Как закосить на больничный с почками

Как получить или купить больничный лист – способы и последствия

Как закосить на больничный с почками

Как получить больничный лист, не болея

Результат будет зависеть, как от вашего умения изобразить несчастного больного, так и от настроения врача. Но самое главное, что этот способ прост и безопасен.

Идите на приём к терапевту в свою поликлинику. Например, сутра, по пути на работу.

Помните главное правило: если врёшь – будь краток.

Скажите, что уже второй день к вечеру вас начинает знобить и температура поднимается до 37.4°C. Днём температура нормальная, но чувствуется слабость.

Если спросят, почему вы в первый день не пришли, скажите, что списали своё недомогание на усталость и решили, что само пройдёт.

Когда врач начнёт расспрашивать вас про другие симптомы (помимо озноба и температуры по вечерам), не приписывайте себе всё подряд – это будет выглядеть подозрительно.

Если уж решили добавить симптом для убедительности, то ограничьтесь насморком и головными болями.

Будьте осторожны с такими симптомами как кашель и боль в горле (если их нет), их можно легко проверить.

Врач поинтересуется, работаете ли вы и нужен ли вам больничный. Не стоит самому начинать разговор о больничном, по крайней мере, раньше, чем врач назначит вам лечение.

Терапевт откроет вам больничный на 3 дня.

Больничный лист открывается в день обращения. Задним числом больничные не выписываются, не вздумайте попросить об этом!

Если терапевты в вашей поликлинике не работают в субботу и воскресение, то можно прийти на приём перед выходными, например в четверг, и тогда вы будете отдыхать 5 дней (чт, пт, сб, вс, пн). День закрытия больничного считается нерабочим, даже если вы закрыли его сутра.

Если нужно продлить больничный, то в день его закрытия, на вопрос врача о вашем самочувствии, ответьте, что стало лучше, но по вечерам температура ещё держится в районе 37-37.1°C. С большой долей вероятности, врач продлит вам больничный ещё на пару дней.

Купить больничный официально невозможно!

Никогда, не при каких обстоятельствах, не пытайтесь купить больничный лист!!! Это обязательно приведёт к серьёзным для вас последствиям.

Больничный лист – это документ строгой финансовой отчётности, имеющий многоуровневую защиту (спец. бумага, защитные волокна, микротекст, водяной знак и многое другое)!

На сайтах, предлагающих купить больничный официально или оформить его задним числом, уверяют, что деятельность их легальна и больничные у них настоящие. На самом же деле они продают поддельные бланки низкого качества, не способные выдержать проверку, и деятельность их преследуется по закону.

При малейших сомнениях в происхождении больничного, работодатель сделает запрос в медучреждение его выдавшее и вы лишитесь работы. Но это не самое страшное.

Подлинность и правильность заполнения больничного проверяет не только работодатель, но и ФСС (Федеральная служба страхования).

Подделку там распознают мгновенно, после чего в обязательном порядке направят заявление в полицию, где против вас возбудят уголовное дело по 327 статье (ч. 3) УК РФ (использование заведомо подложного документа).

Таким образом, купив больничный, вы получаете все шансы лишиться работы, испортить трудовую и попасть под уголовное преследование (штраф до 80000 или исправительные работы до двух лет, либо арест до 6 месяцев).

Получение больничного через взятку

Вариант получения больничного через взятку врачу, советую даже не рассматривать. Причём не имеет значения, хотите ли вы купить больничный у терапевта в своей поликлинике или в каком-нибудь платном диагностическом центре (платной клинике).

Неудачная взятка, в лучшем случае, закончится скандалом и информированием вашего работодателя. В худшем, заявлением в полицию и возбуждением против вас уголовного дела по 291 статье УК РФ (дача взятки: штраф в 15-30 кратном размере от суммы взятки или лишение свободы сроком до двух лет).

Врач рискует не меньше вашего, поэтому соглашаться на взятку не станет. Особенно если речь идёт о выписке больничного листа задним числом.

Ещё одна серьёзная ошибка, которая точно обернётся проблемами – это покупка больничного, после того как работодатель отказал вам в отгуле или отпуске. Работодатель, не идиот, он прекрасно понимает, что в такой ситуации, больничный ваш был либо куплен, либо выписан по договорённости. По этому, как только листок нетрудоспособности попадёт к нему в руки, он сразу же займётся его проверкой.

Помимо официальных запросов работодатель может связаться с заведующим поликлиники, описать ситуацию после которой вы «внезапно заболели» и попросить провести внутреннюю проверку, в результате которой выяснится, были ли основания для выдачи больничного или вы его купили.

Больничный лист Работа Длиннопост Текст

Так получилось, что на тот момент, когда всю страну отправили по домам, я лежала в больнице после операции. Выписали меня 16 апреля, всё еще восстанавливаюсь, но это не главное.

Пока лежала, руководство прислало документы, что объявили роспуск на время карантина, нам 2/3 оклада оплатят.

И вроде норм, но! Во-первых, я на больничном, то есть ни аванс, ни зп мне не дали; во-вторых, больничный сдать некому, контора распущена; в-третьих, что обиднее всего, фото больничного у меня стребовали, но без самих листков никто ничего не начислит.

И бонусом: жилье съемное, кошку с собакой кормить надо, на подработку не выйти- нагрузки нельзя, самой нужны перевязочные материалы и лекарства, да и кушать надо. Хорошо, дочка у моих родителей в другом городе, за нее спокойна. Я всё это к чему- может, кто в курсе, трудовая инспекция поможет или смысла нет?

[моё] Больничный лист Работа Текст Самоизоляция

Мда…..в современном мире уже давно все модернизируется, оцифровывается и компютерезируется. Но вот вопрос: а надо ли?На днях попал в неприятную ситуацию, немного приболел итогом этого стал вызов врача на дом, была температура, сопли в общем по ходу обычная простуда, что было не удивительно, так как начало месяца выдалось непривычно жарким, но с переменчивой погодой.

Вспотел и попал на ветер не смотря на то, что одевался по погодным условиям. Но не в этом суть. Естественно после вызова врача результат оказался следующий, уход на больничный. Находясь на больничном строго соблюдал рекомендации врача, принимал те препараты, что выписали по рецепту. Приблизился день визита в поликлиннику для выписки.

Придя на прием, после осмотра меня выписали с больничного и тут был закрыт один интересный сюрприз, а именно произошел какой то сбой в программе выдачи больничных листов, мне не смогли дать ни каких данных по нему включая номер больничного листа, так как программа просто отказалась регистрировать мой лист нетрудоспособности.

Доктор сказал, что в принципе это случается часто, но быстро правится отделом техподдержки. Так как я отношусь к категории людей, которые работают не смотря на самоизоляцию в стране и хожу по сменному графику, а в день выписки должна была быть моя первая смена, а соответственно следующий рабочий день ни кто не отменял.

Но вот парадокс, за прошлую неделю бездействия, я обязан предоставить документ, а то выходит, что я не вышел на работу просто потому-что сам так захотел. Тут же из кабинета врача я набрала отдел кадров предприятия, описал ситуацию, дал поговорить с доктором, на что мне было сказано, чтоб я выходил на работу, а в последующий выходной снова сходил в поликлинику за больничным листом.

Я вздохнул с облегчением, ситуация вроде как немного прояснилась. Но как говориться: все, что говориться до слова “НО” чушь полнейшая. Придя на работу и отработав смену, на следующий выходной я снова пошел в поликлинику, чтоб забрать данные по больничному листу.

И тут выяснилось, что сбой так и не устранили и что интересней всего, только на участке, где я наблюдаюсь нас таких “зависших” уже человек 15. Дерьмо, как говориться, случается. Доктор предложил мне выписать справку о том, что я был на больничном с такого-то по такое-то число и что по техническим причинам мне не могут выдать больничный лист, пока не будет устранена проблема.

То есть справку о том, что у меня есть справка о болезни, круто маразм крепчал. Снова позвонил в кадры, там мне сказали в принципе о том, о чем я собственно и так догадался, что это всё чушь собачья.Начал копаться в вопросе оказалось, что проблема со стороны ФСС ( фонда социального страхования), программа работает как клиент и даёт доступ к серверу.

Вывод, надо выходить на горячую линию ФСС по региону и долбить их.В ходе попыток дозвона в ФСС, у меня сложилось впечатление, что эта организация решила последовать всем рекомендациям главы государства, региональных властей и даже всех бабушек города и выпилится до конца смутного времени, провести весь этот период так сказать на самоизоляции.

Попыток связаться с ними не оставляю, так как ждать пока вопрос решит сама поликлиника не могу, ведь работадатель совершенно правомерно требует такую синюю бумажку формата А4 (ну во всяком случае, больничный лист так раньше выглядел). Интересно чем все закончиться. И любопытно есть ли ещё люди попавшие в такую ситуацию.

Работа Самоизоляция Больничный лист Текст Похожие посты закончились. Возможно, вас заинтересуют другие посты по тегам:

Источник: https://pikabu.ru/story/kak_poluchit_ili_kupit_bolnichnyiy_list__sposobyi_i_posledstviya_5131367

Анализы, больничный и сроки нетрудоспосбности при остом пиелонефрите

Как закосить на больничный с почками

Пиелонефрит – самое распространённое инфекционно-воспалительное заболевание почек, проявляющееся поражением чашечно-лоханочной системы и паренхимы почек.

Пиелонефрит может протекать как в острой так и в хронической формах. Острый пиелонфрит и обострения хронического пиелонефрита вызывают длительную нетрудоспособность, требуют специального лечения в стационаре и последующего пребывания на больничном в период реабилитации.

Встречается как одностронний пиелонефрит (поражающий одну почку), так и двустронний пиелонефрит (поражающий обе почки). Течение как осторого, так и хронического пиелонефрита сопровождается характерными симптомами, однако, для уточнения диагноза при подозрении на пиелонефрит, необходимо сдать ряд анализов пройти некоторые специальные процедуры.

Смптомы пиелонефрита:

  • повышение температуры тела от субфебрильной до фебрильной;
  • признаки общей интоксикации, озноб, лихорадка, проливной пот;
  • отсутствие аппетита, тошнота, рвота;
  • боли в поясничной области и/или в животе по ходу мочеточников;
  • боль, жжение при мочеиспускании (не обязательно);
  • дизурия (затруднённое мочеиспускание);
  • никтурия (преобладание ночного количества мочи над дневным);
  • полакиурия (увеличение частоты мочеиспусканий);
  • императивные позывы к мочеиспусканию.

Анализы при пиелонефрите:

Для первичной диагностики пиелонефрита необходимо сдать следующие анализы:

  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • бактериологический посев мочи;
  • проба Зимницкого;
  • сделать УЗИ почек.

Расшифровка результатов анализов при остром пиелонефрите и обострении хронического пиелонефрита:

Что показывает Общий анализ мочи (ОАМ) при остром пиелонефрите?

  • выраженная лейкоцитурия (пиурия);
  • протеинурия и эритроцитурия (или минимальная, или отсутствует);
  • цилиндрурия.

Бактериологическое исследоваие мочи (бакпосев) и видовая иденти­фи­кация возбудителя:

При пиелонефрите уровень бактериурии ≥ 105 КУО/мл (105 микробных тел в 1 мл мочи и выше).

Самые частые возбудители – E. Coli (75-90%), proteus (5-8%), staphylococcus (0-3%), streptococcus, klebsiella, еntero­bacter, рseudomonas. При лейкоцитурии без бактериурии следует искать: хлами­дии, кандиды, микобактерии туберкулеза и пр.

Стадии пиелонефрита по скорости клубочковой фильтрации почек:

По состоянию функции почек (5 стадий по скорости клубочковой фильтрации):

  • І стадия, СКФ (скорость клубочковой фильтрации) – ≥ 90 мл/мин.;
  • ІІ стадия, СКФ – 89-60 мл/мин.;
  • ІІІ стадия, СКФ – 59-30 мл/мин.;
  • IV стадия, СКФ – 29-15 мл/мин.;
  • V стадия, СКФ – менее 15 мл/мин (ТХПН). 

Что показывает Биохимический анализ крови при остром пиелонефрите?

  • повышение С-реактив­ного белка;
  • повышение α 2- и γ-глобулинов, возможно – уровня мочевины и креатинина;
  • в тяже­лых случаях – снижение концентрации общего белка, гипергликемия, гипербили­ру­би­немия;
  • гиперфибриногенемия, снижение антитромбина III и фибринолитической активности (признаки ДВС-синдрома).

Что показывает УЗИ почек при остром пиелонефрите?

  • увеличение пораженной почки;
  • утолщение и снижение эхогенности паренхимы, за счет ее отека;
  • увеличение кортико-медулярного индекса;
  • расширение чашечно-лоханочной системы. 

Нетрудоспособность и больничный при пиелонефрите:

Первичный острый пиелонефрит:

Острый первичный пиелонефритвызывает временную нетрудоспособность. Лечение острого пиелонефрита осуществляется в стационаре.

В самом начале заболевания все больные нуждаются в госпитализации, а затем в амбулаторном лечении с освобождением от работы.

Сроки временной нетрудоспособности могут быть различными в зависимости от происхождения пиелонефрита (первичный или вторичный), его течения (острейшая, острая, подострая, латентная формы), осложнений, сопутствующих заболеваний и эффективности лечебных мероприятий. 

Срок пребывания больных в стационаре при лечении острого пиелонефрита зависит от тяжести клинической картины и варьирует от 18 до 21 дня, а при выраженных проявлениях от 30 до 35 дней. После выписки из стационара необходимо продолжить лечение в амбулаторном режиме в условиях поликлиники в течение 5-7 дней.

На ближайшие 4-6 месяцев противопоказаны работа в неблагоприятных метеорологических условиях и тяжелый физический труд (IV-VI КТ). Трудоустройство проводится только по ВКК. Часто показано временное трудоустройство на 2 недели для постепенного включения больного в трудовую деятельность.

 

Калькулёзный пиелонефрит:

При остром вторичном пиелонефрите (калькулезном) тактика ведения больных такая же, как и при остром первичном пиелонефрите.

Однако, впервые возникающий пиелонефрит на фоне мочекаменной болезни зачастую может принимать более затяжной характер.

Осложения пиелонефрита при камнях почек и мочеточников связаны с затруднением оттока мочи, травмированием паренхимы почек и слизистой мочеточников, что приводит к затруднению терапии и рецидивам заболевания. 

Острый гнойный пиелонефрит, абсцесс, карбункул почки:

При вторичном и реже при первичном остром гнойном пиелонефрите, протекающем в виде апостематозного нефрита, солитарного абсцесса либо карбункула почки, нередко с явлениями уросепсиса, пери- или паранефрита, длительность временной нетрудоспособности существенно увеличивается за счет стационарного или амбулаторного лечения.

Общие сроки временной нетрудоспособности могут достигать 3-4 месяцев. В отдельных случаях, когда после 4 месяцев выздоровление не наступило, но отмечается явное улучшение клинической картины и лабораторных показателей, показано направление на МРЭК для продления временной нетрудоспособности свыше 4 месяцев.

При гнойном пиелонефрите консервативная терапия часто безуспешна и показано оперативное лечение. При этом сроки временной нетрудоспособности после операции зависят от характера оперативного вмешательства, состояния больного в послеоперационном периоде и варьируют в широких пределах.

[attention type=yellow]
При благоприятном течении они составляют около 2-2,6 месяца. В дальнейшем на ближайшие 6 месяцев и более противопоказан тяжелый физический труд и работа в неблагоприятных метеорологических условиях (на улице, сквозняках, в холодном помещении).
[/attention]

Трудоустройство оформляется справкой ВКК или заключением МРЭК после определения III группы инвалидности (обычно на 1 год).

Читать дальше:

Источник: http://domashniy-doktor.ru/index.php/2015-04-03-19-45-10/362-2015-04-10

Законные способы получить больничный, даже если не болеешь

Как закосить на больничный с почками

У каждого работающего человека иногда бывает состояние, когда на работу совсем не хочется. Формальных причин для похода к врачу вроде бы и нет — здоровье в норме, но настроя нет совсем. В такой ситуации, когда совсем не болен, получить больничный все-таки можно. Рассказываем, как.

[box type=”warning” align=”aligncenter” class=”” width=”600″]

Важно! Есть несколько способов как взять больничный здоровому человеку. Один из них — обратиться в фирму, которая выдает поддельный больничный лист.

[/box]

Такой «внеплановый отпуск» может обойтись вам от 4 до 8 тысяч рублей. Однако сразу предупредим вас, что такое деяние строго наказывается, да еще и по нормам уголовного права — от 3 до 7 для работников медицинского учреждения, и от 80 000 руб. до 2 лет лишения свободы с полным возмещением выплаченных работодателем денег — для работника.

Без обмана

Если не болеешь, а отдохнуть хочется откройте и прочтите свой трудовой договор. Возможно, ваш работодатель предусмотрел срок, на который вы можете отсутствовать на работе законно, без оформления больничного. Обычно это период от одного до трех дней. Возможно, что сразу 3 дня вам никто не разрешит бездельничать. А вот брать по одному дню в неделю — пожалуйста.

Если у вас хорошие отношения с коллегами — можно просто менять сменами и строить график под ваши дела. Сегодня коллега работает за вас, завтра вы за него.

Немного хитростей

Не так уж и сложно притвориться больным. Особенно если есть какие-то проблемы со здоровьем (а у кого их нет).

Сезонная болячка

С печальным видом заходите в кабинет к своему невропатологу со рентгеновским снимком шеи — мол, заклинило совсем. Показываете снимок, жалуетесь — и больничный на руках. Конечно же, это только пример. Если у вас есть какое-то расстройство, которое проявляется периодически и вы постоянно наблюдаетесь у одного врача, можете смело идти в поликлинику. Авось врач поверит.

Симуляция

Есть такие таблетки для больного горла, «Фарингосепт» называются. От их рассасывания язык сразу становится желтым. Вот так, не болея, можно отпроситься с работы.

Аллергия

У вас ужасная реакция на что-либо из пищи? Смело можно использовать это для того, чтобы отпроситься с работы. Носите аллерген с собой в герметичной упаковке, при необходимости просто откусите/выпейте. Главное — не перестараться. А то болеть будете по-настоящему.

Доктор, у меня давление

Отдохнуть не болея можно так. Зайдите к врачу и пожалуйтесь на головную боль слабость, озноб. Как только врач начнет мерить вам артериальное давление как можно сильнее упритесь ногами в пол. Стрелка зашкалит и вы получите долгожданный отдых «под прикрытием».

Давите на жалость

Бывает, что заболевание было, но пока вы добрались до врача — все симптомы прошли. Устройте у терапевта небольшой спектакль. Пожалуйтесь ему, расскажите о перенесенном на ногах заболевании. Иногда этот вариант срабатывает.

Голодание

Желающие отдохнуть за счет работодателя могут и вовсе начать издеваться над своим организмом. Особо продвинутые голодают в течение суток, потом идут к врачу и жалуются на жуткие боли в животе.

Способ, прямо скажем, не очень хороший. Ведь помимо реального стресса для организма вам придется по настоянию врача бегать по больницам и сдавать анализы, а не расслабляться дома.

Мздоимство

Уйти на больничный можно и с помощью взятки. Можно обратиться к такому эскулапу и он выпишет вам больничный. Вопрос в том, сколько вам придется заплатить.

Впрочем, таких горе-врачей нужно еще и поискать, ведь в случае обнаружения факта подделки работнику медучреждения придется отсидеть от 3 до 7 лет, а вам (если не окажетесь за решеткой) придется выплачивать административный штраф и возмещать ущерб работодателю.

Получение больничного при помощи частных медклиник

Вы перепробовали все методы, но врачи неприступны? Тогда вы можете обратиться на сайт частной клиники и оставить заявку на получение документа. Вам перезванивают и вы обсуждаете детали. Можно оформить амбулаторный, а можно и стационарный лист нетрудоспособности.

При личной встрече вы отдаете деньги, а потом получаете документ. Обман построен вплоть до того, что работодатель может позвонить в клинику, а ему ответит диспетчер и подтвердит что вы действительно больны и получили больничный листок.

Обратите внимание на правильность заполнения бумаги. Больничный лист — это бланк строгой отчетности. Если вы будете заполнять его сами — не допустите ошибку, иначе бухгалтер вашей фирмы просто не примет его к расчету.

Что нужно знать

Есть причины, по которым вам просто обязаны выдать больничный:

  • по-настоящему заболели вы;
  • заболел ребенок;
  • наступившая беременность и роды.

Больничный — не простая бумажка

Бывает и такое: больничный выдан по ненадуманной причине, но все же в его оформлении допущена ошибка. При получении документа, сразу проверьте его на наличие ошибок. Если нашли — сразу просите исправить.

  • ошибка в написании инициалов (ваших или ребенка);
  • ошибочный код заболевания;
  • ошибка в написании юридического адреса вашего места работы;
  • написание вашей должности с ошибкой.

Лист нетрудоспособности должен точно указывать отрезок времени, когда вы лечились (дома или в стационаре). Этот срок должен полностью совпадать с временем вашего отсутствия на рабочем месте. Если вы вышли на работу через несколько дней после закрытия больничного — вам придется объясняться с начальством и оформлять отгул.

Бывает, что самочувствие больного не позволяет ему самостоятельно прийти в поликлинику. В таком случае врач может прийти к вам домой и оформит вам больничный лист.

 

Источник: 

Источник: https://zajmonline.ru/news/zakonnye-sposoby-poluchit-bolnichnyj-dazhe-esli-ne-boleesh/

Как закосить на больничный с почками

Как закосить на больничный с почками

Если уж таким образом сложились Ваши жизненные обстоятельства, и Вы решили закосить у врача и сесть на больничный будучи абсолютно здоровым, то эта статья для Вас. Почти каждый человек косил в своей жизни у врача и получал больничный, когда даже не был болен.

Некоторые устали от учебы, а некоторые от работы, отпуск и каникулы еще далеко и будут не скоро, а отдохнуть так охота, так как нет уже сил добросовестно и бодро выполнять свои обязанности.

Итак, решение принято — идем косить (симулировать) к врачу, чтобы получить больничный. Но на что и как лучше косить? Советов может быть много, разные люди довольно удачно симулируют у врачей по-разному и разные заболевания.

А лучше косить у врача на спину! как косить со спиной, как симулировать боли в спине (пояснице) — рекомендации

Почему косить именно на спину (поясницу)? Да очень просто!

Дело в том, что неврология (а Вам придётся идти именно к врачу — неврологу) это очень тонкое дело, и порой, при обращении человека к врачу, врач не может проверить многие моменты и поэтому сам не может быть точно уверен, косит человек, или он действительно болен и ему нужно пойти на больничный.

Тогда как если пытаться косить на другие болезни, например на простуду, то тут, Вы сами понимаете, врач посмотрит горло, померит температуру и др. симптомы, и далеко не факт, что вам удастся закосить и Вы получите больничный, если Вы здоровы.

Также, если закосить со спиной, то можно пойти на больничный надолго, а не как при обычной простуде например.

Косить нужно следующим образом (ПРОВЕРЕНО!): Приходите к врачу — неврологу, говорите, что болит поясница, что больно ходить, а нагибаться вообще почти невозможно. Также говорите (симулируйте), что боль отдает в левую ягодицу.

Говорите также врачу, что возможно Вас продуло на работе, или что Вы поднимали тяжесть и вас скрутило. Врач, скорее всего, попросит Вас встать и попробовать нагнуться, сколько возможно.

Вы сгибаетесь на небольшой угол и говорите, что больше не можете согнуться.

Далее врач начнет выписывать Вам различные гели для спины, уколы, процедуры.

Чтобы Вам всего этого не проходить, идите в платную поликлинику, так как там, как правило, врачи не требуют никаких доказательств, что Вы проходили эти процедуры.

Просто на словах скажите на следующем приеме, что Вы всё это прошли. На прием можно ходить косить два, три и более раз. при этом реально просидеть на больничном месяц, а то и больше.

Вот и вся хитрость о том, как и на что лучше закосить у врача и пойти сидеть на больничный! Однако, друзья, имейте всё же совесть и не злоупотребляйте данным советом слишком часто! Удачно Вам закосить (симулировать) со спиной у врача!

источник

Пиелонефрит — самое распространённое инфекционно-воспалительное заболевание почек, проявляющееся поражением чашечно-лоханочной системы и паренхимы почек.

Пиелонефрит может протекать как в острой так и в хронической формах. Острый пиелонфрит и обострения хронического пиелонефрита вызывают длительную нетрудоспособность, требуют специального лечения в стационаре и последующего пребывания на больничном в период реабилитации.

Встречается как одностронний пиелонефрит (поражающий одну почку), так и двустронний пиелонефрит (поражающий обе почки). Течение как осторого, так и хронического пиелонефрита сопровождается характерными симптомами, однако, для уточнения диагноза при подозрении на пиелонефрит, необходимо сдать ряд анализов пройти некоторые специальные процедуры.

Смптомы пиелонефрита:

  • повышение температуры тела от субфебрильной до фебрильной;
  • признаки общей интоксикации, озноб, лихорадка, проливной пот;
  • отсутствие аппетита, тошнота, рвота;
  • боли в поясничной области и/или в животе по ходу мочеточников;
  • боль, жжение при мочеиспускании (не обязательно);
  • дизурия (затруднённое мочеиспускание);
  • никтурия (преобладание ночного количества мочи над дневным);
  • полакиурия (увеличение частоты мочеиспусканий);
  • императивные позывы к мочеиспусканию.

Анализы при пиелонефрите:

Для первичной диагностики пиелонефрита необходимо сдать следующие анализы:

  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • бактериологический посев мочи;
  • проба Зимницкого;
  • сделать УЗИ почек.

Расшифровка результатов анализов при остром пиелонефрите и обострении хронического пиелонефрита:

Что показывает Общий анализ мочи (ОАМ) при остром пиелонефрите?

  • выраженная лейкоцитурия (пиурия);
  • протеинурия и эритроцитурия (или минимальная, или отсутствует);
  • цилиндрурия.

Бактериологическое исследоваие мочи (бакпосев) и видовая иденти­фи­кация возбудителя:

При пиелонефрите уровень бактериурии ≥ 105 КУО/мл (105 микробных тел в 1 мл мочи и выше).

Самые частые возбудители — E. Coli (75-90%), proteus (5-8%), staphylococcus (0-3%), streptococcus, klebsiella, еntero­bacter, рseudomonas. При лейкоцитурии без бактериурии следует искать: хлами­дии, кандиды, микобактерии туберкулеза и пр.

Стадии пиелонефрита по скорости клубочковой фильтрации почек:

По состоянию функции почек (5 стадий по скорости клубочковой фильтрации):

  • І стадия, СКФ (скорость клубочковой фильтрации) – ≥ 90 мл/мин.;
  • ІІ стадия, СКФ – 89-60 мл/мин.;
  • ІІІ стадия, СКФ – 59-30 мл/мин.;
  • IV стадия, СКФ – 29-15 мл/мин.;
  • V стадия, СКФ – менее 15 мл/мин (ТХПН).

Что показывает Биохимический анализ крови при остром пиелонефрите?

  • повышение С-реактив­ного белка;
  • повышение α 2- и γ-глобулинов, возможно – уровня мочевины и креатинина;
  • в тяже­лых случаях – снижение концентрации общего белка, гипергликемия, гипербили­ру­би­немия;
  • гиперфибриногенемия, снижение антитромбина III и фибринолитической активности (признаки ДВС-синдрома).

Что показывает УЗИ почек при остром пиелонефрите?

  • увеличение пораженной почки;
  • утолщение и снижение эхогенности паренхимы, за счет ее отека;
  • увеличение кортико-медулярного индекса;
  • расширение чашечно-лоханочной системы.

Нетрудоспособность и больничный при пиелонефрите:

Первичный острый пиелонефрит:

Острый первичный пиелонефрит вызывает временную нетрудоспособность. Лечение острого пиелонефрита осуществляется в стационаре.

В самом начале заболевания все больные нуждаются в госпитализации, а затем в амбулаторном лечении с освобождением от работы.

Сроки временной нетрудоспособности могут быть различными в зависимости от происхождения пиелонефрита (первичный или вторичный), его течения (острейшая, острая, подострая, латентная формы), осложнений, сопутствующих заболеваний и эффективности лечебных мероприятий.

Срок пребывания больных в стационаре при лечении острого пиелонефрита зависит от тяжести клинической картины и варьирует от 18 до 21 дня, а при выраженных проявлениях от 30 до 35 дней. После выписки из стационара необходимо продолжить лечение в амбулаторном режиме в условиях поликлиники в течение 5-7 дней.

На ближайшие 4-6 месяцев противопоказаны работа в неблагоприятных метеорологических условиях и тяжелый физический труд (IV-VI КТ). Трудоустройство проводится только по ВКК. Часто показано временное трудоустройство на 2 недели для постепенного включения больного в трудовую деятельность.

Калькулёзный пиелонефрит:

При остром вторичном пиелонефрите (калькулезном) тактика ведения больных такая же, как и при остром первичном пиелонефрите.

Однако, впервые возникающий пиелонефрит на фоне мочекаменной болезни зачастую может принимать более затяжной характер.

Осложения пиелонефрита при камнях почек и мочеточников связаны с затруднением оттока мочи, травмированием паренхимы почек и слизистой мочеточников, что приводит к затруднению терапии и рецидивам заболевания.

Острый гнойный пиелонефрит, абсцесс, карбункул почки:

При вторичном и реже при первичном остром гнойном пиелонефрите, протекающем в виде апостематозного нефрита, солитарного абсцесса либо карбункула почки, нередко с явлениями уросепсиса, пери- или паранефрита, длительность временной нетрудоспособности существенно увеличивается за счет стационарного или амбулаторного лечения.

Общие сроки временной нетрудоспособности могут достигать 3-4 месяцев. В отдельных случаях, когда после 4 месяцев выздоровление не наступило, но отмечается явное улучшение клинической картины и лабораторных показателей, показано направление на МРЭК для продления временной нетрудоспособности свыше 4 месяцев.

При гнойном пиелонефрите консервативная терапия часто безуспешна и показано оперативное лечение. При этом сроки временной нетрудоспособности после операции зависят от характера оперативного вмешательства, состояния больного в послеоперационном периоде и варьируют в широких пределах.

[attention type=yellow]
При благоприятном течении они составляют около 2-2,6 месяца. В дальнейшем на ближайшие 6 месяцев и более противопоказан тяжелый физический труд и работа в неблагоприятных метеорологических условиях (на улице, сквозняках, в холодном помещении).
[/attention]

Трудоустройство оформляется справкой ВКК или заключением МРЭК после определения III группы инвалидности (обычно на 1 год).

источник

У каждого работающего человека иногда бывает состояние, когда на работу совсем не хочется. Формальных причин для похода к врачу вроде бы и нет — здоровье в норме, но настроя нет совсем. В такой ситуации, когда совсем не болен, получить больничный все-таки можно. Рассказываем как.

Важно! Есть несколько способов как взять больничный здоровому человеку. Один из них — обратиться в фирму, которая выдает поддельный больничный лист.

Такой «внеплановый отпуск» может обойтись вам от 4 до 8 тысяч рублей. Однако сразу предупредим вас, что такое деяние строго наказывается, да еще и по нормам уголовного права — от 3 до 7 для работников медицинского учреждения, и от 80 000 руб. до 2 лет лишения свободы с полным возмещением выплаченных работодателем денег — для работника.

Если не болеешь, а отдохнуть хочется откройте и прочтите свой трудовой договор. Возможно, ваш работодатель предусмотрел срок, на который вы можете отсутствовать на работе законно, без оформления больничного. Обычно это период от одного до трех дней. Возможно, что сразу 3 дня вам никто не разрешит бездельничать. А вот брать по одному дню в неделю — пожалуйста.

Если у вас хорошие отношения с коллегами — можно просто менять сменами и строить график под ваши дела. Сегодня коллега работает за вас, завтра вы за него.

Не так уж и сложно притвориться больным. Особенно если есть какие-то проблемы со здоровьем (а у кого их нет).

С печальным видом заходите в кабинет к своему невропатологу со рентгеновским снимком шеи — мол, заклинило совсем. Показываете снимок, жалуетесь — и больничный на руках. Конечно же, это только пример.

Если у вас есть какое-то расстройство, которое проявляется периодически и вы постоянно наблюдаетесь у одного врача, можете смело идти в поликлинику. Авось врач поверит.

Есть такие таблетки для больного горла, «Фарингосепт» называются. От их рассасывания язык сразу становится желтым. Вот так, не болея, можно отпроситься с работы.

У вас ужасная реакция на что-либо из пищи? Смело можно использовать это для того, чтобы отпроситься с работы. Носите аллерген с собой в герметичной упаковке, при необходимости просто откусите/выпейте. Главное — не перестараться. А то болеть будете по-настоящему.

Отдохнуть не болея можно так. Зайдите к врачу и пожалуйтесь на головную боль слабость, озноб. Как только врач начнет мерить вам артериальное давление как можно сильнее упритесь ногами в пол. Стрелка зашкалит и вы получите долгожданный отдых «под прикрытием».

Бывает, что заболевание было, но пока вы добрались до врача — все симптомы прошли. Устройте у терапевта небольшой спектакль. Пожалуйтесь ему, расскажите о перенесенном на ногах заболевании. Иногда этот вариант срабатывает.

Желающие отдохнуть за счет работодателя могут и вовсе начать издеваться над своим организмом. Особо продвинутые голодают в течение суток, потом идут к врачу и жалуются на жуткие боли в животе.

Способ, прямо скажем, не очень хороший. Ведь помимо реального стресса для организма вам придется по настоянию врача бегать по больницам и сдавать анализы, а не расслабляться дома.

Уйти на больничный можно и с помощью взятки. Можно обратиться к такому эскулапу и он выпишет вам больничный. Вопрос в том, сколько вам придется заплатить.

Источник: https://lechenie.historyam.ru/pochki/kak-zakosit-na-bolnichnyy-s-pochkami/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.