Как вывести оксалаты из почек ребенка

Содержание

Соли в почках. Проблемы оксалатов у ребенка | Цветы жизни

Как вывести оксалаты из почек ребенка

Дорогие друзья, сегодня поднимаем серьезную медицинскую тему в рубрике «». Медик и мама Марина Таланина расскажет нам об образовании солей в почках, чем это опасно и как с этим бороться.

Что значит оксалаты?

В современном обществе у совсем еще маленьких деток часто появляется проблема с оксалатами (реактивными молекулами, содержащимися в пище). По сути, оксалаты в моче у ребенка являются соединениями щавелевой кислоты, которая образуется в организме в процессе метаболизма, или приходит из пищи, с другими минералами. При соединении с минералами получаются разные виды оксалатов:

  • кальция (трудно растворимы);
  • магния (легко растворимы);
  • меди (трудно растворимы);
  • калия (легко растворимы);
  • натрия (легко растворимы);
  • ртути (трудно растворимы);
  • свинца (трудно растворимы) и пр.

Если вы сделаете УЗИ почек своему ребенку, то врач-узист может сказать вам, что у малыша просматриваются соли в почках. И это происходит с каждым 3-м ребенком. А если вы сдадите общий анализ мочи малышу, то он может показать содержание оксалатов.

Виною всему, как обычно, несовершенный метаболизм (обмен веществ) и неправильная работа печени (которая сама производит дополнительные оксалаты) в организме крохи, где произошла «поломка» вследствие дефектов внутриутробного развития, вирусной инфекции, тотальной бактериальной зараженности или отравления организма тяжелыми металлами, в частности, ртутью. Часто проблемы с оксалатами бывают наследственными. Если у родителей в роду были камни в почках, то есть большая вероятность, что дети также унаследуют несовершенный метаболизм кальция от своих предков. Если организм не может вывести оксалаты, то появляются воспалительные процессы, «протекание» кишечника, кристаллизация, боли, обостряются грибковые инфекции. А активная кандида сама по себе может производить еще больше дополнительных оксалатов.

В раннем детском возрасте очень легко просмотреть такую болячку. Это происходит потому, что когда детки жалуются на то, что у них болит живот, их лечат, например, от глистов. Чаще всего, заболевание (оксалурия) проявляет себя у ребят, когда они достигают возраста от 6 до 7 лет, а также в промежуток от 10 до 14 лет.

Очень часто оксалатные проблемы сопровождаются дисфункциями путей выведения желчи, а также ВСД (вегето-сосудистой дистонией).

На почве инфекций также при таких проблемах появляется пиелонефрит (воспаление почек с поражением лоханки, чашечек и почечной ткани) или гломерулонефрит (воспаление почечных клубочков, возникающее по причине инфекций и/или непереносимостей разного рода).

Очень часто проблема с оксалатами идет рука об руку с фенольной чувствительностью (фенолы – это химические компоненты, находящиеся почти в любой еде (улучшатели вкуса, красители и пр.) и окружающей среде).

Организм детей с нарушениями обмена веществ не может их вывести. В результате, у малышей появляются аллергии разного рода, потому что фенолы токсичны.

Соответственно, такие патологические процессы добавляют воспалений кишечнику.

Детки с воспаленным кишечником всасывают в свой организм оксалаты в намного большем количестве (в 7 раз больше), чем здоровые малыши. Нездоровая печень также способна просто выбрасывать произведенные оксалаты в организм.

Затем они забивают все клетки тела,  ткани, суставы, кости, легкие, сосуды, нервную систему и даже мозг (именно такие отложения и представляют серьезную опасность для здоровья). Т.е.

вследствие полной разбалансировки метаболизма, например, кальция в организме, он, кальций, скапливается в совершенно неподходящих для него местах, вызывая у детей серьезные проблемы со здоровьем. Впоследствии, когда детки вырастают, это приводит к образованию почечных камней и серьезным проблемам с суставами и сосудами.

Признаки оксалатной загрузки организма:

  • затрудненное мочеиспускание (ребенок хочет писать, но не может начать этот процесс, ему что-то мешает, а он не понимает, что именно);
  • боль при мочеиспускании;
  • частое мочеиспускание;
  • небольшое количество крови в моче (когда выходящие кристаллы солей повреждают слизистую мочевыводящих каналов);
  • ночное недержание мочи;
  • воспаление вульвы или пениса;
  • повышенное содержание оксалатов в моче;
  • наличие в моче белка;
  • высокий уровень лейкоцитов в моче;
  • кристаллы в моче, видимые «невооруженным глазом»;
  • кал серого цвета, который похож на глину и напоминает мокрый песок;
  • измененная по цвету моча;
  • трение ребенком своих глаз (прямо вдавливание их);
  • соли в почках (видны на УЗИ).

Вред оксалатов

Вред от оксалатов довольно ощутимый:

  • соединяясь с железом, они уменьшают его количество, которое нужно для образования красных кровяных телец, что неминуемо влечет за собой анемию;
  • плохой аппетит или обжорство;
  • хронические диареи или запоры;
  • аллергии;
  • дисфункция поджелудочной железы;
  • желудочные боли;
  • мигрени;
  • вздутие живота;
  • дисбактериоз;
  • проблемы с кандидой;
  • частое и чрезмерное мочеиспускание;
  • повышенная усталость;
  • плохая мелкая моторика;
  • плохая память;
  • рассеянное внимание;
  • задержка речи;
  • плохая обучаемость;
  • плохой сон и затрудненное засыпание;
  • задержка роста;
  • плохое состояние кожи (экземы);
  • раздражительность;
  • агрессия и самоагрессия;
  • светочувствительность;
  • боли в спине;
  • лабильность (высокая подвижность, смещения) позвонков;
  • проблемы с эмалью зубов;
  • отсутствие коммуникабельности.

Продукты с низким процентом оксалатов. Диета при оксалатах

Деткам с оксалатными проблемами советуют периодически держать низкооксалатную диету, кушая только низкооксалатные продукты. Представляем вашему вниманию перечень продуктов с низким процентом оксалатов.

  • сало свиное;
  • любое масло растительного происхождения;
  • капуста разного вида;
  • рис;
  • макароны;
  • черника;
  • клюква;
  • нектарины;
  • разнообразные овощи;
  • чечевица;
  • горох;
  • горошек зеленый;
  • репа;
  • спаржа;
  • яйца;
  • супы овощные;
  • мясопродукты (животных и птиц);
  • много жидкости;
  • фрукты и сухофрукты (несладкие);
  • минеральная вода.

Диету с такими продуктами рекомендуют соблюдать на протяжении 2 или 3 недель с 3-х недельным перерывом. В это время нужно кушать яблоки в как можно большем количестве, поскольку они способствуют выведению оксалатов из тела человека.

Однако одной низкооксалатной диеты совершенно недостаточно. Она совсем не решает проблему больного организма и сама по себе не может наладить правильный метаболизм. Следует обратить внимание на то, что только одна диета может вызвать массивный вывод солей из организма с мочой.

Этот вывод может быть очень болезненным, сопровождаться кровяными выделениями, потому что соли выходят в виде кристаллов, напоминающих маленькие камешки. Что же делать? Мы уже рассказывали в предыдущих статьях о важности правильного протекания химических реакций в организме ребенка.

Именно поэтому следует начать их налаживать. Больной малыш хронически страдает нехваткой полезных витаминов и микроэлементов, поэтому для лечения оксолатной проблемы следует ввести все базовые добавки.

Ввод добавок следует производить постепенно, начиная с четверти рекомендованной дозы, со временем увеличивая ее до необходимой. Требуется также сдать соответствующие анализы и посоветоваться с надежным врачом.

Примерная схема восстановления организма при оксалурии

  • Необходимо плотно заниматься микрофлорой кишечника для того, чтобы полностью решить оксалатную проблему. Если ваш малыш когда-нибудь принимал антибиотики, то та самая бактерия, Оxalobaster formigenes, которая питается оксалатами, уже безвозвратно погибла. И не существует такого пробиотика, который может ее восстановить (он находится еще в процессе разработки). Остаются гораздо менее эффективные в деле борьбы с оксалатами бактерии, Lactobacillus acidоphilus и Вifidus bacteria, восстановлением которых нужно обязательно заниматься, приобретая качественные пробиотики только проверенных производителей. Препараты для микрофлоры кишечника можно заменить самодельным кефиром из кефирного грибка;
  • держать под контролем грибковую инфекцию (это очень важно, чтобы прекратить воспалительные процессы в кишечнике). В период диеты кандида может усилиться, нужно быть к этому готовыми и принять необходимые меры;
  • принимать растительные ферменты и препараты для хорошего отделения желчи;
  • ввести базовые витамины (А – его нехватка только способствует всасыванию оксалатов, Е – важен в качестве антиоксиданта, вся группа В) и микроэлементы по схеме, описанной в предыдущих статьях. Витамин С не следует употреблять в высоких дозах (более 4 г ежедневно), поскольку он часто превращается в оксалаты в процессе метаболизма. Следует также сократить прием витамина Д. Не стоит приобретать такую добавку, где кальций идет совместно с витамином Д. Такое сочетание только усилит всасываемость вредных веществ в кровь;
  • ввести витамин К2, про который мы рассказывали в одной из предыдущих статей. Это вещество очень важно в борьбе с оксалатами, поскольку оно разбивает их и помогает их усвоению, как в кишечнике, так и за его пределами. Кроме того, витамин К2 разбивает оксалаты уже отложенные в организме и помогает им успешно выводиться. Этот витамин также нужно вводить постепенно (1 капля в день, если он жидкий). Резкое введение К2 может вызвать «оксалатный понос». Если ваш малыш склонен к судорогам и имеет ЭПИ синдром, то нужно понимать, что при введении витамина К2 может наблюдаться усиление судорог, но очень скоро это пройдет;
  • жирные кислоты Омега-3;
  • таурин (очень нужная аминокислота, которая устраняет синдром протекающего кишечника, сокращает всасываемость оксалатов, применяется при желтом цвете кала);
  • аргинин (снижает окислительные процессы, происходящие в организме по вине оксалатов). И все-таки с аргинином нужно быть осторожнее тем, у кого не взята под контроль герпетическая инфекция, поскольку вирус герпеса использует эту аминокислоту в качестве строительного материала для разрастания своих клеток;
  • сок лимона (стимулирует пищеварение перед едой);
  • антигистаминные средства (нужны в том случае, если оксалатные проблемы вызывают аллергию);
  • магний (совместно с витамином В1) «следит» за тем, чтобы мясо не превращалось в оксалаты в процессе пищеварения. Магний обязательно нужен в форме цитрата, чтобы растворять уже сформированные оксалаты. Полезно принимать дополнительно между приемами пищи, чтобы удерживать оксалаты в крови в состоянии жидкости;
  • кальций (использовать нужно также форму цитрата с едой) – связывает щавелевую кислоту в еде, нейтрализует оксалаты и препятствуют их всасыванию в кровь;
  • калий (принимать между едой) — удерживаем оксалаты в крови в состоянии жидкости, не давая им кристаллизоваться;
  • цинк — этот микроэлемент часто угнетается, если в организме малыша находятся оксалаты в повышенном количестве;
  • лизин – аминокислота, также способствующая растворению кристаллов оксалатов;
  • сок алоэ – очень полезен в деле устранения воспалений желудочно-кишечного тракта и кишечника. Целостный кишечник не будет «протекать», а, значит, организм сможет вывести из организма больше оксалатов;
  • глюкозамин/хондроитин сульфат (источник сульфатов – минералов, солей серной кислоты, заполняющих внутриклеточное пространство) – если у ребенка наблюдается неправильная работа почек по причине нарушения процессов сульфатации, то этиорганы уже неспособны должным образом выводить оксалаты из организма. Хондроитин способствует сульфатации, утраченной организмом.

Как видно, восстановление деток с оксалатными проблемами требует сил, терпения и времени. Необходимо сдать соответствующие анализы, обратиться к врачу и составить подробный план восстановления ребенка. Только так, постепенно налаживая обмен веществ своего малыша, можно вывести оксалатные кристаллы из организма и предотвратить появление уже более серьезных проблем со здоровьем у своего чада в будущем. Потому что с возрастом всегда происходит только усиление имеющихся заболеваний, которые приобретают уже форму хронических и из года в год подтачивают организм, ослабляя его и сокращая продолжительность жизни человека.

Марина Таланина,

специально для сайта «Цветы жизни».

Для здоровья, как взрослого так и детского организма, крайне необходим здоровый сон, который в свою очередь напрямую зависит от кровати. Насколько она удобна, мягка, комфортна.

Вот здесь http://ustami-mladenca.

ru/mebel-dlya-detskoy/detskie-krovatki/krovati-transformery/ есть чудесные кроватки-трансформеры, которые не только подарят малышу сладкий сон, но и прекрасно украсят интерьер детской комнаты.

3 572

Источник: https://tsvetyzhizni.ru/budjte-zdorovy/soli-v-pochkax-problemy-oksalatov-u-rebenka.html

Что делать при оксалатах в моче у ребенка

Как вывести оксалаты из почек ребенка

Общий анализ мочи выявляет признаки даже малейших нарушений в детском организме. И появление в урине оксалатов — повод обратить особое внимание на здоровье малыша.

В небольших количествах соли щавелевой кислоты (оксалаты) присутствуют в жидкости, выделяемой почками, у всех людей независимо от возраста.

Но когда оксалаты в моче ребенка превышают норму, необходимо выявить причину нарушения и устранить его.

Нормы

Нормальный показатель присутствия в моче ребенка оксалатов зависит от возраста. Для детишек от рождения до наступления подросткового периода допустимое содержание солей щавелевой кислоты от 8 до 17 мг в сутки (обозначение «мкмоль» для оксалатов не используют). У детей старше 14 лет допускается содержание оксалатов не выше 40 мг ежесуточно.

Специалисты различают несколько разновидностей оксалатов. В зависимости от веществ, из которых они образованы, бывают кальциевые, аммонийные, калиевые и натриевые оксалаты.

Причины появления оксалатов

Дети первого года питаются, преимущественно, грудным молоком. В него поступают полезные вещества из продуктов, которые употребляет мама. В том числе и витамины, минеральные соли. Когда рацион кормящей женщины богат кальцием, витамином C и продуктами, содержащими щавелевую кислоту, младенец тоже получает свою порцию. Поэтому анализ крови показывает высокие оксалаты в моче у грудничка.

Более редкая ситуация связана с наследственной предрасположенностью к оксалурии. В таком случае грудничок находится в группе риска. У него высоки шансы, что разовьется мочекаменная болезнь, другие нарушения обмена веществ.

Однократное повышенное содержание солей щавелевой кислоты, выявленное в результате анализа мочи, часто бывает вызвано особенностями питания. Но, если клиническое исследование несколько раз подряд показывает высокое содержание оксалатов, доктор заподозрит нарушение в работе фильтрующего органа.

Кроме нефрологических заболеваний, оксалурия может сопровождать и другие патологические состояния:

Обезвоживание тоже может вызвать развитие оксалурии. У детей такое опасное состояние быстро развивается при длительном пребывании на жаре, кишечных инфекциях. Недостаток жидкости в детском организме возникает во время гипертермии и активного потения, а также при недостаточном употреблении воды малышом.

Признаки повышенного содержания оксалатов

Существуют признаки, по которым внимательные родители могут заподозрить у своего ребенка повышенное содержание оксалатов в моче. Они могут проявляться изолированно или сразу несколькими симптомами одновременно. Следует насторожиться, если ребенок:

  • мочится редко, урина имеет резкий неприятный запах;
  • моча приобрела темный оттенок (иногда она становится бурой);
  • очень быстро утомляется;
  • жалуется на головные боли при отсутствии гипертермии;
  • плохо спит.

Грудной ребенок не может пожаловаться и сказать, что у него болит. Недомогание у него проявляется беспокойным поведением, частым плачем без явной причины, редким мочеиспусканием.

Перечисленные выше симптомы родители редко связывают с оксалурией. Как правило, недомогание устраняют местными средствами. А к врачу обращаются и сдают анализ мочи уже, когда дитя жалуется на боли в поясничной области и паховой зоне.

Появление солей щавелевой кислоты у детей возможно в любом возрасте. Но чаще всего превышение нормативных показателей отмечается в дошкольном возрасте и у подростков. Они переносят аномалию тяжелее, чем малыши.

Диагностика

Если норма оксалатов в моче ребенка превышена, педиатр назначает диагностику. Она должна выявить степень выраженности нарушения, его причины.

Основным методом обследования является клинический и биохимический анализ мочи. При обменном нарушении исследование выявляет высокое количество солей. В моче обнаруживаются кристаллы, следы крови (гематурия). Если патологический процесс привел к воспалению в почках, возникает лейкоцитурия, в моче наблюдается умеренное содержание белка.

Если анализ показал превышение нормы солей, его необходимо пересдать несколько раз. Может потребоваться исследование мочи, собранной за 24 часа (суточный диурез), а также бакпосев, анализ по Нечипоренко, Зимницкому. При подозрении на нарушение функции почек назначают ультразвуковое сканирование этого органа.

Что делать при оксалурии

Если превышение нормативного уровня оксалатов у ребенка выявлено впервые, нет симптоматики нарушения работы почек и других органов, врачи рекомендуют немедикаментозную коррекцию состояния. Она подразумевает строгое соблюдение диеты ребенком или мамой новорожденного малыша.

Диетическое питание

В число запрещенных продуктов входят:

  • все бобовые;
  • шпинат;
  • сельдерей;
  • щавель;
  • клубника;
  • помидоры;
  • редис, редька;
  • яблоки кислых сортов;
  • какао, шоколад;
  • смородина;
  • кофе;
  • крепкий черный чай.

Необходимо свести к минимуму употребление ребенком таких продуктов:

  • наваристые бульоны из мяса, рыбы, грибов;
  • пряности, специи;
  • консервы, копчености;
  • маринады и соления;
  • кондитерские изделия, выпечка из муки высшего сорта;
  • твердые сыры.

Разрешается употребление хлеба из ржаной муки, с добавлением отрубей. Основу диеты при повышенном содержании оксалатов составляют каши, приготовленные на воде.

Разрешается ежедневно съедать немного постного мяса, курятины, индюшатины или рыбы, приготовленной в отварном виде или на пару. На гарнир подают отварной или печеный картофель.

Обязательно должны быть на столе салаты из свежих огурцов, капусты. Ребенку нужно есть фрукты — бананы, груши, абрикосы, айву.

Обязательно много пить. Врачи рекомендуют варить для малыша компоты из сухофруктов без добавления сахара (от подсластителя лучше избавиться вовсе или заменить его медом). Полезны щелочные минеральные воды без газа.

Диетическое питание должно включать компоненты, богатые витаминами A, B, E, минералами — магнием и калием. Строго ограничивается употребление витамина C, D, кальция. Поваренную соль следует практически исключить на период лечения.

Диету необходимо соблюдать до нормализации анализа мочи. Затем постепенно рацион ребенка расширяют. Делают это постепенно, на протяжении 3-4 недель.

Режим употребления жидкости

Для нормализации содержания оксалатов в моче ребенка необходимо, чтобы он выпивал достаточно много жидкости. Минимальный объем выпиваемой ежесуточно воды для дошкольника должен составлять полтора литра.

Обильное поступление жидкости стимулирует процесс растворения солей щавелевой кислоты и их выведение.

Чтобы нормализовать состав мочи малышу можно предлагать не только воду. Хорошо помогают в лечении свежие соки, морсы из ягод. Особенно полезны узвары из сухофруктов (яблок, груш, изюма). Они богаты калием, магнием, глюкозой. Малыши с удовольствием пьют такие компоты.

Ребенку трудно выпить за раз большой объем жидкости, да это и не нужно. Врачи рекомендуют предлагать детям (особенно младенцам до года) питье небольшими порциями с интервалом в 40-60 минут. Обязательно нужно напоить кроху за полчаса до приема пищи и спустя 40-45 минут после еды.

Если есть необходимость, специалист порекомендует подходящее растение и объяснит, как приготовить из него целебный напиток. Ограничение на использование фитосредств связано с тем, что дети более чувствительны к активным веществам в составе лекарственных трав.

Их дозировка отличается от той, что прописывают взрослым.

При оксалурии допускается употребление ребенком щелочной минеральной воды. Но подобрать ее должен доктор. Неправильный выбор лечебной жидкости может спровоцировать ухудшение состояния.

Рецепты блюд при оксалурии

Приготовление еды для ребенка, у которого выявлено повышенное содержание оксалатов, не создает сложностей. Главное условие — использовать продукты из перечня разрешенных, готовить блюда методом отваривания, запекания или на пару.

Суп из картофеля с гречкой

Понадобится 1 л воды, 2 ст. ложки гречки, 3 картофелины средних размеров, ½ моркови, ½ луковицы, 2 ст. ложки сливочного масла, зелень укропа, лист лавровый, ½ ч. ложки соли.

Перебранную и промытую крупу заливают водой и варят до полуготовности, добавив сливочное масло. Затем бросают в воду нарезанный мелкими кубиками картофель, дают прокипеть 10-12 минут. Добавляют мелко нарезанный лук и натертую на крупной терке морковь, варят еще 6-7 мину. Приправляют солью, лавровым листом и мелко посеченной петрушкой.

Рыба с овощами запеченная

Филе нежирной морской рыбы освободить от мелких костей. Слегка сбрызнуть соевым соусом, дать промариноваться 30 минут. Сковородку с высоким бортиком выстелить пищевой фольгой, смазать сливочным маслом.

Выложить слой нарезанной кружочками моркови, тонкие пластинки картофеля. Слегка посолить. На овощи выложить рыбу кожицей вниз, запечатать продукты, соединив концы фольги.

Поставить на 10 минут в духовку, разогретую до 200 градусов, затем убавить огонь и запекать рыбу еще 15 минут. Подавать со свежими огурцами, соусом из йогурта и укропа.

Салат морковно-яблочный с изюмом

Для приготовления салата понадобится 1 крупное яблоко, 1 морковь среднего размера, горсть светлого изюма. Яблоко очищают от кожицы, натирают на крупной терке. Очищенную морковь трут на терке с мелкими отверстиями, смешивают с яблоком. Промытый и обсушенный изюм добавляют к яблочно-морковной смеси. Салат можно по вкусу приправить нежирной сметаной, йогуртом, корицей на кончике ножа.

Медикаментозная терапия

Медикаментозное лечение назначают, когда анализ мочи неоднократно показывает высокое содержание оксалатов у ребенка, а диетотерапия не дает ожидаемого результата. Специалисты назначают комплексы, в состав которых входят витамины A, B, E (для улучшения обменных процессов в клетках) в сочетании с магнием, калием (для предупреждения осадка из оксалатов в почках и мочевом пузыре).

В зависимости от причины оксалатов в моче ребенка назначаются и другие средства:

  • антибиотики;
  • спазмолитики;
  • антиоксиданты;
  • стабилизаторы клеточных мембран;
  • средства для растворения и выведения щавелевой кислоты (Канефрон, Фитолизин, Цистон).

Если нарушение солевого обмена спровоцировано дисбактериозом, дополнительно назначают курс про- или пребиотиков. Когда причина оксалурии — сахарный диабет, лечение проводится нефрологом и эндокринологом совместно.

Родители должны знать, что повышенное содержание оксалатов у ребенка, которое обнаруживается несколько раз, требует особого внимания со стороны врачей. Нельзя игнорировать оксалурию, ведь без своевременного лечения подобное состояние приводит к образованию конкрементов.

Оксалатные камни из всех видов плотных образований в почках труднее остальных поддаются растворению. А их продвижение по мочевыводящим каналам очень болезненно из-за шиповатой формы.

Профилактика оксалурии и камнеобразования несложна.

При выявлении чрезмерного содержания солей в моче ребенка следует точно выполнять все рекомендации доктора. Если малыш находится на грудном вскармливании, придерживаться диеты должна мама. Деток постарше необходимо приучать к правильному питанию.

На столе должны преобладать блюда из продуктов с низким содержанием оксалатов. Стоит свести к минимуму употребление соли.

Источник: https://kidabout.ru/malenkie-deti/chto-delat-pri-oksalatah-v-moche-u-rebenka/

Причины появления оксалурии у детей и ее лечение

Как вывести оксалаты из почек ребенка

Появление кристаллов оксалата определенного типа в моче малыша можно трактовать различным образом. Иногда для устранения этого состояния достаточно изменить рацион питания ребенка.

Если же возникает устойчивая тенденция, и добавляются патологические симптомы, то медлить с обследованием и лечением не стоит.

Что это такое оксалаты и чем они опасны

Под этим общим названием понимают соли щавелевой кислоты. Основным источником ее появления в организме служат определённые группы продуктов питания. Данное вещество имеет склонность связываться с катионами кальция (в большей степени), магния, железа, образуя нерастворимые осадки. Это процесс абсолютно естественен, в норме оксалаты кальция выводятся из организма, не принося вреда.

При наличии генетически обусловленных предпосылок, неправильном питании или нарушении обменных процессов возможно появление кристаллов оксалата кальция в урине в чрезмерном количестве – оксалатурии.

Выводимый с мочой избыток оседает в тканях почек в виде кристаллического песка.

Если причину процесса не устранить, то кристаллы постепенно образуют плотные камни с шероховатой поверхностью, травмирующие мочевые пути.

Избежать этого можно, вовремя диагностировав патологическую (не временную) оксалатурию и обеспечив комплекс терапевтических и профилактических мер.

Так же возможно редкое аутосомно-рецессивное заболевание под названием гипероксалурия, при этом она делится на такие типы:

  • гликолевая ацидурия;
  • глицериновая ацидурия.

Для выявления гипероксалурии требуется пройти дифдиагностику, что бы исключить повторное повышенное поглощения этих кислот из кишечника.

Нормы оксалатов в моче у детей

Следует различать обозначение нормальных показателей в общем и суточном анализе мочи. Если речь идет о первом, то обнаруженные лаборантом оксалаты в мочевом осадке фигурируют в бланке как «кристаллы солей» или «crist». В норме они либо отсутствуют вовсе либо помечаются как «+» или даже «++», что тоже отклонением не является.

Однако даже если зафиксировано значительное повышение, врач в первую очередь интересуется особенностями питания ребенка. При необходимости назначается повторный анализ в условиях скорректированного рациона. Если норма превышена вторично, требуется целевой анализ мочи на наличие солей за сутки.

Его нормы представлены в следующей таблице:

ВозрастНормальные показатели
от 0 до 3-х лет0,5 мг/кг веса ребенка в сутки
от 3-х до 5-и лет10-12 мг в сутки
от 5 летменее 20 мг в стуки

При диагностике оксалатурии учитываются и другие показатели исследования, например, pH. Ведь именно отклонение от нормы кислотности является фактором, ускоряющим образование камней.

Причины оксалатурии у ребенка

Повышенная концентрация кристаллов солей в моче может возникать без нарушения механизмов метаболизма и выведения продуктов обмена на фоне:

  • особенностей климата, к которым добавляется неправильный питьевой режим;
  • аномально высокого потоотделения;
  • интоксикации;
  • состояния обезвоживания;
  • стресса, шокового состояния;
  • поступления в организм витамина С в избыточных количествах и/или недостатке витаминов группы В;
  • потреблении в большом количестве ряда пищевых продуктов либо воды с высокой долей растворенных минеральных солей – это касается и питания матери, если речь идет о грудном ребенке.

В перечисленных случаях оксалатная кристаллурия у детей носит функциональный характер и исчезает при устранении причины. Важно дифференцировать ее от патологической оксалатурии, источником которой служат первичные либо вторичные нарушения.

Врожденные предпосылки для избытка выводимых солей заключаются в дефекте ферментной системы, приводящем к повышению концентрации в урине щавелевой кислоты.

Первичная оксалатурия выявляется у мальчиков до 5 лет и сопровождается пороками развития, дефектами костной системы, проявлениями остеопороза.

К счастью, подобная ситуация, единственным выходом из которой является пересадка органа, возникает в педиатрической практике редко.

Вторичная оксалатурия чаще возникает у детей старше 6 лет на фоне нарушений обмена или работы почек, таких как:

  • сахарный диабет;
  • нефротический синдром;
  • дисметаболическая нефропатия;
  • воспалительные заболевания кишечника и дисбактериоз;
  • нарушения в работе печени и поджелудочной железы;
  • заболевания почек, в том числе пиелонефрит и гломерулонефрит;
  • сбои в работе почечных канальцев;
  • нарушение оттока мочи и моторики мочевыводящих путей;
  • изменение в работе паращитовидных желез;
  • травматические поражения почек.

Иногда в качестве причины упоминают и нефролитиаз – мочекаменная болезнь, хотя правильнее назвать ее следствием оксалатурии.

Симптомы при содержании солей в урине

Кроме повышения суточного количества выделяемых с мочой оксалатов о развитии патологии говорят следующие признаки:

  • учащенные позывы к мочеиспусканию;
  • нестабильный объем суточного диуреза без изменения количества поступающей в организм жидкости;
  • изменение цвета урины на более темный, возможно появление резкого запаха;
  • жалобы малыша на боли в животе или пояснице, как резкие и кратковременные, так и продолжительные;
  • слабость и вялость днем может соседствовать с плохим сном ночью;
  • возможно снижение давления, физического и эмоционального тонуса;
  • грудные дети становятся капризными, отказываются от вскармливания.

Методы диагностики

Независимо от того, имеются ли у ребенка симптомы или обследование является профилактическим, алгоритм будет таким:

  1. Первичный общий анализ мочи – если соли повышены, делается вторичный с учетом рекомендаций врача, касающихся диеты.
  2. Вторичный – если в нем нарушение выявлено вновь, тем более, при наличии симптомов болезни, назначается суточный анализ.
  3. Анализ мочи на содержание солей за сутки.
  4. УЗИ мочевыводящих органов – позволяет определить, насколько далеко зашел процесс камнеобразования.

Исключение составляют груднички – здесь врач может назначить УЗИ даже на основе однократного превышения нормы.

Рекомендации по лечению

Терапевтические меры могут ограничиваться диетой и приемом витаминных комплексов (это предпочтительный вариант,  возможный при своевременном обращении к врачу), либо включать в себя средства для устранения симптомов и лечения вторичной патологии.

Диета при превышении нормы оксалатов в моче

Здесь принцип понятен – нужно убрать из меню (или ограничить потребление) продукты, с которыми в организм поступает чрезмерное количество щавелевой кислоты и витамина С, а именно:

  • шпинат, петрушка, ревень, щавель, сельдерей;
  • какао и цикория;
  • томаты, свекла, морковь, лук-репка, чеснок;
  • фасоль;
  • жареный картофель;
  • цитрусовые фрукты и сливы;
  • смородина (красная и черная), крыжовник, клюква;
  • горчица и перец;
  • мясные полуфабрикаты и бульоны;
  • яйца (ограничить);
  • молоко и молочные каши.

При этом увеличить количество или ввести в рацион следует:

  • овощи: огурцы и баклажаны, зеленый лук, тыкву и картофель, кукурузу и горох, капусту – белую и цветную;
  • фрукты: сладкие яблоки, абрикосы и персики, груши., виноград и бананы;
  • бахчевые культуры – арбузы и дыни;
  • малину, ежевику, чернику;
  • сухофрукты, в том числе в виде компотов;
  • ржаной хлеб и отруби;
  • овощные и фруктовые соки, детскую бутилированную воду;
  • небольшие порции нежирного мяса и рыбы.

Непременной составляющей диеты будет питьевой режим, объем потребляемой чистой воды должен быть не менее 1,5 литра.

Если оксалаты обнаружены у грудничка, то изменения стоит внести в организм матери.

Медикаменты и витамины

Если соблюдение диеты на протяжении 3-4 недель результата не приносит, назначаются препараты следующих групп:

  • энтеросорбенты;
  • минеральные добавки – магний- и калийсодержащие:
  • витамины группы В, витамин А;
  • диуретики (Канефрон, Фитолизин);
  • антиоксидантные (противоокислительные препараты);
  • мембраностабилизирующие лекарства (Димефосфон);
  • комплексные растительные препараты, сочетающие мочегонные и спазмолитические свойства (Уролесан, Урохолесан, Цистон);
  • литолитические средства (Уралит, Цималон) – следует понимать, что оксалаты подвержены растворению плохо, прием таких препаратов будет скорее профилактической мерой;
  • противовоспалительные и антибактериальные препараты – уместны при наличии инфекции или воспаления;
  • пробиотики.

Наличие крупных камней потребует выполнения специальных процедур для их дробления и вывода.

Успех терапии функциональной и вторичной оксалатурии напрямую зависит от стадии выявленного нарушения. Все, что потребуется от родителей – это немного внимания и владение информацией о симптомах заболевания. Тогда проблему легко решить с помощью временной диеты и более полноценного постоянного рациона.

Рекомендуем другие статьи по теме

Источник: https://UroHelp.guru/diagnostika/analizy/oksaluriya-u-detej.html

Оксалаты в моче у ребенка: 8 причин появления, методы лечения

Как вывести оксалаты из почек ребенка

Диагностика множества заболеваний проводится по результатам анализа мочи. В этот раз более подробно речь пойдёт о том, каким образом обнаруживаются оксалаты в моче у ребенка, о чём это свидетельствует, чем грозит, если ничего не предпринимать.

Оксалаты представляют собой соли щавелевой кислоты. Эта кислота содержится в продуктах питания. Больше всего её в пище растительного происхождения. Появление солей щавелевой кислоты в моче принято называть оксалатурия или оксалурия.

Соли щавелевой кислоты плохо растворимы в воде, поэтому при избытке их в организме они усиленно выводятся через мочевыделительную систему, что приводит к их оседанию в моче.

Также соли щавелевой кислоты могут оседать по ходу всей мочевыделительной системы: в мочевом пузыре, мочеточнике, вызывая повреждение их стенок. В результате чего могут возникать кровотечения.

Таким образом, оксалурия у детей не должна оставаться без внимания со стороны лечащего врача.

Каким методом обнаруживаются в моче?

В отсутствии симптомов поражения мочевыделительной системы первое обнаружение солей щавелевой кислоты в моче происходит при проведении общего анализа мочи (ОАМ).

Общий анализ мочи – это комплексное исследование физических и химических свойств мочи, которое включает в себя микроскопическое исследование осадка.

Поэтому соли оксалаты в моче у ребёнка изначально могут быть обнаружены при микроскопии мочи.

Оксалаты в моче выглядят в виде прозрачных конвертов, призм, гирь.

После того как врач заметил появление оксалатов в моче у ребёнка, он может назначить определение солей щавелевой кислоты в суточной моче.

Как правильно собрать анализ?

Для получения достоверных результатов исследования важно правильно подготовиться. Мочу для общего анализа мочи необходимо собрать в чистую стерильную ёмкость. Важно провести туалет наружных половых органов. Для получения достоверных результатов исследования моча должна быть собрана сразу же после пробуждения.

Утренняя моча более концентрированная. Так как в норме позывов ночью к мочеиспусканию быть не должно. Исключение составляют малыши без контроля этого процесса.

Если же пациенту был назначен сбор суточной мочи, нужно также правильно подготовиться к этому. В первый день утреннюю мочу собирать не надо. Все последующие акты мочеиспускания, соответственно всю мочу необходимо собирать в один единый контейнер.

Стоит обратить внимание на то, что в течение суток у разных возрастов выделяется разное количество мочи. Ознакомьтесь с примерными данными и подготовьте соответствующую тару. Собранная моча должна храниться в холодильнике.

Заканчивается сбор суточной мочи утренней порцией 2 дня. Вся собранная моча перемешивается. Отливают 100 миллилитров и несут в лабораторию. Обязательно надо указать объём мочи за сутки, чтобы правильно был посчитан показатель.

Нормальные показатели оксалатов в моче у ребёнка

Для каждого возраста у детей имеются свои нормы. Так, у детей трёх лет нормальное содержание оксалатов в суточной моче составляет 0,5 миллиграмм (мг) в сутки. У детей от трёх до пяти лет допускается содержание солей щавелевой кислоты до 12 мг/сутки. Для ребёнка 5 лет и старше норма оксалатов в суточной моче составляется 20 мг/сутки.

Отклонения от нормы

Как уже было сказано, обнаружение оксалатов в моче называется оксалурия. Однако не всегда соли оксалаты в моче у ребёнка будут явным признаком патологии.

Лабораторные значения

Обнаружение солей щавелевой кислоты 5 – 20 грамм является опасной концентрацией для жизни. Такие цифры говорят о том, что оксалаты не выводятся организмом, а откладываются на стенках органов и тканей. Это может привести к летальному исходу.

Как уже было упомянуто ранее, появление солей щавелевой кислоты в моче не всегда будет указывать на патологию в организме. Оксалаты будут повышаться в моче при употреблении пищи растительного происхождения. Поэтому для выяснения причин оксалатурии назначается диета, о которой чуточку позднее.

У грудничков оксалурия может также наблюдаться в результате того, что мама налегла на растительную пищу. Корректировка питания снизит содержание оксалатов в организме и уменьшится их выведение с мочой.

Имеется ряд патологических состояний, при которых появляются оксалаты в моче. Среди них могут быть:

  • дегидратация организма или, иными словами, обезвоживание;
  • нарушение работы желудочно-кишечного тракта;
  • избыток солей кальция в организме способствует кристаллизации оксалатов;
  • гиповитаминоз;
  • мочекаменная болезнь;
  • сахарный диабет;
  • нарушение количественного и качественного состава микрофлоры кишечника;
  • нерациональное питание.

При каких симптомах доктор отправит на анализ?

Подозрение на избыточное отложение солей в моче у доктора возникнет при следующих симптомах:

  • моча станет более насыщенного янтарного цвета, может появиться резкий запах;
  • наличие кровотечения в мочевыделительной системе в результате отложения камней или песка, что может быть замечено по ультразвуковому исследованию;
  • болевой синдром – локализация в области живота, почек;
  • капризность ребёнка является признаком недомогания.

Как уже говорилось, обезвоживание может привести к оседанию солей щавелевой кислоты. Поэтому родители должны следить за тем, сколько ребёнок выпивает жидкости.

Во избежание влияния пищевого рациона на появление оксалатов в моче важно пересмотреть пищевые привычки ребёнка. Лучше всего перед следующим анализом мочи соблюсти диету:

  • ограничить продукты, содержащие щавелевую кислоту (зелень, щавель, шпинат и другие);
  • ограничить употребление копчёных, солёных продуктов питания;
  • ввести в питание продукты богатые витаминами группы В, так как они помогают вывести оксалаты из организма;
  • с овощами следует быть осторожными, полностью нельзя их исключать из рациона, но и злоупотреблять ими тоже не стоит;
  • мясо рекомендуется употреблять в тушенном или варенном виде.

Напоминаю, что мамам грудничком тоже стоит придерживаться примерного питания.

Лекарственные препараты

Терапия избыточного отложения солей щавелевой кислоты должна проводиться в комплексе с диетой и питьевым режимом. Категорически не рекомендуется самолечение. Только врач имеет права назначить вам лекарство, которое сможет снизить уровень оксалатов в моче. Подумайте о здоровье вашего ребёнка, так как самолечение может привести к ещё большим осложнениям.

Могут ли быть осложнения?

При отсутствии терапии отложение солей оксалатов может привести к развитию мочекаменной болезни, закупорке мочевыводящих путей камнем, что в дальнейшем может привести к почечной недостаточности. Также при повреждении стенок мочевыделительной системы могут возникать кровотечения и присоединяться инфекция. Это приводит к развитию воспалительных процессов, например, пиелонефриту.

Заключение

Оксалатурия у детей является важным диагностическим признаком, который указывает на неправильное питания или начало развития мочекаменной болезни. Поэтому очень важно вовремя это заметить, обратиться к врачу за планом обследования и лечения. Ведь исход не всегда может быть благоприятным.

Оценка статьи:

(6 5,00 из 5)
Загрузка…

Источник: https://kroha.info/health/analizy/oksalaty-v-moche-u-rebyonka

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.