось развитие вторичных поражений:

  • изменений в гемодинамике;
  • нарушений уродинамики;
  • инфицирования мочевыводящих каналов;
  • нефросклероза.

Когда же почки у малыша функционируют в пределах нормы, родители должны позаботиться, чтобы в питании маленького пациента строго ограничивалась концентрация соли и блюд с содержанием животных белков.

Успешное нехирургическое лечение гипоплазии возможно, если даже у малыша третья часть органа сохранила свое функционирование.

Когда же у него прогрессирует почечная недостаточность, врачи назначают эмболизацию артерий в почке или нефрэктомию – удаление уменьшенного органа.

Размер почек на УЗИ у детей и взрослых

Размер почек на УЗИ удобно исследовать со стороны спины. Чтобы вывести верхний полюс почки, попросите пациента сделать глубокий вдох. При ожирении ищите акустическое окно в межреберьях по передне- и заднеподмышечной линии. Новорожденных и детей раннего возраста можно сканировать через переднюю брюшную стенку.

Нажимайте на картинку, чтобы увеличить.

На продольном срезе измеряют длину (зеленый) почки, а так же толщину паренхимы (синий) — расстояние от капсулы до вершины пирамиды, толщину коркового слоя (голубой) — расстояние от капсулы до основания пирамиды. На поперечном срезе измеряют высоту (розовый) почки и ширину (желтый) почки.

Размер почек на УЗИ у взрослых

У взрослого длина почки в норме 90-120 мм. Если пациент нестандартный (очень маленький или большой), то длину почки вычисляют по формуле: 35+0,42*рост (см). Часто левая почка длиннее, чем правая. Если разница не превышает 1 см при нормальной эхоструктуре, это не имеет значения.

Ширину и высоту почки правильно измерять при поперечном сканировании. У взрослого в норме ПЗР 30-50 мм, ширина 40-70 мм.

Длина, ширина и высота относятся как 2:1:0,8. При изменении формы почки данное соотношение нарушено.

Некоторые авторы считают, что длина почки мало зависит от длины тела, более значимая связь между объемом почки и массой тела. Объем почки (мл) в норме 300 см³ или в два раза больше массы тела (кг) ± 20%. Объем почки вычисляют по формуле: Длина*ПЗР*Ширина* 0,523.

Толщина паренхимы почек в норме — 15-25 мм. Толщина коркового слоя в норме — 8-11 мм.

Толщину паренхимы можно оценивать по соотношению паренхимы и синуса. На поперечном срезе в воротах почки измеряют сумму передней и задней паренхимы (синий) и гиперэхогенный синус между ними (красный). Соотношение паренхимы и синуса в норме до 30 лет — >1,6; от 31 года до 60 лет — 1,2-1,6; старше 60 лет — 1,1.

Размер почек на УЗИ у детей

Длина почки у доношенного новорожденного в среднем 45 мм. К 1 году она увеличивается до 62 мм. Затем каждый год почка прибавляет по длине 3 мм. Между почками допускается разница по длине до 5 мм.

Таблица. Размер почек у детей в зависимости от роста (М±σ) по Пыкову — для печати

Источник: https://gb4miass74.ru/nefrologiya-simptomy/razmery-pochek-u-detej-po-vozrastu.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.