Как распознать цирроз печени в домашних условиях

Содержание

Как определить цирроз печени: основные признаки и методы диагностики заболевания

Как распознать цирроз печени в домашних условиях

Как определить цирроз печени? Распознать цирроз печени можно на ранней стадии по клиническим проявлениям болезни и анамнезу жизни пациента. А подтвердить диагноз помогают лабораторно-инструментальные методы исследования.

Для начала нужно выяснить у обследуемого, есть ли у него предрасполагающие факторы к возникновению цирроза печени:

  • наличие вирусных гепатитов;
  • аутоиммунных поражений печени;
  • употребление алкоголя свыше 10 – 12 лет;
  • болезней желчевыделительной системы: обтурация опухолью или камнем желчного протока, спайки протока, воспалительные заболевания;
  • болезни накопления железа или меди;
  • врожденная непереносимость глюкозы и другие болезни.

Если есть вышеперечисленные заболевания, то дальнейшее внимание должно сосредоточиться на выявлении ранних признаков цирроза.

Первые признаки цирроза печени очень разнообразны. Вот на что нужно обратить внимание, чтобы распознать цирроз печени:

  1. Сонливость, слабость, быстрая утомляемость или, наоборот, агрессивное поведение, раздражительность, бессонница и изменение почерка. Так же больных беспокоит зуд кожи;
  2. На ранней стадии болезни характерно слегка желтушное окрашивание склер, уздечки языка, слизистых. Слегка темной становится моча, что очень редко у себя замечают больные;
  3. Увеличение печени (по правой реберной дуге): она уплотнена, выступает из-под ребра на более чем 2 см. Иногда цирроз может протекать и без увеличения печени;
  4. Увеличение селезенки: так же с помощью пальпации (ощупывания) определяется, на сколько сантиметров орган выступает из-под ребра;
  5. Очень легко возникают синяки и кровоизлияния, даже при незначительных ударах; возможны частые носовые кровотечения и кровотечения при чистке зубов: возникают потому, как печень не синтезирует кровоостанавливающие вещества;

Другие признаки:

  • сосудистые звездочки на коже лица, шеи и груди;
  • ладонная эритема;
  • отеки ног;
  • увеличение грудных молочных желез у мужчин, а также уменьшение в размере яичек;
  • отсутствие месячных у женщин;
  • увеличение в размере слюнных желез (наиболее характерный признак при циррозе печени у пациентов с хроническим алкоголизмом);
  • контрактура Дюпиутрена (спастическое поражение мышц кисти, тоже характерна для людей злоупотребляющих спиртным);
  • печеночный запах изо рта (для поздней стадии болезни);
  • уменьшение скелетной мускулатуры;
  • отсутствие волос в подмышках.

Диагностика позднего цирроза и его осложнения

Как диагностировать цирроз печени на поздних стадиях болезни, чтобы избежать осложнений цирроза? На поздних стадиях могут выявляться признаки болезни:

  1. Живот увеличивается в размере, в животе скапливается жидкость в объеме более 15 л. Это осложнение цирроза называется асцит. Передняя брюшная стенка напряжена, пупок выворачивается наружу, могут быть разрывы пупка;
  2. Затрудненное дыхание, оно становится учащенным и поверхностным за счет ограничения движения диафрагмы и возникновения одного из осложнений – асцита при циррозе печени;
  3. Расширение вен на коже живота в виде своеобразного рисунка головы медузы, расширение вен в слизистой пищевода и желудка, откуда может начаться опасное для жизни кровотечение. Это осложнение называется портальная гипертензия и появляется на поздних этапах развития цирроза печени.

А при выявленном циррозе печени необходимо знать о признаках осложнений болезни, которые являются очень опасными и могут закончиться смертью при отсутствии лечения. Эти осложнения проявляются:

  1. Низким давлением. Артериальное систолическое (верхнее) давление ниже 100 мм ртутного столба, при переходе человека в вертикальное положение резко снижается на 20 мм ртутного столба. Пульс учащен. Может появиться рвота кровью, кофейной гуще, а также черный стул. Эти симптомы свидетельствуют о развитии грозного осложнения — кровотечения из расширенных вен слизистой желудка и пищевода;
  2. Уменьшение количества суточной мочи может определяться как признак гепаторенального синдрома;
  3. Печеночная кома или спутанность сознания может проявляться таким осложнением цирроза как печеночная энцефалопатия;
  4. Увеличение температуры тела, боли в брюшной полости различной интенсивности, запор, диарея, рвота являются симптомом бактериального перитонита.

Чтобы вовремя обнаружить цирроз, кроме выявления клинических признаков необходимо использовать физикальные методы исследования и опрос:

  • измерение массы тела. Больные циррозом печени теряют массу тела;
  • измерение объема живота. Резкое увеличение объема живота свидетельствует о развитии асцита (осложнение цирроза, скопление большого количества жидкости в животе);

С помощью опроса выявляют у пациента:

  • употребление алкоголя: употребление алкоголя свыше 12 лет по 40 – 80 мл чистого этанола в сутки позволяет заподозрить развитие цирроза печени;
  • также факт об инфицировании вирусными гепатитами В, С, D должен настораживать в связи с вероятностью развития цирроза печени;
  • болезни, протекающие с закупоркой желчевыводящих путей: обтурация опухолью близлежащих органов, камнем желчного пузыря или спайками протока желчного;
  • аутоиммунные болезни в анамнезе;
  • болезни накопления: гемохроматоз и болезнь Вильсона – Коновалова;

Все эти признаки позволяют выявить пациентов с циррозом печени и затем детально их обследовать.

При обнаружении данных симптомов, необходимо обратиться к доктору для определения дальнейшей тактики диагностики и лечения, что является залогом здоровья и долголетия.

Следующим этапом распознавания этой болезни являются диагностика с помощью методов исследования: лабораторных и инструментальных.

Какие же лабораторные анализы и инструментальные методы исследования используют, чтобы проверить печень на цирроз? Не существует одного только анализа на цирроз. Чтобы достоверно выявить заболевание, необходимо полноценно обследоваться, то есть сдать комплекс анализов и пройти исследования.

Прежде всего, это:

  • общий развернутый анализ крови: определяет гемоглобин, эритроциты и лейкоциты, тромбоциты и лимфоциты, скорость оседания эритроцитов. При циррозе печени изменения характеризуются ускорением скорости оседания эритроцитов, уменьшением количества тромбоцитов, а количество лимфоцитов служит показателем степени истощения организма пациента;
  • биохимический анализ: увеличение активности ферментов печени: аланинаминотрансферазы, аспартатаминотрансферазы, щелочной фосфатазы, увеличение количества билирубина как общего, так и его фракций, снижение количества общего белка, увеличение концентрации гамма-глобулинов;

А также определяют глюкозу в сыворотке крови, количество натрия, калия, креатинина и мочевины (увеличиваются при развитии осложнения – гепаторенального синдрома).

Для того чтобы выявить причину цирроза печени необходимы следующие исследования:

  1. Определение вирусов гепатитов (фрагменты РНК и ДНК в крови человека) и антител к этим вирусам;
  2. При предположении аутоиммунного поражения печени необходимо сдать анализ на обнаружение антител антиядерных, антимитохондриальных и др.;
  3. Исследование церуллоплазмина (болезнь Вильсона – Коновалова);
  4. Исследование количества ферритина, трансферрина при предположительном диагнозе: гемохроматоз;
  5. Исследование системы гемостаза: время свертывания крови, протромбиновый индекс и др.;
  6. Анализ мочевого осадка и анализ мочи общий;
  7. Анализ кала.

С помощью инструментальных методов исследования можно узнать об объеме поражения печени, о состоянии организма и стадии заболевания.

К ним относятся:

  1. Ультразвуковое исследование печени и близлежащих органов. С помощью этого метода исследования определяют размеры печени, эхогенность печени (высокая эхогенность свидетельствует о выявлении фиброза), размеры селезенки (увеличение говорит о развитии осложнения – портальной гипертензии), состояние желчевыделительной системы, наличие или отсутствие асцита.
  2. Фиброгастродуоденоскопия. С помощью этого исследования может определяться осложнение цирроза печени – варикозное расширение вен слизистой желудка и пищевода. Если это осложнение не выявлено, то рекомендуют повторять фиброгастродуоденоскопию каждые три года с профилактической целью.
  3. Узнать на самом деле ли у пациента цирроз печени помогает биопсия. Это исследование с достоверностью почти 100% позволяет проверить печень на цирроз. Полученный материал исследуют под микроскопом, выявляют степень фиброза и гистологическую активность процесса. Это исследование проводят при отсутствии кровоизлияний и кровотечений и под контролем ультразвукового исследования.
  4. Исследование асцитической жидкости. Определяют клеточный состав этой жидкости – для исключения опухолевого асцита; биохимический анализ – определение содержание белка, прежде всего альбумина. Если концентрация альбумина крови более чем на 1,1 г\л превышает количество альбумина в асцитической жидкости, то можно говорить о портальной гипертензии и о циррозе печени, как о причине асцита. А также определяют количество нейтрофилов (лейкоцитов – клеток, которые участвуют непосредственно в воспалении): если количество этих клеток превышает 250\мм3, то диагностируют перитонит бактериальной природы.
  5. Для уточнения диагноза используют магнитно – резонансную томографию и компьютерную томографию почек, печени, селезенки, желчевыводящих путей, поджелудочной железы.

Заключение

Как же распознать цирроз печени на ранней стадии? Для этого нужно быть очень внимательным к себе и своим близким.

Если присутствует хотя бы один фактор возникновения цирроза печени (алкоголь, гепатиты вирусные, лекарственные, аутоиммунные, болезни желчевыделительной системы, болезни накопления железа и меди и другие), то необходимо очень настороженно относиться к своему здоровью и своевременно определять цирроз печени на ранней стадии, опираясь на вышеперечисленные признаки.

Это позволит вовремя обратиться к врачу, получить адекватное лечение и остановить процесс цирроза, предупредить осложнения и продлить жизнь.

Источник: http://www.podgeludka.ru/cirroz-pecheni/kak-raspoznat-tsirroz-vovremya

Симптомы цирроза печени, первые признаки на начальной стадии

Как распознать цирроз печени в домашних условиях

Людей, злоупотребляющих алкоголем, часто пугают страшным словосочетанием – цирроз печени. Возникают ли симптомы цирроза печени только у любителей выпить, или заболевание может развиться вследствие других неблагоприятных факторов?

Как распознать человеку и его окружающим, что у него разрушается ткань этого жизненно важного органа?

Циррозом печени называется одновременное поражение органа в нескольких местах, которое ведет к гибели печеночных клеток и их трансформации.

В результате на больных участках образуется рубцовая ткань, которой постепенно становится больше в процентном соотношении.

В итоге функциональность органа значительно падает, что ведет к гибели внутреннего органа и самого больного.

Первые признаки цирроза печени

На начальной стадии цирроз печени зачастую протекает в латентной форме.

На 1-м этапе патологического процесса проявления цирроза печени могут отсутствовать вовсе.

Болезнь находится в латентной (скрытой) форме, а потому не имеет ярко выраженной клинической картины.

Бессимптомное протекание на ранней стадии отмечается приблизительно в 20 % случаев.

Печально, но еще в 20 % факт наличия у человека цирроза опасной патологии обнаруживается только при вскрытии тела.

Чтобы этого избежать, необходимо иметь понятие о том, как проявляется цирроз печени у мужчин и женщин.

Причем важно выявить заболевание как можно раньше, потому что недуг весьма тяжелый и шутить с ним ни в коем случае нельзя.

В оставшихся 60 % эпизодах на начальной стадии патологии отмечаются следующие проявления:

  1. Периодическая боль в правом боку. Болевые ощущения возникают определенным образом, вследствие интенсивной физической нагрузки или из-за съеденной пищи с высоким содержанием жира, выпитого алкоголя.
  2. В ротовой полости больной ощущает по утрам горечь и сухость.
  3. Возможно расстройство дефекации (запор или диарея), повышенное газообразование в кишечнике.
  4. Отмечаются изменения в поведении человека, он расстраивается по пустякам, теряет активность.
  5. Внешние признаки цирроза в постнекротической форме проявляются в виде желтизны кожного покрова.

Если первые признаки цирроза печени отсутствуют, проявления болезни развиваются на ее следующих стадиях и характеризуются остротой и обширностью.

Очень важно начать лечить цирроз печени, первые признаки которого только начали проявляться.

особенность этого органа заключается в его способности к активной регенерации клеток, даже если его часть поражена начальной степенью цирроза.

Здоровые функционирующие клетки способны выполнять двойную работу (за себя и погибшие участки ткани).

Поэтому даже есть недуг уже диагностирован, у человека есть все шансы его преодолеть или значительно замедлить развитие.

Симптомы прогрессирующего цирроза

С развитием болезни появляются боли в правом боку, ухудшение самочувствия.

По мере прогрессирования болезнь начинает проявляться ярче, затрагивая другие органы и системы.

Основные симптомы цирроза печени будут проявляться в усилении болей в области правого подреберья.

Этому способствует увеличение печеночной капсулы. Болезненные ощущения имеют ноющий характер с сопутствующим ощущением тяжести в боку.

Поэтому при вопросе, болит ли печень при циррозе, ответ положительный. Печень болит очень сильно.

При больной печени у человека часто возникает тошнота, которая может заканчиваться рвотой.

Цирроз печени характеризуется примесью крови в рвотных массах, что напрямую говорит о слабости кровеносных сосудов пищевода и желудка.

Утончение сосудистых стенок отмечается не только в пищеварительной системе.

Довольно часто у больного отмечается носовое кровотечение.

Люди с обширным патологическим процессом имеют характерные синдромы цирроза печени в виде изменений кожи.

  1. Во-первых, эпидермис приобретает нездоровый желтый оттенок, при этом сильно шелушится. Желтуха наступает в следующем порядке: глазные склеры, слизистая ротовой полости, ладони и подошвы, далее кожа всего тела. В более редких случаях отмечается гиперемия кожи ладоней (так называемые печеночные ладони) и ступней.
  2. Во-вторых, кожа больного человека сильно зудит, что объясняется избыточным количеством желчной кислоты в кровотоке.

Распознать цирроз печени можно и по другим изменениям кожи.

Синдромы последней стадии разрушения печени включают образование на коже верхних век специфических пятен (ксантелазм). На торсе часто проявляются звездочки сосудов.

Причем для данного заболевания является характерной их локализация выше линии пупка.

Острое состояние заболевания сопровождается увеличением количества звездочек на коже туловища.

При циррозе печени происходят сильные изменения комплекции тела.

Заболев, человек начинает стремительно терять мышечную массу.

Происходит постепенное истощение организма, характеризующееся похудением конечностей и набуханием живота.

Последнее объясняется наступлением асцита, запущенного патологического процесса, который заключается в накоплении жидкости в брюшине.

Признаки цирроза печени у алкоголиков можно распознать по их лицу.

Кожа на нем становится нездорового оттенка, отчетливо видны скулы, сильно увеличиваются в размерах слюнные железы.

Возможно покраснение лица из-за расширения кровеносных сосудов.

При циррозе печени состояние языка тоже меняется из-за отечности и смены окраски на более яркую.

Симптомы алкогольного цирроза печени отмечаются не только на органах пищеварительной и кровеносной систем.

Заболевание ведет к патологическому разрастанию селезенки (спленомегалии) и психоэмоциональным расстройствам.

Симптомы цирроза печени у мужчин и женщин

Признаки цирроза печени у мужчин имеют некоторые особенности.

В результате злоупотребления алкоголем у лиц мужского пола происходят следующие изменения в организме:

  • грудь значительно набухает и приобретает черты женских молочных желез (гинекомастия);
  • волосяной покров в области паха и подмышечных впадин уменьшается;
  • развивается эректильная дисфункция с заметным уменьшением гениталий;
  • дегенеративные изменения в семенниках.

Признаки цирроза печени у мужчин случаются в 2 раза чаще, чем у женщин.

Медики это объясняют тем, что патологии, ведущие к разрушению печеночных клеток, чаще диагностируются именно у мужской половины человечества.

К циррозу чаще всего приводит вирусный гепатит, а также паразитарные болезни, распитие спиртных напитков в больших количествах, сердечно-сосудистые заболевания.

Признаки алкогольного цирроза намного чаще встречаются именно у мужчин, однако женский организм поражается ими в разы быстрее.

Именно у женщины в большинстве случаев развивается вторичный цирроз, если она до того болела желчнокаменной болезнью или у нее есть злокачественные опухоли в прилегающих к печени органах.

Признаки цирроза печени у женщин не отличаются от перечисленных в предыдущем пункте, однако есть некоторые особенности из-за иной анатомии, а именно:

  1. происходит снижение либидо;
  2. сбивается менструальный цикл;
  3. случаются кровотечения из матки, не связанные с менструацией;
  4. в некоторых случаях менструации прекращаются вовсе;
  5. из-за нарушенной половой функции женщина не может забеременеть и нормально выносить ребенка.

Вышеперечисленные симптомы цирроза печени у женщин не являются специфичными для цирроза, а потому при их появлении следует обратиться к квалифицированному врачу, чтобы выяснить, какие патологии стали причиной расстройств.

Признаки полного циррозного поражения печени

При полном циррозе последней стадии орган перестает выполнять свои функции, происходит сильнейшая интоксикация организма сопровождающая болями.

Последняя стадия цирроза печени характеризуется тяжелыми осложнениями, поражающими кровеносную, пищеварительную, выделительную, нервную системы.

При циррозе печени развиваются симптомы печеночной энцефалопатии.

Это обратимое поражение ЦНС токсинами, которые не обезвреживаются структурами печени в период ее поражения.

У больного нарушается сон, в значительной степени ухудшается память, возникает безразличие ко всему окружающему, отчетливо проявляющийся тремор конечностей.

Печеночная энцефалопатия может протекать в скрытой форме, тогда ее возможно выявить только в ходе специального обследования.

В редких случаях для позднего алкогольного цирроза печени симптомами становятся изменение речи в трезвом состоянии, меняется манера письма, походка из-за плохой координации движений.

Крайним вариантом печеночной энцефалопатии является кома.

Она настигает больного не внезапно, ее наступление можно определить по следующим признакам:

  1. У человека внезапно развивается тревога (тоска, эйфория, апатия) без видимой на то причины.
  2. Отмечается дезориентация в пространстве, заторможенная реакция.
  3. Может наблюдаться помутнение рассудка с дальнейшей путанностью сознания.
  4. Судороги мимических и жевательных мышц.

Чтобы определить, как проявляется цирроз печени и мужчин или женщин, лечащий врач должен провести ряд обследований, в том числе взять анализ крови для определения количества общего билирубина.

Intoxic — антигельминтное средство, которое безопасно выводит паразитов из организма. Intoxic лучше антибиотиков, потому что: 1. В короткий срок убивает паразитов и мягко выводит их из организма. 2. Не вызывает побочных эффектов, восстанавливает органы и надежно защищает организм. 3. Имеет ряд врачебных рекомендаций, как безопасное средство.

4. Имеет полностью натуральный состав.

Источник: https://nebolitzhivot.ru/simptomy-cirroza-pecheni.html

Как определить цирроз печени в домашних условиях и у врача?

Как распознать цирроз печени в домашних условиях

Опасность неизлечимой патологии печени – цирроза кроется в бессимптомном течении на ранней стадии. Чтобы не упустить драгоценное время, необходимо знать, как определить цирроз печени по симптомам, какие лабораторные анализы и инструментальные исследования отличаются точностью и достоверностью в диагностике серьезного недуга.

Процесс диагностики начинается с изучения анамнеза пациента, его образа жизни – употребление алкоголя, питание, степень физической активности, сопутствующие заболевания, прием лекарственных препаратов, наследственные недуги.

На основании анамнеза, физикального осмотра пациента назначается обследование. Оно включает в себя ряд анализов, которые определяют показатели функциональности печени, аппаратные методики – УЗИ, фибросканирование.

Клинические проявления заболевания

Как распознать цирроз печени на начальной стадии – достаточно сложный вопрос. Сделать это самостоятельно невозможно. По большей части многие пациенты и не подозревают о цирротических процессах, поскольку болезнь на ранних стадиях характеризуется бессимптомным течением.

Когда формируются первые признаки, они не отличаются специфичностью – усталость, слабость, ухудшение аппетита, нарушение пищеварения. Такие симптомы могут свидетельствовать о различных болезнях, чаще всего больной к доктору не обращается.

На фоне появления более явной и выраженной симптоматики уже имеются осложнения, снижена функциональность органа.

Наличие следующих симптомов говорит о патологии:

  1. Нарушение сна, разбитость, быстрая усталость, изменения в характере, поведении – человек становится нервным, раздражительным и агрессивным, постоянно плохое настроение без причины.
  2. Зуд кожного покрова, появление пятен коричневого окраса, периодически возникает сыпь любой локализации.

  3. Пожелтение кожного покрова, белков глаз и видимых слизистых оболочек. При таком симптоме заподозрить цирроз проще, нужно проверять уровень билирубина, дифференцировать желтуху, пройти аппаратное обследование печени.
  4. Гепатомегалия – увеличение печени в размере.

    Она проявляется на ранних стадиях цирротических процессов, в запущенных случаях диагностируют существенное уменьшение органа в параметрах.

  5. Увеличение селезенки в размере – выявляют с помощью УЗИ либо пальпации.
  6. Повышение температуры тела, продолжительное время держится на уровне субфебрилитета.

Как обнаружить цирроз печени? Насторожить должны такие внешние признаки – отечность нижних конечностей, лица, формирование сосудистых звездочек на теле, ладонная эритема, увеличение грудных желез и уменьшение яичек (у мужчин), отсутствие менструации у женского пола.

Еще определить цирроз печени в домашних условиях можно по таким симптомам: скачки артериального давления, расширение фаланг пальцев, формирование грыжи в районе пупка или паха, разрастание венозного рисунка на животе.

Признаки цирроза при осмотре у врача

Если в своих симптомах пациент начал «узнавать» циррозное поражение, при этом имеются провоцирующие факторы в жизни – алкоголизм, неправильное питание, работа на вредном производстве, следует обращаться к врачу. Процесс диагностики у взрослого человека начинается с опроса. Врач уточняет основные аспекты, которые помогают ему предположить заболевание.

Медицинский специалист способен распознавать признаки «на глаз», это происходит во время внешнего осмотра – определяются следующие изменения:

  • Атрофия мышц верхних конечностей (чаще всего симптом возникает у алкоголиков).
  • Сосудистые звездочки, лопнувшие капилляры. Место локализации – любое.
  • У мужчин увеличены грудные железы, уменьшены яички.
  • На животе явно проступает венозный рисунок.
  • Отек конечностей.
  • Красные ладони.
  • Различные высыпания.

После проведения физикального осмотра врач приступает к пальпации – определяет размеры органа.

Признаки при пальпации проекции органа

Как диагностировать цирроз печени? Перед назначением анализов, исследований – фибросканирования, КТ, УЗИ или МРТ, врач обязательно пальпирует проекцию печени. Таким способом можно обнаруживать гепатомегалию.

На начальной стадии консистенция паренхиматозных тканей однородная, размеры железы увеличиваются незначительно. А вот в стадии декомпенсации определяется выраженная гепатомегалия – печень локализуется за краем реберной дуги, выступает на несколько сантиметров.

При этом врач ощущает под своими руками неравномерную (бугристую) печеночную ткань, а пациент испытывает болезненные ощущения даже при незначительном надавливании.

Лабораторные и инструментальные исследования

Итак, как провериться на цирроз печени? Сначала нужно обратиться к доктору. Если все признаки указывают на цирротические процессы, то назначается список исследований, позволяющих подтвердить либо опровергнуть подозрения доктора.

ОАК

Общеклинический анализ крови – обязательное назначение, позволяющее находить концентрацию лейкоцитов, эритроцитов, гемоглобина и СОЭ (скорость оседания красных кровяных телец).

Нормальное содержание гемоглобина у взрослого здорового человека от 110 г на литр. Если у пациента цирроз, данный показатель значительно меньше. Если выявлены лейкоциты со значением 9 млрд на литр, то с уверенностью говорят о сильном воспалительном процессе в организме.

Когда уровень эритроцитов меньше 4 млн/1 мм3, то есть высокая вероятность, что патологические изменения происходят именно в паренхиматозной ткани. У здорового человека СОЭ не более 10 мл/час (мужчины) и 15 мл/час (женщины). При росте показателя подозревают воспаление, некрозное поражение тканей.

ОАМ

Узнать, есть ли цирроз печени у мужчины или женщины с помощью общеклинического исследования мочи нельзя, однако ОАМ назначают с целью определения работы почек. Ведь по медицинской статистике, при нарушениях печени у 8 из 10 пациентов одновременно диагностируют проблемы с почками, асцит.

Билирубина в моче в норме быть не должно, а нормальные показатели концентрации белков, эритроцитов и лейкоцитов не более 0,03 г, 1-2 и 2-3 соответственно.

Это один из более информативных методов диагностики. Позволяет определить уровень тех показателей, которые напрямую «говорят» о работе печени следующие факты.

  1. АЛТ возрастает.
  2. Если АСТ свыше 41 ед/л, подозревают некроз печеночных тканей.
  3. ЩФ в норме до 140 МЕ/литр, при повышении – цирроз, гепатит.

По билирубину определяют степень прогрессирования. Чем выше содержание желчного пигмента, тем хуже работает печень. Дополнительно определяют альбумины (снижаются), ГГТ и пр.

Инструментальная диагностика

Аппаратная диагностика – необходимость, чтобы визуально оценить состояние печени. Так, практикуют такие методы:

НазваниеОписание
УЗИОпределяют размер, структуру, эхогенность, наличие/отсутствие жидкости, состояние соседних органов.
СцинтографияДают оценку функциональности паренхиматозных тканей.
КТ, МРТДля дифференциальной диагностики опухолевых новообразований в тканях печени.
ФиброгастродуоденоскопияРекомендуется при подозрении на кровоизлияние.

Фибросканирование проводится с целью определения стадии заболевания, рисков для жизни.

Дифференциальная диагностика

Если пациент прошел все обследования, сформировалась ясная картина, дифдиагностика не проводится, больного сразу начинают лечить. Стратегия лечения определяется индивидуально, обусловлена причиной болезни, стадией, скоростью прогрессирования, степенью поражения органа и пр. факторами.

В неоднозначных случаях рекомендуется проведение дифференциальной диагностики, чтобы точно поставить диагноз, составить терапевтическую схему.

Онкология

Цирротический процесс нужно дифференцировать от онкологического, поскольку лечение принципиально отличается. У болезней схожие клинические проявления. Диагностика усложняется, если у больного одновременно первичный/вторичный рак и цирроз.

Для онкологического процесса характерны признаки:

  • Быстрое прогрессирование недуга.
  • Резкое снижение массы тела, истощение.
  • Лихорадочное состояние.
  • Абдоминальный болевой синдром.
  • Высокая концентрация лейкоцитов.
  • Низкий уровень гемоглобина.
  • Повышенные показатели СОЭ.

Рекомендуется проведение тестирования на присутствие альфа-фетопротеина, лапароскопии с забором биологического материала, ангиографии.

Фиброзное поражение

Для фиброза характерно чрезмерное образование коллагеновой ткани, но при циррозном поражении ее нет. Кроме того, при фиброзе у пациента наблюдается дольковая архитектоника в паренхиматозных тканях.

Сердечный цирроз

На фоне этого состояния у пациента высокие показатели артериального давления, на шее невооруженным глазом видны взбухшие вены, цианоз, присутствует одышка. Для дифдиагноза дополнительно проводится эхокардиография.

Паразитарные болезни

Среди паразитарных болезней печени чаще всего встречаются – альвеококкоз, эхинококкоз, лептоспироз, очень редко – аскаридоз.

Чтобы установить заражение эхинококками, проводятся специальные исследования на определения антител в крови. На фоне болезни у больного выявляется гепатомегалия, ограниченная подвижность диафрагмы. Требуется сделать сканирование паренхиматозных тканей, провести рентген.

Перикардит конструктивного вида

Заболевание по симптомам похоже на цирроз – боли в правом боку, увеличение и уплотнение правой доли печени. У пациентов растет кровяное давление, при этом болезни сердечно-сосудистой системы отсутствуют. Дифдиагностика требует проведение рентгенокимографии.

Как распознать осложнения?

Осложнения при цирротических процессах проявляются чаще всего на поздних стадиях, однако в гепатологической практике встречаются и на начальных этапах развития.

Основные осложнения представлены в таблице:

ОсложнениеОписание и симптомы
Печеночная кома, энцефалопатияПатологические состояния характеризуются нарушениями центральной нервной системы. Хорошее настроение быстро сменяется беспричинной агрессией. Наблюдаются симптомы как нарушение сна, ухудшение концентрации внимания, памяти.
Внутреннее кровотечениеВ рвотных массах присутствуют прожилки крови, фекалии имеют насыщенный черный цвет (иногда также есть вкрапления кровяных примесей).
АсцитОсложнение легко диагностировать визуально, поскольку увеличивается в размере живот, на нем явно проступает венозный рисунок, выпячивается пупок.

По отзывам врачей, достоверно определить цирроз, дифференцировать патологию можно только посредством комплексного обследования пациента. В домашних же условиях даже заподозрить трудно, поскольку симптоматика на начальных стадиях не проявляется.

Источник: https://blotos.ru/kak-opredelit-tsirroz-pecheni

Как можно определить цирроз печени и какие методики существуют

Как распознать цирроз печени в домашних условиях

Чем раньше пациенту или врачу удастся распознать признаки определённых болезней, тем легче и эффективнее пройдет лечение и вероятность появления нежелательных последствий будет сведена к минимуму. Как диагностировать цирроз печени, сколько методик существует и что из себя представляют обследования – обо всем этом вы узнаете из данной статьи.

Анамнез патологии

Цирроз печени – как можно определить болезнь самостоятельно? Выявить симптоматику при циррозе печени можно по анамнезу патологии. Исходя из степени поражения печёночной ткани признаки могут отличаться.

Для компенсированной стадии цирроза характерно бессимптомное течение патологии, так как большая часть гепатоцитов еще не поражена, и они полноценно работают. Однако, могут появиться следующие симптомы:

  • несильные, но периодические болевые ощущения в районе правого подреберья,
  • незначительное снижение массы тела,
  • приступы тошноты,
  • общая слабость,
  • увеличение температуры тела.

Узнать субкомпенсационную форму при циррозе можно по следующим жалобам пациентов:

  • сильное снижение работоспособности,
  • повышенная утомляемость,
  • потеря аппетита,
  • продолжительные и тупые болевые ощущения в брюшной полости справа,
  • рвота и приступы тошноты,
  • расстройства стула,
  • увеличение газообразования,
  • зуд кожного покрова,
  • желтизна на отдельных участках кожи,
  • повышение температуры.

Как можно определить цирроз 3-й стадии? Описание анамнеза декомпенсированной формы состоит из следующих пунктов:

  • температура более 37,5 градусов,
  • сильное снижение веса,
  • полное отсутствие аппетита,
  • существенная слабость,
  • появление пищеводного или желудочного кровотечения,
  • увеличение живота в размере,
  • ухудшения сознания и мышления.

Общий осмотр

Врачи периодически диагностируют патологии печени на общем осмотре, когда заболевание проявляется в полном объеме. Симптоматическая картина состоит из следующих факторов:

  • незначительная атрофия мышц,
  • появление сосудистых звездочек и выраженных капилляров,
  • расширение молочных желез у представителей сильной половины человечества,
  • разрастание вен на животе,
  • отёчность конечностей,
  • развитие грыж в районе пупка, паха и бедра,
  • покраснение кожного покрова на ладонях,
  • расширение фаланг пальцев,
  • высыпание,
  • смена границ печёночной ткани и селезёнки, а также появление тупого звучания при простукивании,
  • поднятия кровяного давления и учащение пульса.

Пальпация

Проверить печень на цирроз возможно также путем пальпации. На начальном этапе печёночная ткань сохраняет свою консистенцию и незначительно увеличивается.

А вот размеры печени на декомпенсированной стадии существенно увеличиваются. В данной ситуации поражённый орган располагается за краем дуги ребра и может выступать на несколько сантиметров.

При этом доктор отмечает бугристую и неравномерную форму печёночной ткани, а пациент испытывает болезненные ощущения.

Лабораторные исследования

Для всесторонней диагностики цирроза проводятся такие лабораторные обследования, как анализ мочи и крови, а также биохимия.

Анализ крови

Анализ крови является обязательной процедурой при наличии подозрений на цирроз и характеризуется количественным определением таких показателей, как гемоглобин, лейкоциты, эритроциты, СОЭ.

  • Гемоглобин. Нормальным уровнем гемоглобина является 110 г/л и выше. У человека, страдающего от цирроза печени, данные значения могут быть существенно ниже.
  • Лейкоциты. В случае превышения концентрации лейкоцитов отметки в 9 млрд/л, можно с уверенностью говорить о прогрессировании воспалительной реакции в организме пациента.
  • В случае количества эритроцитов менее 4 млн/1 мм3 крови существует большая доля вероятности, что происходят патологические изменения в ткани.
  • Для здоровых мужчин нормальные значения СОЭ не должны превышать 10 мл/ час, а у противоположного пола — 15 мл/час. В противном случае диагностируются некротические и воспалительные реакции в организме.

Анализ мочи

Обследования мочи позволяют определить степень функционирования почек, ведь согласно данным медицинской статистики, в 8 из 10 случаев у пациента обнаруживается асцит или почечная недостаточность. Цилиндры и следы билирубина должны полностью отсутствовать, а допустимые значения белка, эритроцитов и лейкоцитов должны быть не более 0,03 г, 1-2 и 2-3 единицы соответственно.

Биохимия

Биохимический анализ крови представляет собой один из наиболее информативных способов исследования и всегда назначается при подозрении на патологию печени. Врачи изучают такие показатели, как:

  • Аланин-аминотрансфераза, являющийся ферментом пищеварительной железы. У здорового человека уровень АЛТ находится в диапазоне 0,5-2 мкмоль, а повышение данного уровня свидетельствует о наличии воспаления в тканях печени.
  • Аспарат-аминотрансфераза является еще одним значимым ферментом печени, превышение показателя которого свыше 41 ед/л подтверждает факт некроза печени.
  • Щелочная фосфатаза – еще один маркер проблем с печенью. Нормальное значение данного показателя не должно превышать 140 МЕ/л.
  • Билирубин – желчный пигмент, при увеличении которого за отметку в 16,5 ммоль/л можно определить степень прогрессирования патологии печени.

Дополнительные методы обследования

Для большей достоверности диагностики цирроза печени доктора проводят различные дополнительные исследования. В большинстве своем определить наличие этого заболевания можно при помощи УЗИ, сцинтиграфии, МРТ, КТ, фиброгастродуоденоскопии и биопсии.

  • УЗИ назначается с целью определения общего контура и размера печени, а также для измерения диаметра воротной вены, распознавания структуры ткани и установления факта наличия или отсутствия жидкости. Помимо этого, ультразвуковое исследование позволяет выявить очаги злокачественных новообразований, если такие присутствуют.
  • Сцинтиграфия относится к радионуклидным исследованиям и характеризуется введением радиофармацевтических веществ в организм больного и наблюдением за их фиксацией. Данное обследование позволяет определить функциональность печёночной ткани. Поражённая ткань неспособна полностью удержать радиофармацевтические вещества, что собственно и видно на снимке при циррозе. И также при патологии печени увеличивается селезёнка, так как именно её ткани забирают радиофармацевтические вещества, которые не может удержать печень.
  • КТ и МРТ проводятся с целью определения очагов раковых новообразований в тканях печени. Для установления характера раковых опухолей и получения более точных данных пациенту вводят специальное контрастное вещество. Также стоит отметить, что данные способы обследования в обязательном порядке проводятся перед проведением трансплантации поражённых тканей.
  • Фиброгастродуоденоскопия является одной из наиболее информативных методик диагностирования внутреннего кровоизлияния при циррозе.
  • Биопсия позволяет определить точный диагноз и заключается в заборе и дальнейшем морфологическом исследовании тканей печени.

Дифдиагноз

Дифференциальный диагноз цирроза печени при полной картине заболевания не встречает особых сложностей.

Для того чтобы отличить одну патологию печени от другой, врачи назначают пациенту иммунограмму, коагулограмму и гемограмму, которые позволяют выявить специфические признаки.

Дифференциальная диагностика цирроза печени представляет собой очень важный этап обследования, от качества проведения которого зависит продолжительность жизни пациента.

Рак печени

Рак и цирроз тканей печени обладают сходным клиническим проявлением, особенно если это цирроз-рак. Для последней патологии характерны такие проявления, как:

  • резкое прогрессирование патологии,
  • существенное истощение организма пациента,
  • появление лихорадки,
  • абдоминальные боли,
  • повышение числа лейкоцитов,
  • низкое содержание гемоглабина,
  • увеличение показателей СОЭ.

Для установления достоверного диагноза врачи часто проводят тест на наличие альфафетопротеина, лапароскопию с целенаправленной биопсией и ангиографию.

Фиброз печени

Для фиброза печёночной ткани характерно избыточное формирование коллагеновой ткани, чего не наблюдается при циррозе. Помимо этого, в случае фиброза у человека присутствует дольковая архитектоника в тканях печени.

Доброкачественный сублейкемический миелоз

В большинстве случаев данное заболевание сопровождается увеличением фиброзной ткани, а также расширением тканей печени и селезёнки. Фиброз практически всегда вызывает портальную гипертензию, и врачи принимают сублейкемический миелоз за цирроз.

Для точного установления диагноза больному назначают трепанобиопсию и если по результатам обследования устанавливается факт разрастания соединительных тканей, наличие большого количества мегакариоцитов и определяется клеточная гиперплазия, то это явно не цирроз.

Сердечный цирроз печени

Для данного заболевания характерно появление достаточно высокого кровяного давления, разбухание вен на шее, одышка и цианоз. Для достоверного распознования также проводят эхокардиографию или рентгенокимографию.

Перикардит конструктивной формы

Данная патология проявляет себя чувством тяжести в подреберье справа, увеличенной и уплотнённой печёночной доли с левой стороны, безболезненной пальпацией, сильной одышкой и повышением кровяного давления при нормальной работе сердечно-сосудистой системы. Дифференциальная диагностика заключается в проведении рентгенокимографии или же эхокардиографии.

Альвеолярный эхинококкоз

В качестве основных достоверных факторов альвеолярного эхинококкоза врачи выделяют наличие специфических антител, увеличение размеров органа и ограничение подвижности диафрагмы. Для установления точного анализа пациента направляют на сканирование печёночной ткани и проводят рентген.

Цирроз печени является довольно серьезным заболеванием, для которого свойственны различные осложнения.

К сожалению, в настоящий момент лишь только 2-3 человека из 10, страдающие от цирроза на стадии декомпенсации живут более 3-х лет. По этой причине очень важно своевременно диагностировать данную патологию.

Если у вас появились какие-то из перечисленных признаков – стоит как можно раньше обратиться за профессиональной консультацией.

Цирроз печени: причины, лечение.

Загрузка…

Источник: https://KardioBit.ru/tsirroz/kak-opredelit-est-li-u-cheloveka-tsirroz-pecheni

Как определить цирроз печени: первые признаки и симптомы

Как распознать цирроз печени в домашних условиях

Цирроз – неизлечимая патология, заканчивающаяся гибелью пациента. В процессе развития заболевания паренхима постепенно замещается соединительной тканью. Опасность – в скрытой клинике начальных стадий, когда течение болезни можно остановить. Чтобы не упустить драгоценное время, необходимо знать, как определить развивающийся цирроз печени.

Вы делали когда-нибудь МРТ брюшной полости?

Группы риска

Определить группу риска можно по причинам, вызывающим цирроз.

  • Вирусные гепатиты. Повреждения, нанесенные вирусами В, С и D. Способны провоцировать развитие патологии. Имеющим в анамнезе данные заболевания, следует внимательно следить за здоровьем.
  • Длительное употребление алкоголя. По статистике, циррозом чаще болеют мужчины в силу большей подверженности алкоголизму.
  • Расстройство обмена веществ – лишний вес, сахарный диабет.
  • Воздействие лекарств при длительном применении.
  • Работа на вредных производствах, связанных с применением солей тяжелых металлов, токсинов, промышленных ядов.
  • Генетические заболевания – гемохроматоз, тирозиноз, галактоземия, гликогенозы.
  • Инфекции и гельминты в анамнезе.
  • Нарушения работы внутренних органов – сердечная недостаточность застойного типа, аутоиммунные нарушения, желчекаменная болезнь.

Сочетание нескольких повреждающих факторов увеличивает риск возникновения цирроза.

Как выявить цирроз печени?

В домашних условиях можно заподозрить нарушение функционирования органа. Определить проблему может врачебное обследование, которое проходит в несколько этапов.

Осмотр и пальпация

В первую очередь специалист в лечебном учреждении собирает анамнез. Во время опроса он должен определить информацию, влияющую на постановку диагноза:

  • Частота и длительность употребления алкогольных напитков.
  • Перенесенные заболевания – гепатиты, камни и воспаления в желчевыводящих путях.
  • Наследственные и аутоиммунные патологии.
  • Жалобы – характер болей, температура, головные боли, зуд.

Затем врач приступает к общему осмотру пациента. Оценивается состояние кожных покровов, измеряется вес, обхват живота. Определяется состояние мышц, наличие сосудистых звездочек, разрастание вен, состояние пупка.

В процессе осмотра производится пальпация – ручное определение границ органа. При исследовании заметно увеличение границ железы, постукивание дает тупой звук, форма неравномерная и бугристая. Прощупывают под левыми ребрами селезенку, которая склонна к увеличению размеров при болезни. Живот обследуют, чтобы определить наличие жидкости в брюшной полости.

УЗИ брюшной полости

Диагностика цирроза печени с помощью ультразвука позволяет определить контуры и точные размеры органа, признаки асцита, наличие застоев крови и желчи. Измеряется диаметр воротной вены. Высокая эхогенность при обследовании – признак фиброза.

Для пациентов УЗИ безболезненно, не представляет риска для жизни. При подготовке необходимо три дня соблюдать диету – исключить газообразующие продукты, питаться маленькими порциями каждые три часа, накануне разрешен легкий ужин. Перед исследованием врач назначает прием активированного угля и очистительную клизму.

Анализы крови и мочи

Общие клинические анализы позволяют определить наличие воспалительных процессов, анемию, способности к свертыванию. В общем анализе крови об этом свидетельствуют следующие показатели.

  • Гемоглобин.
    В норме – 120 г/л. При анемии снижен.
  • Эритроциты. У здорового человека 4×1012, меньшее количество позволяет заподозрить патологию.
  • Лейкоциты. Если превышен показатель 9×109, указывает на воспалительный процесс.
  • Тромбоциты. Падение ниже уровня 180×109 свидетельствует о нарушении свертываемости крови.
  • СОЭ.
    Выше 15 мм/ч – признак воспалительных реакций.

:  Боли при циррозе: в печени, головные и в суставах

Точнее определяет состояние пораженного органа анализ крови на биохимию. Превышение уровня билирубина, АЛТ, АСТ, щелочной фосфатазы, снижение общего белка указывает на патологические процессы в печени. Биохимия сдается утром, перед завтраком. Специальной диеты не требует.

Анализ мочи определяет функциональное состояние почек для исключения асцита. Моча здорового человека не содержит белка, цилиндров и следов билирубина. Для исследования предоставляется средняя порция утренней мочи.

МРТ и КТ брюшной полости

Современные диагностические аппараты позволяют определить состояние органа при циррозе, увидеть послойно сосуды. Информационные данные, полученные с человека обрабатываются компьютером и выводятся на экран в виде фотографий или объемного изображения.

Различаются принципом работы. Компьютерная томограмма выполняется узким рентгеновским пучком низкой интенсивности, описывающем спираль вокруг тела. Лучше различает плотность тканей. Магнитно-резонансный томограф работает на принципе отзыва организма на атомном уровне на электромагнитное излучение. Эффективен при исследовании мягких тканей и очагов воспаления.

Как определить цирроз печени в домашних условиях?

В домашних условиях можно определить, что функционирование печени нарушено. Необязательно это будет цирроз, диагноз поставит врач. Но при появлении следующих симптомов, обращение в лечебное учреждение обязательно.

  • Боли в правом подреберье.
  • Желтизна кожи, слизистых, склер.
  • Упадок сил.
  • Немотивированное снижение веса, отсутствие аппетита.

Как распознать осложнения цирроза?

Как не упустить время и вовремя распознать осложнения, ответить просто. Заболевание осложняется на последних стадиях, если пациент внимателен, то диагноз известен. Необходимо при первых признаках обращаться в медицинские учреждения.

  • Энцефалопатия и печеночная кома.
    Проявляются нарушениями со стороны центральной нервной системы. Эйфория, сменяющаяся агрессивностью, бессонница, расстройство памяти и внимания, нарушение причинно-следственных связей и ориентации в пространстве. По этим признакам можно определить опасность.
  • Кровотечение из внутренних органов.
    Рвота с прожилками крови, кофейной гущей, алой кровью. Стул черного цвета, либо с прожилками крови.
  • Асцит.
    Легко определить по увеличению размеров живота, расширению вен, выпячиванию пупка.

Достоверно определить цирроз печени можно только после медицинского обследования. Но признаки, позволяющие заподозрить патологию, можно заметить самостоятельно, достаточно уделять внимание своему организму.

Источник: https://progepatity.ru/tsirroz/kak-opredelit-tsirroz-pecheni

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.