Как лечить рак почки без операции

Содержание

Лечение рака почки

Как лечить рак почки без операции

Почка – это орган, в котором происходит фильтрация крови и выделение ненужной человеку жидкости – мочи. У человека их две и они расположены позади органов брюшной полости по обе стороны от позвоночника.

Схема лечения рака почки зависит от типа новообразования. Чаще всего болезнь поражает клетки, выстилающие почечные канальцы (микро-трубочки, в которых фильтруется кровь). Такой тип опухолей называют почечно-клеточным.

Гораздо реже встречаются очаги опухолевого роста в почечных лоханках и мочеточниках. Почечные лоханки – это полости, в которые собирается моча. После их заполнения моча поступает в мочеточник – трубку, соединяющую орган с мочевым пузырем.

Такой принцип работы приводит к тому, что клетки внутренней оболочки лоханки и мочеточника могут изменять свои размеры (растягиваться и сжиматься).

Поэтому они называются переходным эпителием, а данная форма получила название переходно-клеточного рака.

Заболевание иногда встречается у маленьких детей. Такие новообразования называют нефробластомами или опухолями Вильмса.

Причины и факторы риска

К основным факторам риска развития заболевания относятся:

  • генетическая предрасположенность (болезнь Гиппеля–Линдау и др.);
  • пожилой возраст;
  • курение;
  • ожирение;
  • высокое кровяное давление (гипертония);
  • использование долгосрочного диализа при лечении хронической почечной недостаточности;
  • злоупотребление обезболивающими лекарствами (фенацетин, аспирин, ибупрофен и т.д.), некоторыми другими препаратами (циклофосфамид);
  • контакт с канцерогенами на производстве (промышленными красителями, резиной, пластиком, алюминием, пестицидами и др.).

Стадии рака почки

1 ст. Размер новообразования до 7 мм, не выходит за пределы органа. Прогноз положительный, большинство пациентов выходят в стойкую ремиссию.

2 ст. Размер очага больше 7 мм, но лимфатические узлы также не поражены. Прогноз благоприятный.

3 ст. Опухоль дополнительно обнаруживается еще в хотя бы в одном лимфоузле. На этой стадии заболевание может поражать крупные кровеносные сосуды внутри и снаружи органа и распространяться окружающую его на жировую ткань. Прогноз зависит от вида онкологии и степени поражения лимфосистемы и делается индивидуально.

4 ст. Заболевание распространяется за пределы жировой клетчатки, отмечаются множественные поражения лимфатических узлов, метастазы обнаруживаются в надпочечниках, кишечнике, поджелудочной железе, печени, легких, костях. Несмотря на не благоприятный прогноз, в ряде случаев удается добиться стойкой ремиссии. Шансы на выздоровление есть всегда.

Методы лечения рака почки

Основной метод лечения на 1-2 ст. – операция. Ее особенности определяются типом новообразования и состоянием больного.

Классическая хирургия с прямым доступом:

Частичная нефрэктомия – резекция почки при раке 1 стадии, в процессе которой выполняется иссечение раковой опухоли вместе с частью окружающих тканей. Проводится пациентам с небольшими образованиями (менее 4 см) или тем больным, которым не показано полное удаление.

Полная нефрэктомия, при которой удаляется весь орган.

Нефроуреэктомия – операция по удалению почки с опухолью вместе с мочеточником, иногда – с частью мочевого пузыря и лимфоузлов (основной способ при переходно-клеточном типе рака).

Сегментарная уретрэктомия, при которой удаляется часть мочеточника с раковой опухолью. Этот способ выбирают при небольших размерах очага и его расположении ближе к мочевому пузырю.В зависимости от способа классического вмешательства хирург делает 2 больших разреза: на животе и на спине, на боку и на спине, на груди и на животе.

Лапароскопия (хирургия ограниченного доступа). Проводится с помощью лапароскопа. При этом делается несколько маленьких разрезов, что позволяет снизить риск попадания инфекции и ускорить заживление.

Эндоскопическая хирургия. Органосохраняющая процедура по удалению небольшого образования в почке или мочеточнике с помощью эндоскопа, который под наркозом вводится внутрь тела через небольшой разрез. Операция проводится под контролем УЗИ или КТ. Резекция почки этим способом выполняется редко и исключительно при раке 1 стадии из-за высокого риска возвращения болезни.

Иногда после операции требуется химиотерапия или лучевая терапия.

Радикальные методы лечения рака почки без операции:

  • Радиохирургический метод. Бескровное дистанционное разрушение опухоли с помощью роботизированной установки Кибернож. Гибель раковых клеток происходит под действием высоких доз облучения. Исключительная точность метода позволяет свести к минимуму действие радиации на здоровые ткани.Результат терапии Кибер-ножом сравним с результатом обычной операции или удаления опухоли почки малоинвазивными методами (лапароскопия, эндоскопическая хирургия). При этом в процессе процедуры пациент не испытывает каких-либо неудобств, не нуждается в наркозе и может быть выписан домой сразу после лечения. Единственное ограничение использования метода – размер очага больше 6 см.
  • Разрушение лазером. Еще один способ радикальной терапии на ранних стадиях. Применяется редко из-за высокого риска рецидива.
  • Разрушение замораживанием (криоабляция) или нагреванием (радиочастотная абляция). При использовании этих методов к новообразованию через специальные иглы подводится закись азота или токи высокой частоты. Процедуры осуществляются под местным наркозом и рентгеновским контролем. Применяются редко вследствие вероятности возвращения болезни.

На 3 стадии проводится комплексная терапия с использованием различных методов:

  • хирургии и химиотерапии;
  • хирургии, химиотерапии и лучевой терапии.

Перед хирургическим вмешательством может быть выполнена блокировка кровоснабжения опухоли для уменьшения ее размеров.

Химиотерапия при раке почки обычно включает назначение комплекса лекарственных препаратов:

  • ГЦ – гемцитабин и цисплатин.
  • GemCarbo – гемцитабин и карбоплатин.
  • MVAC – Метотрексат, винбластин, доксорубицин и цисплатин.

В редких случаях химиопрепараты вводятся через зонд непосредственно в мочеточник (регионарная химиотерапия). Это способ может быть выбран в качестве альтернативы операции.

Параллельно с химиотерапией при лечении больных с раком почки на этой стадии может быть назначена иммунотерапия (интерлейкин-2 или интерферона-Альфа) и/или таргетинговая терапия (сорафениб (Нексавар), сунитиниб (Сутент), temsirolimus (Torisel), эверолимус (Afinitor), бевацизумаб (Авастин), pazopanib (Votrient), или акситиниб (Inlyta)).

Выбор комплекса методов лечения на 4 стадии определяется в зависимости от состояния пациента, характера и распространенности проблем.

Последствия терапии

Последствия хирургической операции включают риск развития таких осложнений, как реакция на наркоз, боли в прооперированной области, кровотечения, инфекции.

При проведении химиотерапевтического лечения возможны озноб, лихорадка, тошнота, рвота и потеря аппетита.

К побочным эффектам таргетинговой терапии относится возможность появления сыпи, диареи и утомляемости.

В процессе радиотерапии может отмечаться слабость, усталость, покраснение кожи.

Восстановление после лечения

После выписки из стационара вы будете находиться под наблюдением врачей. В первый год осмотры и обследования обычно проводятся каждые 3 месяца, на второй и третий – каждые 6 месяцев. Вслед за этим – ежегодно. В процессе восстановления очень важно правильно питаться и соблюдать режим, рекомендованный врачом.

Если вам требуется второе мнение для уточнения диагноза или плана лечения, отправьте нам заявку и документы для консультации, или запишитесь на очную консультацию по телефону.

+7 499 490-24-13

Экспертное мнение

Научная степень: кандидат медицинских наук

Специализация: онколог, гематолог, химиотерапевт

Должность: главврач

Место работы: «Клиника амбулаторной онкологии и гематологии»

Город: Москва

Работал в ведущих онкоцентрах США и Великобритании. Стажировался по медицинскому менеджменту в Канаде, Германии, Сингапуре. Автор ряда публикаций, участвует в научных программах в качестве главного исследователя.

Приглашенный эксперт тематических радио- и теле-эфиров на ТВ-каналах «Дождь», «Мир», «РБК» и др., радио «Свобода», «Эхо Москвы», «Маяк» и др.

Публикует статьи и дает интервью журналистам популярных изданий «АИФ», «Женское здоровье» и др.

Источник: https://rakanet.ru/rak-pochki/lechenie-raka-pochki/

Можно ли вылечить почечный рак и как это делается

Как лечить рак почки без операции

Иногда под влиянием ряда неблагоприятных факторов в почечных тканях формируются злокачественные клетки, которые, бесконтрольно делясь, образуют опухоль.

Подобное явление называют рак почки. Обычно данная онкология чаще всего поражает 40-60-летних пациентов, преимущественно мужского возраста.

Среди всех раковых процессов на долю почечного рака приходится каждая 10 онкология.

Общие сведения о патологии

В целом понятие почечного рака объединяет в себе различные гистологические формы неопластических почечнотканных трансформаций злокачественного характера. Для подобного ракового патологического процесса характерны признаки ренального характера вроде гематурии, болезненности и опухоли, а также общехарактерные проявления.

Почечная онкология требует тщательного исследования системы мочевыведения. Пациентам обычно назначается радиоизотопное, томографическое, рентгенологическое, ультразвуковое исследование.

Что касается лечения, то при почечном раке чаще прибегают к расширенной либо радикальной нефрэктомии в комплексе с таргетной или химиотерапией, иммунотерапией.

В урологической практике по распространенности почечная онкология занимает третье место. Чаще нее диагностируется только раковая патология предстательной железы и мочевого пузыря.

У мужчин почечный рак диагностируется втрое чаще, нежели у пациенток женского пола. Рак почки, как показывает практика, отличается полиэтиологическим происхождением, поскольку может быть спровоцирован довольно-таки разнообразными факторами иммунологического, лучевого, химического, гормонального, генетического характера и пр.

Классификация заболевания

Почечный рак имеет несколько классификаций. С гистологической точки зрения подобная онкология подразделяется:

  1. На нейроэндокринные образования вроде нейробластомы или карциноида – это группа опухолей, формирующихся из эндокринных клеток;
  2. Нефробластические образования, представленные нефробластомой или опухолью Вильмса – подобные опухоли формируются из эмбриональных почечных тканей;
  3. Почечноклеточные образования вроде различных карцином – подобные опухоли развиваются непосредственно из почечных клеток;
  4. Герминогенные образования вроде хориокарциномы – опухоли, формирующиеся из зародышевых половожелезистых клеток;
  5. Мезенхимальные образования вроде остеосаркомы, ангиосаркомы, фиброгистиоцитомы и пр. – опухоли, формирующиеся из тканей мезенхимального происхождения (сосудистые опухоли, а также из мышечных или фиброзных, костных или жировых и прочих тканей).

Причины развития

Как говорилось ранее, рак почки отличается полиэтиологическим характером, что говорит о широкой географии его происхождения. Довольно сложно определить однозначно, что послужило пусковым фактором в формирований той или иной почечной опухоли.

Некоторые специалисты склонны думать, что пациентами часто становятся лица, участвующие в изготовлении анилиновых красителей, поскольку при их производстве происходит высвобождение канцерогенных веществ. Подобное предположение подтверждается практикой.

К группе риска также относятся пациенты, имеющие подковообразную почечную аномалию, поликистоз либо кистоз почек и пр.

Специалисты выделяют несколько предрасполагающих к формированию злокачественной опухоли почек факторов:

  • Проблемы с ожирением – исследования доказали, что почечная онкология часто развивается у пациентов с избыточной массой;
  • Половая принадлежность и возрастные критерии – доказано, что у мужчин почечная онкология диагностируется вдвое, а то и втрое чаще, нежели у женского пола, причем обнаруживается данная патология преимущественно у лиц старше 50-60;
  • Гипертоническая болезнь – до конца не удалось проследить, что именно провоцирует почечный рак: противогипертензивные препараты или само высокое давление;
  • Никотиновая зависимость – считается доказанной причиной онкологии почек;
  • Злоупотребление диуретическими препаратами – существуют предположения, что бесконтрольный прием мочегонных средств провоцирует развитие почечного рака;
  • Почечные патологии – риск развития почечноклеточной злокачественной опухоли значительно возрастает при наличии недостаточности почек хронического характера;
  • Диабет – по утверждению специалистов, тоже может стать виновником развития почечной онкологии;
  • Радиолечение или химиотерапия;
  • Предрасположенность к злокачественным почечным опухолям наследственно-генетического характера;
  • Гормональные изменения, нарушения и патологии тоже способны спровоцировать почечный рак.

Клиническая картина

Если рак почки характеризуется незначительными размерами опухоли, то патология может носить бессимптомный характер. В целом у пациентов наблюдаются ренальные и экстраренальные проявления. К признакам ренального характера, указывающим на почечный рак, относятся:

  1. Гематурия – когда в составе мочи обнаруживаются примеси кровянистого происхождения. Подобный признак часто возникает уже на начальных этапах онкологического процесса. Гематурическая симптоматика может характеризоваться спонтанностью, болезненностью, незначительностью либо тотальностью. Обычно незначительные микрогематурические проявления возникают вследствие прорастания образования в паренхиму почек. Когда в мочу выделяются незначительные сгустки крови, пациент может ощущать почечные колики. Если онкологический процесс запущен, то развивается тотальная или макрогематурия, приводящая к анемии, задержке мочеоттока и пр.;
  2. Болевой синдром, локализующийся в поясничной области – подобный признак появляется обычно на поздних этапах онкологического процесса, они возникают преимущественно вследствие сдавления нервных окончаний при внутрипочечном разрастании опухоли и растяжении капсулы почки;
  3. Пальпаторное прощупывание опухоли – прощупать онкологию удается обычно на последних стадиях, тогда образование ощущается как бугристая, плотная субстанция.

Что касается экстраренальной или общей симптоматики, то она заключается в следующих проявлениях:

  • Повышенное давление;
  • Слабость и потеря аппетита;
  • Гиперпотливость;
  • Резкое похудение;
  • Гипертермия;
  • Отечность ног;
  • Симптоматический варикоз яичковых вен у мужчин;
  • Варикоз вен, расположенных на брюшной стенке;
  • Тромбоз;
  • Печеночная дисфункция.

Повышенная температура на ранних этапах онкологического процесса обуславливается реакцией иммунитета на раковые антигены, на поздних стадиях подобный симптомокомплекс вызывается воспалительными и некротическими процессами в почке.

Внимание! Самым первым признаком развития почечной онкологии выступает гематурия, поэтому при обнаружении в ставе мочи даже незначительных кровянистых взвесей требует посещения специалиста.

Клиническая картина может несколько видоизменяться в соответствии с направлением метастазирования.

При легочном направлении пациентов может беспокоить кровохарканье и кашель, при мозговых поражениях больного мучают головные мигренозные боли и различные неврологические проявления, при распространении метастаз в костные ткани наблюдается хрупкость и ломкость костей, а при печеночном метастазировании у больного развивается желтуха.

Стадии почечного рака

Специалисты подразделяют онкологический процесс в почках на несколько стадий:

  • I стадия характеризуется локализацией опухоли в пределах органа, опухоль не превышает 7 см;
  • На II стадии – рак почки не покидает границ органа, но уже проникает в его капсулу, образование больше 7 см;
  • III стадия – раковый процесс метастазирует в близлежащие лимфоузлы либо проникает в вены;
  • IV стадия – опухолевый процесс распространяется по организму, метастазируя в близлежащие органы или отдаленные системы организма.

Диагностические мероприятия

Онкологическая диагностика в силу серьезности патологического процесса носит довольно тщательный характер. Пациенту проводят:

  1. УЗИ брюшной полости – помогает обнаружить почечное образование, определить его параметры и степень вовлечения в процесс близлежащих тканей;
  2. МРТ либо КТ – точно диагностирует почечное поражение и помогает исключить метастазирование в отдаленные части организма;
  3. Рентгенологическое исследование или урография – применяется довольно редко, поскольку метод весьма устаревший, определяет почечную функциональность;
  4. При возникновении неясностей пациенту чрескожно проводят пункционную биопсию – когда в опухоль вводится игла и берется ее образец;
  5. Цистоскопия – применяется при гематурии с целью выявления источника кровотечения;
  6. Радиоизотопная диагностика или сцинтиграфия – помогает в оценке степени нарушений и почечной функциональности, определяет злокачественность образования;
  7. Ангиографическое исследование – метод изучения сосудов посредством введения контрастного вещества, проводится с целью определения степени вовлеченности в онкологический процесс крупных сосудов;
  8. Дополнительные методики, определяющие рак почки.

Дополнительно проводится дифференцированная диагностика с пиелонефритом или абсцессом, образованиями доброкачественного характера вроде аденомы, ангиомиолипомы или онкоцитомы, а также с первичными злокачественными почечными новообразованиями.

Лечение

Приоритетной методикой терапии выступает оперативное вмешательство, предполагающее удаление органа, мочеточника и близлежащей жировой ткани. Современная медицинская наука обладает возможностью проведения оперативного вмешательства с полным сохранением органа.

Подобная операция возможна только на первых ступенях развития онкологического процесса. Подобное оперативное лечение предполагает удаление лишь части органа. По сути, такие операции практически не имеют различий с нефрэктомией.

Но в отличие от полного удаления пораженного органа, частичная резекция может обернуться повторным рецидивом онкологического процесса.

Хирургическое удаление пораженного органа считается самым высокоэффективным способом устранения ракового очага, подобная методика позволяет повысить качество жизни онкологических пациентов и продлить срок жизни. Частичную резекцию органа проводят, когда пытаются сохранить пострадавший орган. К подобному вмешательству прибегают:

  1. Когда опухоль маленькая до 4 см;
  2. Когда почка всего одна;
  3. Если нарушена деятельность второй почки;
  4. При опухолевидных образованиях двустороннего характера.

Радикальное удаление органа показано на всех этапах развития ракового процесса. Если рак почки распространяется на близкорасположенные ткани, то проводится расширенная нефрэктомия, предполагающая иссечение опухолевых тканей, добравшихся до соседних органов. При раковом поражении сосудов проводится тромбоэктомия.

Нередко показано дополнительное противораковое лечение, которое у неоперабельных пациентов считается основной терапией. В основе дополнительных мер лежат следующие методики:

  • Химиотерапия предполагает применение препаратов вроде 5-флуороурацила или Винбластина;
  • Иммунотерапия – направлена на стимулирование иммунной защиты против опухоли, применяются препараты вроде α-интерферона или интерлейкина. Подобное лечение не принесет положительных результатов, если опухоль дала метастазы в мозг;
  • Терапия, основанная на применении препаратов, блокирующих дальнейшее распространение клеток рака: Сунитиниб или Авастин, Сорафениб или Сутент, Нексавар. Подобные средства нарушают кровоснабжение и развитие опухоли.

Иногда в терапевтический план включают лучевое лечение, предполагающее облучение в месте, где ранее располагался удаленный орган. К подобной процедуре прибегают в случае, если раковая опухоль имела крупные размеры и пустила метастазы в ближайшие лимфоузлы.

Если обнаруживаются метастазы, удаленные от почек, то их удаляют по отдельности.

Если подобное метастазирование носит множественный характер и удалить его невозможно, то прибегают к химиотерапевтическому и иммунотерапевтическому воздействию, направленному на уменьшение площади метастазов.

Прогноз, последствия и профилактика

Терапевтический прогноз зависит от стадии ракового заболевания и методах его терапии.

При первой стадии почечного рака, когда опухоль мала и не метастазирует, вероятность выздоровления достигает около 80-90%, при условии, что лечение начнется вовремя.

При второй стадии рака 5-летняя выживаемость составляет порядка 75%, если лечение будет адекватным и своевременным. 5-летняя выживаемость на третьей стадии онкологии почек составляет примерно 50%, а на четвертой – примерно 10%.

! Исследования показали, что избавление от никотиновой зависимости сокращает риск развития почечного рака на 15%.

Профилактические мероприятия, предупреждающие развитие почечного рака, заключаются в активной жизни с исключением пагубных пристрастий (необходим отказ от сигарет и алкоголя), а также в своевременном посещении специалиста при обнаружении патологий урологического происхождения и пр.

Источник: http://DoktorSos.com/zabolevaniya/bolezni-pochek/rak-pochki.html

Сколько живут с раком почек? Стадии и признаки рака почек

Как лечить рак почки без операции

Рак почек – злокачественная опухоль, поражающая одну или обе почки. Чаще всего появляется у людей пожилого возраста. Склонен к метастазированию. Он чаще диагностируется у мужчин, чем у женщин. Высока вероятность рецидива, а выживаемость не превышает 70%.

Причины заболевания

Врачами до конца не изучены причины возникновения рака в почках, но победить рак вполне возможно.

К возможным причинам образования опухоли в почках можно считать:

  • Пожилые мужчины возрастом от 60 лет находятся в группе риска;
  • Курение. У курящих людей риск образования рака почки возрастает на 60%.
  • Избыточный вес;
  • Повышенное артериальное давление;
  • Сахарный диабет;
  • Почечная недостаточность или поликистоз;
  • Прием мочегонных препаратов, а также некоторых анальгетиков, антибиотиков и других препаратов, выводящихся из организма с мочой;
  • Вредные условия труда, контакт с нефтепродуктами, ионизирующее облучение;
  • Наследственная предрасположенность. Риск приобретения рака почек возрастает, если в истории болезни у ближайших родственников диагностировали рак почки, особенно у братьев или сестер;
  • Синдром Гиппеля-Линдау.

Виды злокачественных опухолей в почках. Что такое почечно-клеточный рак.

Почки – это парный орган, находится в забрюшинном пространстве. Очищение организма их главная задача. Почки очищают организм от токсичных продуктов, поддерживает артериальное давление.

Рак в почках локализируется в левой или правой почке, возможно сразу в обеих. В самой почке рак развивается в паренхиме или в лоханке почки. Рак в почках образуется чаще всего в паренхиме почек. К ним относится: почечно-клеточный рак, Опухоль Вильмса, саркома.

Более 80% случаев заболевания приходится напочечно-клеточную форму рака (карцинома). Он образуется в эпителии почечных канальцев. В некоторых случаях образуется более одной опухоли в одной или обеих почках. Карциному можно заметить и на начальных стадиях, благодаря этому, начать своевременное лечение, и добиться хороших результатов и ремиссии.

Опухоль Вильмса — это нефробластома(nefro — почка, bl –ma – опухоль), которая встречается у 7 детей из 1 миллиона по всему миру, в возрасте до 5 лет. Встречается среди девочек и мальчиков одинаково. Из-за генетической мутации происходит ненормальный агрессивный рост клеток в паренхиме почки. Ее можно вылечить в 90% случаев.

Светлоклеточный рак или гипернефрома. Ее еще называют аденокарцинома. Образовывается из эпителиальных клеток паренхимы почек.

Гипернефроидный рак склонен к быстрому развитию до объемных образований в левой почке или правой почке. Опухоль задевает и давит на паренхиму почки. Ситуация усугубляется от ожирения, сахарного диабета.

Отличается от остальных разновидностей рака наличием своеобразной капсулы вокруг опухоли. С ростом опухоли, капсула пропадает.

Также встречаются более редкие разновидности почечно-клеточного рака:

  • Папиллярный рак (развивается из клеток выстилающих лоханку почки);
  • Хромофобный (развивается из крупных эпителиальных клеток).

В лоханке образуется: переходно-клеточный рак, плоскоклеточный рак, саркома. Рак в лоханке почки встречается в 5-10% случаях. Переходно-клеточный рак образуется в лоханке почки. Из-за близкого расположения, может заражать мочевой пузырь и мочеточник. У большинства курильщиков выявляется именно эта форма рака.

По степени злокачественности клетки в отличие от здоровых клеток опухолевую ткань разделяют на 5 типов. G1 – опухоль высоко дифференцирована, G2 – дифференцирована умеренно, G3 – низко дифференцирована, G4 – не дифференцирована, GX – степень дифференцирование определить не возможно.

С помощью всемирной классификации TNM c-r staging (T — первичная опухоль (тумор), N — регионарные лимфатические узлы, М — отдаленные метастазы) онкологические заболевания можно разделить на степени распространения опухоли в почках.

Согласно этой классификации можно определить стадию развития опухоли:

  1. Первая стадия характеризуется небольшими размерами опухоли (менее 7см в диаметре), опухоль не покинула орган. Скорость роста опухоли медленная.
  2. На второй стадии опухоль увеличивается, становится более 7 см, опухоль все еще не покинула орган. Заражение лимфоузлов не присутствует.
  3. На третьей стадии опухоль прорастает в крупные сосуды и проникает в лимфоузлы.
  4. На четвертой стадии появляются отдаленные метастазы в печени, легких, костях, надпочечнике, а также мозге. Происходит распад и некроз опухолевых узлов, из-за этого повышается температура, присутствует лихорадка.

На четвертой стадии метастазирование происходит лимфогенным (через лимфу) и гематогенным путем (через кровь), сопровождается нестерпимыми болями в органах с метастазами.

Проявления рака почки

К сожалению, рак почки на ранних стадиях протекает совсем незаметно, признаки не дают о себе знать долгое время.

Уже на поздних стадиях при раке почки проявляются симптомы:

  • Наличие кровяных сгустков в моче (гематурия);
  • Ощутимое уплотнение;
  • Боль в области почек.

Гематурия может привести к закупориванию мочеточника. Кровь может появляться временами, исчезает и появляется вновь спустя некоторое время. От этого больные страдают анемией.

Врач может заметить припухлость и уплотнение в брюшной полости при пальпации. Они сильнее заметны у худощавых людей. Больной жалуется на тупые ноющие боли, которые при росте опухоли усиливаются, и становятся постоянными. Сдавливание нижней полой вены (Варикоз, варикоцеле, тромбоз вен нижних конечностей).

К другим характерным признакам заболевания можно отнести повышение артериального давления, анемию, возможны гиперкальциемия, гипогликемия. При метастазах проявляется боль в костях, кашель с кровью — при поражении легких, а также желтуха и невралгические нарушения.

У женщин к симптомам относят также повышенную температуру, изменение состояния кожи, образование родинок и бородавок, которые постоянное меняют внешний вид и размеры.

Получите смету на лечение

* Только при условии получения данных о заболевании пациента, представитель клиники сможет рассчитать точную смету на лечение.

Если вы заметили хоть один признак из вышеперечисленных, следует немедленно делать диагностику, и выявлять причины данных симптомов.

Диагностика

Диагностику проводят следующими методами:

  • УЗИ (ультразвуковое исследование);
  • Компьютерная томография (КТ), Магнитно-резонансная томография (МРТ);
  • Пункционная биопсия опухоли (забор кусочка опухолевой ткани для гистологического исследования);
  • Внутривенная урография (рентгенологическое исследование с контрастным веществом в вены);
  • Ангиография (рентгенологическое исследование с контрастным веществом);
  • Радиоизотопная сцинтиграфия (введение радиофармацевтического препарата в костную ткань);
  • Общий анализ крови, с определением уровня эритроцитов, и наличия лейкоцитоза, повышения СОЭ;
  • Общий анализ мочи на наличие крови или других примесей.

Как лечить опухоль

Лечение рака почек зависит от стадии рака, размера опухоли, наличия метастазов. В большинстве случаев в онкологии врач использует хирургическое вмешательство вместе с другими видами лечения. Хирургическое вмешательство считается самым эффективным в лечении рака в почках. Без операции излечить рак почки невозможно.

На почках проводят: нефрэктомию и резекцию.

Нефрэктомия – это полное удаление почки, применяется, начиная со второй стадии развития рака. Применяется только в случае нормального функционирования второй почки. Перед нефрэктомией также может проводиться эмболизация артерий, то есть удаление кровеносных сосудов снабжающих опухоль кровью. Это поможет уменьшить размер опухоли.

Резекция – это частичное удаление почки, где находится сама опухоль. Почка удаляется на треть или наполовину. Применяется, когда опухоль не превышает 4 сантиметров в диаметре и в случае нарушения функционирования второй почки.

Одиночные метастазы также удаляют хирургически. На множественные метастазы используют химиотерапию и иммунотерапию.

Химиотерапия при раке почки практически не используется, так как показала свою неэффективность.

Лучевая терапия как вариант лечения рака почки очень редко. Опухоль не чувствительна к облучению. Облучение используют для облегчения болей при метастазировании в кости и головной мозг. Стоит отметить, что облучение хорошо влияет на опухоль Вильмса у детей, но радиоактивное излучение имеет плохие последствия в развитии ребенка.

Иммунотерапия – это терапия, проводимая при лечении рака почки, для увеличения сопротивляемости организма к раковым клеткам. Используется на последних стадиях рака.

Существуют случаи регресса рака почки у больных с метастазами. Иммунотерапию могут прекратить вследствие большого количества побочных эффектов.

К ним относятся: тошнота, рвота, лихорадка, снижение веса, снижение аппетита, головные и мышечные боли, усталость.

Таргетная терапия – терапия препаратами, губительно воздействующими на раковые клетки. К данным препаратам относятся препараты подавляющие прорастание сосудов в опухоль и препараты, блокирующие рост раковых клеток. У таргетной терапии также есть много побочных действий. В случаях непереносимости организмом препаратов, терапию прекращают.

Прогноз выздоровления при раке почек

Выявление заболевания на первых стадиях позволяет добиться выздоровления в 90% случаев.

На второй стадии, при комплексном лечении, прогноз составляет около 60-70% выздоровлений. Благодаря тому, что на второй стадии опухоль растет все еще медленно. Самым главным критерием благоприятного исхода является отсутствие метастаз в лимфатических узлах и когда опухоль не задевает соседние органы.

К сожалению, рак выдает свои признаки уже на поздних стадиях. И больной обращается к врачу с симптомами на третьей стадии, когда рак начинает метастазировать. Прогноз выживаемости по статистике составляет около 50%.

Рак почки очень агрессивный вид рака, и очень часто проявляется рецидив или вторичный рак в отдаленных метастазах. Поэтому сказать, сколько живут больные на четвертой стадии не, сможет сказать ни один врач.

Профилактика рака

Врачами еще точно не определены причины проявления рака почек, соответственно трудно сказать какие профилактические меры стоит предпринимать. Определенно, что пойдет вам на пользу – это отказ от курения. Так же желательно перейти на здоровое питание, и следить за своим артериальным давлением.

Источник: https://pro-rak.com/opuholi-vydelitelnoj-sistemy/rak-pochki/

Лечение рака почек медикаментозными и народными средствами

Как лечить рак почки без операции

Лечение рака почек, симптомы, диагностика и народные средства.

Рак почки, лечение рака почки — сложный процесс, который потребует от пациента и врача точного взаимодействия, выполнения всех рекомендаций. Рак почки изучается наукой об опухолях – онкологией.

Опухоли почки, бывают доброкачественные и злокачественные. Рак почки, одна из форм злокачественного новообразования почки. Чаще выявляется плоскоклеточный рак почки.

Он развивается из клеток выделительной системы органа, а именно эпителия проксимальных канальцев. Благодаря развитию диагностических методов, таких как ультразвуковые исследования (УЗИ), компьютерная томография (КТ) позволили в последние годы выявлять рак почки, когда нет ещё симптомов.

Однако, есть большой процент случаев, когда заболевание уже выявляется с метастазами. Лечение метастатического рака почки очень сложное, чаще симптоматическое, прогнозы неблагоприятные.

Причины рака почки

Существуют предрасполагающие факторы к раку почки:

  • — курение;
  • — употребление алкоголя;
  • -травмы почек;
  • — работа на вредных производствах (асбестовых, контакт с нитрозосоединениями);
  • — злоупотребление анальгетиками;
  • — длительное нахождение на гемодиализе, при хронических заболеваниях почки;
  • — наследственная предрасположенность, то есть, наличие онкологии у ближайших родственников.

Симптомы рака почки

Симптомы рака почки можно разделить на:

  1. почечные или ренальные;
  2. внепочечные или экстраренальные.

Почечные симптомы рака почки

  1. Боль;
  2. Гематурия (кровь при мочеиспускании в моче);
  3. Объёмное новообразование в подреберье.

Боль характерна ноющая, тянущая, постоянная.

Гематурия безсимптомная, не связана с болью, неожиданно появляющаяся, и внезапно проходящая и через некоторое время снова появляющаяся.

Объёмное образование, которое можно прощупать, появляется на запущенных стадиях.

Внепочечные симптомы рака почки

  1. Бессимптомное повышение температуры тела.
  2. Повышение количества эритроцитов в анализе крови (эритроцитоз).
  3. Артериальная гипертензия.
  4. Кахексия.

  5. Увеличение кальция в биохимическом анализе крови (гиперкальцемия) без повреждения костей.
  6. Неврологические симптомы (нейромиопатии).
  7. Поражение суставов.

  8. Поражение кожи (дерматозы).
  9. Анемия.

Классификация рака почки

Классификация рака почки предполагает описание самой опухоли, наличие и распространенность метастазов в лимфоузлы и другие органы.

Буква Т описывает состояние опухоли.

  • Т0 – отсутствие опухоли;
  • ТХ – наличие опухоли определить невозможно;
  • Т1 – размер опухоли менее или равен 2,5см, за пределы органа не выходит (её фиброзной капсулы);
  • Т2 – размер опухоли более 2,5см, за пределы органа не выходит (её фиброзной капсулы);
  • Т3 – распространение процесса дальше органа, опухоль прорастает в околопочечную клетчатку, крупные вены, надпочечник, но не выходит за границы капсулы Герота;
  • Т4 – процесс выходит за границы капсулы Герота.

Буква N описывает состояние регионарных лимфатических узлов.

  • NХ – состояние лимфатических узлов на данный момент оценить не возможно;
  • N0 – нет поражения регионарных лимфатических узлов;
  • N1 – размер метастаза, не превышающий 2см в один из лимфатических узлов;
  • N2 – размер метастаза или метастазов в лимфоузлы размером от 2 до 5см;
  • N3 – размер метастаза более 5см.

Буква М характеризует наличие метастазов в отдалённые органы.

  • МХ – наличие метастазов в другие органы оценить невозможно;
  • М0 – нет метастазов в другие органы;
  • М1 – есть метастазы в другие органы.

Рак почки даёт метастазы в следующие органы:

  • -лёгкие;
  • -печень;
  • -кости;
  • -брюшину;
  • -кожу.

Диагностика рака почки и метастатического рака почки

Первой методикой, которая может считаться скрининговой в диагностике рака почки является УЗИ почки. На УЗИ обнаруживается объёмное образование с нечёткими контурами, вызывающее деформацию внутренней структуры органа, смещение, сдавливание, деформацию её чаше-лоханочной системы.

При сканирование почечных сосудов можно выявить их поражение. Исследование должно обязательно проводиться в разных позициях пациента, чтобы с большей точностью определить распространённость процесса. На УЗИ можно обнаружить метастазы в лимфатические узлы, что тоже очень важно для определения дальнейшей тактики лечения и прогнозов.

После УЗИ назначают компьютерную томографию и (или) магниторезонансную томографию. Во время этих высокотехнологичных исследований определяется распространённость процесса, поражение сосудов и самого органа. После этих исследований определяется возможность оперативного лечения и его объём.

Кроме исследования самого поражённого органа проводятся исследования, направленные на исключение или подтверждение отдалённых метастазов. То есть, определяются признаки метастазирования раковой опухоли. Это рентгенография лёгких, тазовых костей, черепа и позвоночника. Иногда, когда после рентгенографии не удаётся чётко оценить наличие метастазов в кости, назначается сцинтиграфия костей.

После определения возможности оперативного лечения рака почки, проводится детальное исследование с контрастом почечной артерии, полой вены и других сосудов.

Это делается с целью определения анатомических соотношений этих сосудов с органом, определение сосуда, который непосредственно питает опухоль и возможность прорастания их опухолью.

Кроме того, очень важно оценить состояние второй почки, так как на неё ляжет основная нагрузка после удаления поражённого органа.

Косвенные признаки опухоли возможно выявить и при экскреторной урографии (рентгенологическое исследование), позволяет заметить деформацию чаше-лоханочной системы почки и предположить наличие в почке объёмного образования и провести детальное обследование.

Лечение рака почки

Наиболее надёжным и единственным в традиционной медицине является оперативный метод лечения рака почки с соблюдением всех законов оперативного лечения при онкологии.

Этот метод заключается в наиболее полном удалении поражённого органа вместе с оболочками и фасциями, лимфатическими узлами и паранефральной клетчаткой, что позволяет избежать распространения рака в другие органы. Важным моментом операции является предварительное лигирование сосудов почки.

Это необходимо, чтобы избежать распространение раковых клеток с током крови при операции, так как у почка очень активное кровоснабжение. Здесь важен опыт и мастерство хирурга. Хирург должен выбрать и правильный доступ к повреждённому органу, он может быть внебрюшинный, чрезбрюшинный и даже через диафрагму с вскрытием грудной полости.

Однако, современные технологии и методы визуализации позволяют провести данные операции ювелирно. Наиболее технологичные операции проводят в специализированных клиниках Германии и Израиля. Так как современный мир открыт, то есть возможность пройти лечение рака почек в Германии, Израиле или Канаде.

В ряде случаев делают органосохраняющие операции, когда удаляют только ту часть органа, где находится опухоль. Однако, хоть эти операции и менее травматичные, но в большинстве случаев всё-таки делают тотальную, то есть — полную нефрэктомию.

Органосохраняющие операции могут проводиться только в высокоспециализированных клиниках. Так как необходимо проведение интраоперационного УЗИ, для выявления дополнительных очагов рака и их удаления. И экспресс гистологическое исследование краёв места резекции, чтобы так же быть уверенными, что удалена вся раковая опухоль.

Кроме того, так как операция проводится на отключённом кровотоке во избежание диссеминации раковых клеток, необходимо иметь очень современную аппаратуру, чтобы после оперативного вмешательства восстановить кровоток органа.

В нашей стране в большинстве случаях отдаётся предпочтение тотальной нефрэктомии.

Показания к органосохраняющей операции:

  1. Отсутствие или неполноценность второй почки;
  2. Двухстороннее поражение раковым процессом обоих почек;
  3. Когда опухоль не прорастает за пределы капсулы почки.

Выбирая органосохраняющую операцию, надо взвесить все за и против, прислушаться к рекомендациям хирургов и делать её только в высокоспециализированной клинике.

Лучевая терапия проводится при сомнительно операбельной опухоли почки, для лечения метастатического рака почки. То есть, когда имеются метастазы в кости и лимфатические узлы, чтобы облегчить симптомы поражения и снизить риск распространения процесса.

Химиотерапия проводится при метастазах в лёгкие

Иммунотерапия не доказала свою эффективность и проводится редко.

В ряде случаев при лечении метастатического рака почек выполняются комбинированные операции, когда в ходе одного вмешательства выполняют нефрэктомию и метастаз рака почки в другом органе. Например, при метастазировании в печень выполняют нефрэктомию и резекцию печени.

Лечение карциномы почки (рака почки) кибер-ножом проводится для лечения метастатического рака почки, при невозможности проведения традиционной операции. Кибер-нож это радиологический метод лечения. Наиболее эффективен кибер-нож при карциноме почкт для лечения метастазов в лёгкие, печень и другие органы.

Лечение рака почек народными средствами

При столь страшном диагнозе как рак почки, наряду с методами традиционной медицины можно попробовать подключить и методы народной медицины. Они не исключают применение традиционных и могут применяться только после согласования с лечащим врачом.

Настойка на основе корня аира

Смешайте 2 стакана кипятка и одну столовую ложку корня аира, поместите в тёмное тёплое место на ночь. Принимать ежедневно по 50 мл.

Можно воспользоваться свойствами нескольких видов трав.

Заварите кипятком следующие травы:

  • Почки тополя чёрного – две чайные ложки на стакан кипящей воды.
  • Листья берёзы – одну столовую ложку на два стакана кипящей воды.
  • Цветы каштана конского – две чайные ложки на стакан кипящей воды.
  • Ягоды и цветки калины – одну чайную ложку на стакан кипящей воды.
  • Плодоножки вишни – одна столовая ложка на стакан кипящей воды.
  • Корень лопуха – одна столовая ложка на стакан кипящей воды.
  • Корень солодки – одна столовая ложка на стакан кипящей воды.
  • Плоды шиповника – две столовые ложки на стакан кипящей воды.
  • Трава душицы – две чайные ложки на стакан кипящей воды.

Настаивать травы в течении 2 — 3 часов в тёмном месте. Затем смешать и употреблять, по 50 мл, ежедневно 3 месяца.

Травяные настои

Травяные настои способствуют выведению токсинов клеток рака. Для этого можно использовать противовоспалительные, обеззараживающие, диуретические свойства следующих распространённых трав. Таких как, настои ромашки лекарственной, листьев подорожника, травы мяты перечной, травы тысячелистника.

Есть народные настои на основе нескольких трав, позволяющие предупредить или замедлить развитие метастастатических осложнений. Настой следует применять после хирургии основного заболевания, после консультации с врачом.

На два стакана кипятка взять одну столовую ложку травы чистотела и настоять несколько часов. Употреблять два раза в день на голодный желудок по две столовые ложки. Каждый день готовьте свежий настой. Неделю пить, затем два дня отдыхать.

Облегчить состояние после химиотерапии поможет настой из следующих видов трав.

Смешайте:

  • одну столовую ложку душистой дубровки;
  • по 2 столовой ложки золототысячника, травы первоцвета, травы крапивы и плодов боярышника;
  • по 3 столовые ложки корня одуванчика лекарственного и корзинок бессмертника;
  • по 4 столовые ложки плодов шиповника, обыкновенной рябины плодов, травы медуницы лекарственной, вереска обыкновенного и цикория обыкновенного.

Одну столовую ложку смеси кипятите в стакане воды в течении 15 минут, затем 8 — 10 часов дайте настояться в тёмном месте. Употребляйте по половине стакана три раза в день 30 дней.

С осторожностью следует относится к рецептам на спирту, так как сивушные масла могут стимулировать рост раковых опухолей. В домашних условиях, приготовить настойки на спирту с лекарственной целью, очень сложно и не безопасно, поэтому мы здесь эти рецепты не приводим.

Прогноз при лечение рака почек

Прогноз при лечение рака почек во многом определяется стадией и распространённостью процесса. Выживаемость высокая, если процесс не выходит за пределы органа, нет метастазов.

При наличии метастазов в лимфоузлы и другие органы, прогноз сложный, неблагоприятный, в этом случае выживаемость значительно ниже.

Полезно знать:

  • Микролиты в почках: что это такое, причины патологий, лечение;
  • Нефроптоз почки: что это такое, симптомы и лечение;
  • Опухоль почки: симптомы и лечение, сколько живут;
  • Пиелонефрит почек, лечение;
  • Рефлюкс почки, симптомы и лечение;
  • Туберкулез почек симптомы и лечение.

| 2409 просмотров

Источник: https://bolimed.ru/lechenie/lechenie-raka-pochek

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.