Какие препараты можно принимать при метастазах в печени

Содержание

Обезболивающие при метастазах в печени

Какие препараты можно принимать при метастазах в печени

Печень имеет развернутую сосудистую систему и отличается интенсивным кровообращением, в результате чего в ней часто формируются метастазы.

При этом заболевании терапия направлена на предотвращение дальнейшего поражения здоровых тканей и устранение симптоматики. Для этого используются различные методики лечения. Народные средства при метастазах в печени также дают положительный эффект.

Но их применение в качестве основной терапии не подходит. Они в обязательном порядке должны сочетаться с другими методами лечения.

Печень располагается в брюшной полости под диафрагмой в районе правого подреберья. Состоит из мягкой ткани, окружена плотной оболочкой. К главным функциям органа относятся:

  • биосинтез углеводов, белков и жиров;
  • выработка геммы;
  • распад белков до аммиака;
  • обезвреживание токсичных веществ;
  • синтез желчи, необходимой для переваривания пищи, и многое другое.

Метастазы – это вторичное проявление опухолевого процесса, поражающего орган полностью или его отдельные участки. Образуются из раковых клеток, проникающих в тело печени посредством кровеносного русла из первичных онкологических очагов, например, из кишечника или желудка.

Особенности заболевания

Рак печени имеет несколько степеней развития. Переход от одной стадии в другую происходит очень быстро, особенно в том случае, если человек игнорирует рекомендации врача и не занимается лечением.

I стадия характеризуется образованием опухоли в теле печени, которая не выходит за ее границы и не оказывает существенного давления на сосуды и лимфоузлы. На данном этапе развития болезни внешние признаки отсутствуют, заметно лишь незначительное увеличение объемов органа.

На II стадии раковые клетки распространяются на сосуды, однако лимфоузлы не затрагиваются. Появляются первые симптомы в виде расстройства пищеварительного тракта и периодической боли в области правого подреберья.

III стадия болезни имеет несколько подстадий:

  • A. В теле органа диагностируется сразу несколько опухолей, диаметром 5 см и более. Они не выходят за ее пределы и не поражают лимфоузлы.
  • B. Происходит поражение воротной или печеночной вены.
  • С. Метастазы прорастают в располагающиеся рядом органы, но лимфоузлы не затрагиваются.

IV стадия болезни характеризуется поражением кровеносных сосудов, лимфатической системы и располагающихся рядом органов. У человека наблюдается стремительная потеря веса, вздутие живота, проявляются явные признаки желтухи, возникает выраженный болевой синдром, купировать который могут только сильные наркотические препараты.

Симптоматические проявления

Метастазирование в печени проявляется различными симптомами. Изначально у человека могут появиться ноющие боли в области правого подреберья, тошнота и лихорадка. Затем его состояние начинает постепенно ухудшаться. Снижается аппетит, работоспособность и присоединяются следующие признаки:

  • потеря веса;
  • расстройство пищеварительного тракта;
  • повышение субфебрильной температуры;
  • увеличение объемов живота;
  • изменение цвета продуктов жизнедеятельности (моча приобретает темный оттенок, кал становится светлым);
  • пожелтение кожных покровов.

Внимание! В некоторых случаях данное заболевание может вызывать внутренние кровоизлияния. Проявляются они резким ухудшением самочувствия, сильным болевым синдромом, потерей сознания.

Все терапевтические мероприятия, осуществляемые при онкологических заболеваниях, носят вспомогательный характер. Они не позволяют полностью избавиться от патологии, но способствуют улучшению качества и продлению жизни больного. Лечение проводится несколькими способами. И самыми распространенными из них являются:

  • химиотерапия;
  • оперативное вмешательство.

Лучевая терапия является еще одним методом лечения онкологии. Но последнее время применяют ее редко, так как она обладает низкой эффективностью.

Оперативное вмешательство

Операция – это радикальный метод лечения рака печени и метастаз. Как правило, применяются следующие разновидности хирургических вмешательств:

  • сегментэктомия;
  • частичная резекция;
  • гемигепатэктомия;
  • бисегментарная резекция;
  • имплантация печени.

Операция наиболее эффективна в тех случаях, когда рак имеет первичную природу происхождения и поражение лимфатических узлов еще не произошло. Если же опухоль сформировалась в результате метастазирования из близлежащих органов, то результативность проведенного вмешательства напрямую зависит от следующих факторов:

  • устойчивость иммунитета;
  • возраст;
  • общее состояние;
  • степень поражения внутренних органов.

После хирургического вмешательства в обязательном порядке осуществляется химиотерапия.

Химиотерапия

Химиотерапия предполагает применение специальных препаратов, которые вводятся различными способами – эмболизацией, инфузией или абляцией. Первый метод заключается в ведении лекарства непосредственно в сосуд, питающий опухоль. Это позволяет блокировать поступление питательных веществ в новообразование и предотвратить его дальнейший рост.

Инфузия представляет собой метод введения лекарственного раствора в сосуд через катетер.

Такой способ проще в исполнении, но имеет один весомый недостаток – химические вещества воздействуют не только на само образование, но и на здоровые ткани, что приводит к их гибели.

Абляция является самым эффективным, но сложным методом химиотерапии, так как введение лекарственного раствора осуществляется непосредственно в тело опухоли.

Что касается самих лекарственных препаратов, то их назначают строго в индивидуальном порядке. Наиболее распространенными среди них являются:

Важно знать! Проведение химиотерапии не является основным методом лечения. Она осуществляется с целью поддержки организма и профилактики повторного развития заболевания после оперативного вмешательства.

Эффективность использования народных методов

Лечение метастазов в печени народными средствами обеспечивает поддержку иммунитета, уменьшение проявления болезни и улучшение общего самочувствия больного. В домашних условиях можно приготовить различные лекарственные средства, но, чтобы они дали положительный эффект и не навредили человеку, необходимо учитывать несколько правил:

  • сырье нужно собирать в местностях, отдаленных от трасс, дорог и заводов;
  • принимать отвары и настои необходимо в свежем виде, хранить их более 3 часов нельзя;
  • готовить домашние лекарства следует в эмалированной посуде.

Рецепты

Рецептов приготовления домашних лекарственных средств огромное множество. Они помогают поддерживать функциональность печени при возникновении в ней метастаз.

Но необходимо понимать, что при таком заболевании нарушается работа пищеварительного тракта и их применение может сопровождаться тошнотой, рвотой и диареей.

И если в ходе терапии возникают подобные симптомы, нужно незамедлительно посетить врача.

Чистотел

Для лечения метастаз в печени при помощи народных средств, потребуется календула, крапива и чистотел. Все ингредиенты берутся в равных количествах. Их предварительно измельчают и заливают кипятком (200 мл воды на 30 г сырья). Через 20 минут процеживают. Полученный настой выпивают полностью перед едой 2 раза в день.

Болиголов

При появлении метастаз в печени, лечение народными средствами также предполагает применение настойки из болиголова. Для этого потребуется взять 50 г травы, залить ее 0.5 л водки и поставить в темное место. Через 3 недели процедить.

Принимается средство по следующей схеме: начинают пить его с минимальной дозы – 1 капля на стакан воды, ежедневно увеличивая на одну. Максимальная дозировка – 40 капель.

Затем настой пьют по обратной схеме, то есть, доза каждый день уменьшается на 1 каплю.

Элеутерококк

Лечить рак печени можно и при помощи элеутерококка. Его корень предварительно измельчают и заливают спиртом (1:10). Далее средство ставят в темное место на 2 недели. Суточная дозировка составляет 20-25 капель. Настойку принимают 1 раз в день, размешивая ее в стакане воды.

Цветки картофеля

При появлении метастаз, можно использовать такой народный метод, как настой из цветков картофеля. Готовят его так: 30 г сырья запаривают кипятком (200 мл), охлаждают и процеживают. Принимают перед каждым приемом пищи по 2 ст.л.

Корень лопуха

Лопух – уникальное растение, обладающее противовоспалительным, регенерирующим и противоопухолевым действием. В данном случае подходят и свежие листья, и корневища. Их измельчают и в количестве 3 ст.л. заливают крутым кипятком (500 мл). Настаивать средство необходимо 30 минут. Принимать в процеженном виде по ½ стакана 3 раза в день перед едой.

Березовый гриб

Березовый гриб (второе название чага) обладает мощным противоопухолевым действием, поэтому он также широко применяется в нетрадиционной медицине для терапии печеночного рака. Чтобы приготовить лекарственное средство на его основе, потребуется взять:

  • березовый гриб – 200 г;
  • полынь – 5 г;
  • солодку (корневую часть) – 10 г;
  • шиповник – 100 г;
  • зверобой – 20 г;
  • почки сосны – 100 г.

Эти ингредиенты нужно залить 3 л крутого кипятка и дать им настояться около 2-3 часов. Затем процедить и добавить к ним:

  • пчелиный мед – 500 г;
  • коньяк – 250 г;
  • сок алоэ – 200 г.

Принимать такое лекарство нужно 3 раза в день по 1 ч.л. непосредственно перед приемом пищи курсом в 2-3 недели. После этого дозу увеличить до 1 ст.л., а курс лечения продлить до 4 месяцев.

Корень бадана

Печеночный рак можно лечить и при помощи корней бадана. Для этого из них заваривают чай, который пьют по утрам перед едой. Готовят чай следующим образом: берут 1 ч.л. измельченного сырья, заливают кипятком (150 мл), через 10 минут процеживают. Курс лечения минимум 2 месяца.

Так как при развитии рака функциональность печени нарушается, и в ней скапливаются токсичные вещества, рекомендуется регулярно проводить мероприятия по ее очищению. С такой целью идеально справляется овес.

Стакан овса тщательно промывают и заливают 1 л воды. Далее подготовленную смесь настаивают 12-15 часов. После этого ее кипятят около 20-25 минут и ставят на ночь в теплое место.

Принимают средство перед едой 3 раза в день по полстакана.

Прополис

Прополис обладает выраженным антибактериальным и противовоспалительным действием. Так же он обеспечивает регенерацию поврежденных тканей. Лечиться от рака печени с его помощью можно так: 2 г пчелиного продукта следует разжевывать 15 минут, а затем проглатывать. Проводить такие мероприятия нужно 2 раза в день в независимости от принятия пищи.

Целебные сборы

Существует огромное количество различных травяных сборов, позволяющих бороться с раком печени. Пример одного из них:

  • будра;
  • льняное семя;
  • зверобой.

Все травы предварительно измельчают и смешивают в сухой емкости в равном количестве. Лечебное снадобье готовится из расчета 1 ст.л. сырья на 0.5 л воды. Его нужно проварить на медленном огне около 15 минут. Принимают средство по ½ стакана перед каждым приемом пищи.

Для другого сбора потребуется:

  • цветки картофеля;
  • коневая часть аира;
  • полынь (можно использовать листья или корни растения);
  • календула.

Процесс приготовления и способ приема такой же, как и в вышеописанном рецепте.

Последнее время приобрел популярность еще один метод лечения рака печени – при помощи соды. Ее в количестве ½ ч.л. разбавляют в стакане теплой воды и смешивают с 2 ст.л. лимонного сока. Принимают такой напиток 2 раза в день.

Источник: https://doctor-grebnev.ru/info/obezbolivajushhie-pri-metastazah-v-pecheni/

Какие препараты можно принимать при метастазах в печени

Какие препараты можно принимать при метастазах в печени

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

При обнаружении метастаз в печени прогнозировать срок жизни довольно тяжело. Что такое метастазы, какими способами можно остановить рост метастаз, можно ли вылечить метастатический рак, насколько помогает розекция и каковы прогнозы по сроку жизни – вот основные вопросы, которые появляются у некоторых онкологических пациентов.

Но давайте обо всем по порядку и начнем с печени. Печень представляет собой один из наиболее важных и многофункциональных внутренних органов. Она состоит из миллиарда клеток, которые обеспечивают и поддерживают работу таких систем, как пищеварение, обмен веществ и циркуляция крови.

Отличительной чертой печени является её способность к самовосстановлению.

Метастазы в печени являются вторичными очагами, которые были образованы раковыми клетками, распространившиеся, в большинстве своём, через кровь. Онкология существенно повышает вероятность образования метастаз в печени у человека, страдающего от рака. Вызвано это довольно интенсивным кровообращением, ведь за 1 минуту сквозь печень проходит более 1,5 литра крови.

В большинстве случаев, метастазирование происходит из-за попадания раковых клеток в кровеносную систему и поток крови переносит патологию в различные органы, печеночная ткань в их числе. В случае отдельного появления метастаз в печени, скорее всего, опухолевые образования запущены и достигли четвёртой стадии.

К сожалению, избавиться в подобных ситуациях от рака печени не представляется возможным и о выживаемости онкобольного говорить не приходится. Чаще всего, метастазы, обнаруженные в печени, являются следствием первоначального рака желудка, поджелудочной железы, лёгких.

Поражённый кишечник, меланома и патология молочных желез также часто вызывают появление метастаз в печёночных тканях.

Процесс формирования раковых клеток, метастазирующих в печёночную ткань, может выдать себя не сразу. Симптоматическая картина появившихся метастаз в печени проявляется:

  • потерей веса;
  • лихорадочным состоянием;
  • увеличением и болезненностью печени;
  • появлением пальпируемых узелков;
  • расстройствами в работе желудка;
  • общей слабостью и постоянной усталостью;
  • землистым оттенком кожного покрова;
  • появлением горького привкуса;
  • постоянным зудом кожи;
  • желтухой;
  • светлым цветом кала;
  • тёмным оттенком мочи;
  • появлением боли в районе груди при вдохе.

При появлении одного или нескольких признаков, прислушайтесь к своему самочувствию. Нелишним будет посетить врача и проконсультироваться с ним по поводу текущего состояния здоровья.

Метастазы, как и иные патологии делятся по нескольким критериям. По способу проникновения они бывают:

  • отдалёнными – развивающими вдали от основного очага заболевания;
  • гематогенными – появляющимися из-за попадания поражённых клеток в кровеносную систему человека;
  • лимфогенными – перенесёнными в здоровую ткань при помощи лимфы;
  • ретроградными – имеющими противоположное движение оттоку из лимфоузлов или крови;
  • имплантационными – образовавшимися вследствие случайного проникновения клеток поражённой ткани.

По локализации метастазы классифицируют на унилобарные (при поражении только одной доли печёночной ткани) и билобарные (при поражении сразу двух долей), а по количеству – на множественные и единичные.

Помимо этого, метастазирование печени делят на стадии:

  1. Для 1-й стадии характерно единичное поражение органа менее ¼ от общего объёма.
  2. 2-я стадия диагностируется при билобарных множественных очагах с объёмом поражённой ткани менее ¼ или же при единичном очаге, занимающим более ¼ объёма.
  3. На 3-ей стадии у пациента обнаруживают билобарные множественные очаги, поразившие от ¼ до ½ части объёма или единичные очаги с объёмом более ½ печени.

Своевременные диагностические способы позволяют точно определить, куда метастазирует поражённый орган, классифицировать патологию и подобрать эффективное средство борьбы с метастазами.

Высокой информативностью обладают ультразвуковое исследование и проведение томографии с контрастом. Данный процедуры отображают лишь размеры и локализацию карциномы печени.

Для получения более точных и обширных данных лечащий врач назначает биопсию, анализы крови, а также рентгенографические исследования печени и жёлчных путей.

Химиотерапия, проводимая при метастазах в печени, помогает избавиться от образований в печёночной ткани около 20% пациентов, страдающих от рака печени. Также стоит отметить, что в половине всех случаев пациенты прекращают страдать и начинают чувствовать себя значительно лучше.

В силу того, что печёночные карциномы снабжаются кровью из переносной артерии, химиоперпараты вводятся напрямую в саму опухоль, а для их удержания применяются специальные гели или микросферы.

Это позволяет существенно снизить вероятность появления побочных эффектов и увеличивать при необходимости дозировку.

При этом опухоли полностью лишаются питательных микроэлементов, так как кровоток блокируется при помощи специальных губок.

В большинстве случаев онкобольным назначается «Флуксоридин», «Иринотекан», «Ралтитрексид» и цитотоксические средства, а курсы по продолжительности составляют около двух недель.

Процедура проходит исключительно в стационаре и под местной анестезией. После окончания лечебного курса пациенту необходимо ещё как минимум сутки находится в лежачем положении с целью предотвращения возможного кровотечения.

Противопоказанием к данному способу терапии является наличие проблем в работе печени.

Рак печени, осложнённый метастазами, периодически лечится путём использования лучевой терапии. При помощи специальных программ и учёта индивидуальных особенностей пациента, рассчитывается конфигурация и доза радиоактивного излучения. Основной луч попадает в самый центр образования, максимально щадя при этом периферийные здоровые клетки.

Стоит отметить, что методы лечения рака печени путём лучевой терапии применяется нечасто в связи с риском повреждения органа радиацией. Кроме того, от радиации практически у каждого пациента начинаются проблемы с кожным покровом и появляется постоянная усталость.

Удаление метастаз хирургическим путём разумно лишь при незначительном появлении метастаз и сохранении печенью своих естественных функций.

В случае множественности образований и остатку здоровых тканей менее 1/5 от общего объёма операция не имеет смысла.

Изначально хирург удаляет одиночные метастазы, а затем проводится розекция, после проведения которой вероятность выживания существенно возрастает. Стоит отметить, что удаление части печени разрешается не более, чем в 12% всех случаев.

В зависимости от степени поражения и индивидуальных особенностей организма пациента существуют несколько видов операций. Кроме того, стоит отметить, что современная хирургия постоянно прогрессирует и новые методы борьбы с онкологией уже не за горами.

  1. Радикальная операция. Данное хирургическое вмешательство характеризуется удалением части органа с большим скоплением раковых клеток или же трансплантацией. Последняя возможна в случае наличия единичного очага, чьи размеры не превышают 7 мм или присутствует несколько метастаз, однако их размеры не более 3 мм. При этом очаги поражения не должны распространяться на рядом расположенные здоровые ткани.
  2. Лапароскопическая операция. Эта процедура проводится путём прокола брюшной полости 3 небольшими разрезами и удаление повреждённой ткани. Назначается лапароскопия лишь при минимальных по размерам образований.
  3. Криохирургия. В случае неоперабельной формы метастаз и их небольших размеров – до 50 мм – лечащий врач может порекомендовать данную операцию.

Суть метода заключается в воздействии на злокачественные образования жидким азотом, что позволяет онкобольному прожить ещё несколько лет. Как остановить прогрессирование патологии и какой метод борьбы с опухолью использовать решает врач.

Сколько осталось жить пациенту после диагностирования рака печени представляет собой довольно сложный вопрос и чёткого ответа на него не существует.

Решающую роль в этой борьбе играют такие факторы, как своевременность диагностирования, локализация и степень злокачественности патологии.

На данный момент, к сожалению, статистические данные не очень хорошие: многие онкобольные умирают в течение 12 месяцев после обнаружения метастаз в печени.

Также прогнозы срока жизни пациента зависят от применяемого вида лечения. Средние показатели продолжительности жизни после резекции равны 14-18 месяцем.

После трансплантации печени более 70% людей перешагивают через 5-летний рубеж, при этом существенно снижается вероятность вторичного образования рака.

Криохирургия позволяет онкобольным оставаться со своими близкими ещё на протяжении 3-5 лет. Людям с неоперабельными патологиями остаётся жить не более 6 месяцев.

К возможным послеоперационным осложнениям доктора относят печёночную недостаточность, образование гнойников и остаточных полостей, плеврит, секвестрацию печёночной ткани, появления кровотечения через жёлчные пути. При проведении химиотерапии и лучевого облучения существует риск повреждения здоровых клеток. Периодичность и значение данных последствий весьма неоднозначны.

В заключение необходимо сказать, что единственный способ предупреждения формирования метастаз в печени представляет собой диагностирование первичного очага на начальной стадии. По этой причине следует обзавестись такой полезной привычкой, как профилактические осмотры и своевременное обращение к врачу.

Вне зависимости от диагноза, не стоит давать рукам опускаться: диета и правильное питание, подвижный образ жизни и регулярные тренировки, позитивное мышление и вера в себя – вот те факторы, позволяющие стать выше проблемы.

Метастазы в печени: методы лечения.

  • 1 Общая информация
    • 1.1 Препараты: что используются?
  • 2 Как проводится процедура?
    • 2.1 Осложнения и последствия
  • 3 Эффективность химиотерапии при метастазах
  • 4 Противопоказания к химиотерапии
  • 5 Прогнозы после лечения

С помощью хирургического вмешательства, лучевой терапии или химиотерапии проводят лечение метастаз в печени. Химию назначают при широком метастазировании с применением высокотоксичных синтетических препаратов. Курс приема зависит от патологии заболевания.

Зачастую проходит неделя употребления препарата, потом делается перерыв и снова повторяется терапия. Химия назначается в виде таблеток, капельницы в сосуды, которые идут прямо в печень.

Прогнозы лечения неутешительные, в большинстве случаев, медицина борется за продолжения жизни пациента.

К химиотерапии не редко прибегают при обнаружении метастазов в печени.

Лечить метастазы в печени помогает химия.

Онкологические заболевания тяжелой формы, обычно на 3—4-й стадии, характеризуются обширной зоной распространения. Метастазы в печени усугубляют положение пациента. Это своеобразный маркер рака и терминальной (последней) стадии развития.

Используют методику химиотерапии при значительном распространении раковых клеток. Применение цитостатических лекарств не дает возможности разрастаться раковым клеткам и уменьшает саму опухоль. Современные препараты в основном вводятся непосредственно в артерию.

Таблетки и капельницы в вену фактически не применяются, так как имеют много побочных последствий.

Проводится химиотерапия орально (прием таблетированных лекарств) либо введением препаратов внутривенно. Выбираются препараты, которые пагубно воздействуют на зараженные клетки, убивая их. Медикамент быстро переносится кровью к метастазам и начинает свое действие.

В современной медицине используют методику химиоэмболизации — введения препарата непосредственно в артерию через катетер. Этот сосуд имеет прямое соединение с печенью. В такой ситуации количество побочных эффектов на порядок ниже и увеличивается возможность введения большей дозы химии.

Лечение метастазов в печени такой методикой возможно только в том случае, если орган нормально функционирует. Если же есть проблемы с работой печени — химиотерапия противопоказана.

Источник: https://lechenie.historyam.ru/pechen/kakie-preparaty-mozhno-prinimat-pri-metastazah-v-pecheni/

Препараты и эффективность химиотерапии при метастазах в печени

Какие препараты можно принимать при метастазах в печени

Применение противоопухолевых лекарственных препаратов расширило возможности терапии вторичного рака печени и часто сочетается с хирургическим вмешательством разного объема и целевой направленности.

Разработки фармакологических средств разных групп для больных со злокачественными новообразованиями продолжаются – метод использования медикаментов остается востребованным во всех странах мира.

Из практического опыта врача мне известно, насколько распространены вторичные неопластические поражения гепатобилиарной системы.

Сегодня я хотела бы подробнее остановиться на вопросе лекарственной поддержки пациентов и рассказать, помогает ли химиотерапия при метастазах в печени, каковы ее особенности и недостатки.

Для начала поговорим о видах химиотерапии.

При метастатическом раке печени она классифицируется следующим образом:

  1. Системная, или общая. Подразумевается введение препаратов в организм через рот (перорально) или в инъекциях, путем внутривенных инфузий (парентерально).
  2. Локальная. Основана на попадании лекарственного вещества непосредственно в опухолевый очаг. В современных протоколах используется метод ТАХЭ, трансартериальной химиоэмболизации.
  3. Комбинированная. Сочетается с удалением неопластической ткани или с лучевым либо термическим (температурным) воздействием.

О моносхеме говорят, если используется один препарат, а о полихимиотерапии – при комбинации нескольких медикаментозных средств.

Также выделяют виды:

  • адъювантная схема – применяется после хирургического вмешательства с целью уничтожения оставшихся клеток новообразования, превенции (предотвращения) повторного формирования очага;
  • неоадъювантный курс – осуществляется до хирургического вмешательства, помогает уменьшить массу опухоли, при возможности сделать ее операбельной и тем самым улучшить прогноз для пациента.

Выбор и проведение химиотерапии – это профессиональная задача врача-онколога.

Базовые сведения

Лекарственные препараты с противоопухолевым действием широко используются при разных видах неопластических процессов, в том числе при раке печени вторичного генеза. Предлагаю подробнее рассмотреть принципы и особенности применения.

Показания

Химиотерапия используется:

  1. В рамках радикального курса лечения – то есть в сочетании с операцией, направленной на полное удаление опухоли. Она применяется как до, так и после вмешательства с целью уменьшения размеров очага, профилактики рецидива (повторного роста неопластической ткани).
  2. В качестве паллиативной поддержки. Это значит, что лекарственные препараты не могут уничтожить весь очаг, но способны сдерживать его рост; это позитивно сказывается на состоянии больного, помогает уменьшить выраженность симптоматики и продлить жизнь.

Метастазы в печени, являющиеся операбельными (это значит, что их можно удалить хирургическим путем) подвергают воздействию химиотерапии вместе с новообразованием, которое стало источником неблагоприятно измененных клеток. Это может быть очаг в кишечнике, молочной железе или опухоль иной локализации.

Противопоказания

Химиотерапия не проводится, если:

  • у пациента наличествуют тяжелые нарушения функции гепатобилиарной системы, почек, сердца;
  • больной находится в терминальной стадии рака – то есть прогноз для него априори неблагоприятный, и о длительной выживаемости речь не идет;
  • наблюдается выраженная кахексия (истощение);
  • метастазы в печени или первичная опухоль имеют огромную массу, с которой не справиться лекарственными средствами.

Стоит заметить, что в последнем из названных случаев рассматривается возможность операбельности очага. Если новообразование-источник или метастатические узлы подлежат удалению, даже неполному, а пациент не находится в терминальном состоянии и способен перенести курс, химиотерапия может быть использована после уменьшения массы опухолевой ткани.

Последствия

Метастазы в печени – это опухолевые клетки, которые попали в паренхиму органа из первичного очага по кровеносным сосудам, лимфатическим путям или иным способом (например, при контактной инфильтрации, или прорастании из рядом расположенных структур). Химиотерапия основана на их избирательном повреждении, однако одновременно затрагиваются и здоровые ткани.

К наиболее вероятным симптомам, связанным с применением противоопухолевых препаратов для борьбы с последствиями метастазирования, относят такие как:

  1. Тошнота.
  2. Рвота.
  3. Диарея.
  4. Лихорадка.
  5. Общая слабость.
  6. Выпадение волос.
  7. Боль в животе.
  8. Сухость и зуд кожи.
  9. Изъязвление слизистых оболочек.
  10. Суставные и мышечные боли.

Также может возникать:

  • анемия;
  • тромбоцитопения;
  • артериальная гипертензия;
  • нарушение вкусовых ощущений;
  • кровотечения из полости желудочно-кишечного тракта;
  • токсический лекарственный гепатит (воспаление печеночной ткани);
  • поражение дыхательной системы.

Все курсы химиотерапии сопровождаются развитием иммунодефицита. Это значительно повышает риск инфекционных заболеваний.

Формирование схемы

Терапия проводится курсом, используется один препарат или комбинация лекарств. Все варианты нельзя описать в одной статье, так как существует большое количество опухолей-источников метастазов с локализацией в печени. Я предлагаю ознакомиться со списком фармакологических средств, которые могут применяться, а также с особенностями разных методов их введения в организм.

Препарат для химиотерапии

Системное воздействие

Химиотерапия при метастазах в печени может включать разные лекарственные средства – в список входят:

  1. «5-Фторурацил».
  2. «Оксалиплатин».
  3. «Иринотекан».
  4. «Лейковорин».
  5. «Капецитабин».
  6. «Бевацизумаб».
  7. «Ралтитрексид».
  8. «Тамоксифен».
  9. «Доцетаксел».
  10. «Митоксантрон».
  11. «Этопозид».

Препараты вводятся преимущественно парентерально – внутривенно в виде продолжительных инфузий (вливаний).

Обращаю ваше внимание на тот факт, что все перечисленные препараты не предназначены для самостоятельного применения. Манипуляции выполняются только в условиях стационара под наблюдением медицинских работников.

Также используются химиопрепараты для терапии первичного очага. Выбор зависит от локализации и характеристик новообразования, стадии рака, общего состояния пациента, возможности радикального хирургического вмешательства.

Трансартериальная химиоэмболизация

Опухоли печени, в том числе метастатические, не могут развиваться без питания. Они получают его посредством кровоснабжения, и нормальная проходимость контактных сосудов является обязательным условием роста очага.

Для ТАХЭ, трансартериальной химиоэмболизации, если обнаружены метастазы в печени, используют препарат «Доксорубицин». Он попадает в паренхиму сквозь катетер, вводимый через сосуды в паховой или бедренной области.

Процедура выполняется под контролем рентгеновских снимков, КТ (компьютерной томографии).

Вместе с лекарством применяются специальные гранулы, которые закупоривают просвет артерий, питающих опухоль, и тем самым прерывают ее кровоснабжение.

ТАХЭ применяют только при сохраненной или компенсированной функции печени.

Если наблюдается тяжелая недостаточность, от использования метода отказываются.

Это применение лекарственных противоопухолевых препаратов в сочетании с локальным, или местным нагреванием очага. Каких эффектов можно добиться? Базовая цель – задержка роста неопластической ткани и разрушение патологически преобразованных клеток.

Применяются препараты:

  • «Капецитабин»;
  • «Флуороурацил»;
  • «Кальция фолинат»;
  • «Митомицин».

Метод находится в стадии разработки. Его существенным недостатком является риск возникновения ожогов кожи и глубоких тканей при установке аппликатора, инициирующего нагревание опухоли, на область локализации очага.

Оценка эффективности

Опухоли печени вторичного генеза характеризуются низкой чувствительностью к лекарственным препаратам.

Лучшим методом борьбы с ними считают хирургический, однако он не всегда доступен ввиду расположения узлов, особенностей очага-источника метастазов и запущенности процесса.

С моей точки зрения, эффективность курса фармподдержки можно оценить лишь в индивидуальном порядке – необходимо иметь представление о стадии, общем состоянии пациента, иных обстоятельствах, влияющих на ожидаемый результат.

О химиотерапии как о методе лечения рака знают многие пациенты, но не все хорошо представляют себе, как она работает.

Медикаментозная поддержка при злокачественных новообразованиях имеет отличия от применения, например, антибиотиков – ведь при инфекциях врач может обнаружить и прекратить процесс, если бактерии чувствительны к выбранным лекарствам, а иммунитет помогает локализовать воспаление.

В то же самое время устранить опухоль, клетки которой постоянно делятся – задача куда более сложная. Всегда есть риск рецидива (повторного эпизода роста), редко существует возможность полной элиминации неопластических элементов и, соответственно, излечения.

Прогноз

Я уже упоминала о том, что оценка эффективности химиотерапии не может быть обобщенной. То же самое касается формирования прогностических перспектив – необходим индивидуальный подход в сочетании с использованием данных статистики.

Так, это видно на примере с описанием часто встречаемых первичных очагов:

Вариант первичного новообразованияПрогноз выживаемости после химиотерапии, если есть метастазы в печени
1 год2 года5 лет
Молочная железа22,7-55,2%
Колоректальный рак2-8% при нерезектабельных опухолях20-30% при возможности удаления очагов60-86% на 12 месяцев после химиоэмболизации (ТАХЭ)

Как видите, сроки выживаемости зависят от метода оказания помощи, типа первичной опухоли – и они значительно отличаются. При этом не учтено состояние печени, нет возможности оценить влияние хронических патологий сердца и иных факторов, влияющих на прогноз.

Проведение химиотерапии входит в большинство схем лечения вторичного рака печени. В случаях, когда отсутствует возможность операции, применение лекарственных средств – это базовый метод оказания помощи.

Пациенту необходимо знать, что:

  1. Химиопрепараты используются только под контролем и по назначению специалиста. Это врач-онколог, обладающий соответствующей квалификацией и практическим опытом ведения больных раком.
  2. Нельзя самостоятельно прерывать курс или менять дозировку, если какие-то лекарства даются перорально (через рот).
  3. Инфузии, то есть внутривенные вливания, осуществляются исключительно в условиях стационара.
  4. При развитии побочных эффектов нужно консультироваться с курирующим доктором касательно возможности их ослабления (например, при тошноте используют препараты группы прокинетиков – «Метоклопрамид» и аналоги).

Хочу подчеркнуть, что народными средствами, БАДами, гомеопатией рак не лечится – вне зависимости от стадии, вида новообразования.

Никакие травы, а тем более потенциально ядовитые компоненты (например, керосин) не помогают при опухолевых процессах.

Это относится и к алкоголю, самостоятельному применению различных антибиотиков, биологически активных добавок, гомеопатии, витаминов.

Используя такие методы вместо предлагаемого врачом лечения, пациенты упускают драгоценное время, и даже вначале операбельные очаги, которые могли бы быть устранены в комбинации с химиотерапией, из-за прогрессии роста становятся фатальными.

Несколько лет назад в сотрудничестве с коллегами-онкологами я курировала девочку Е. в возрасте 2 лет. У пациентки была обнаружена гепатобластома без метастазов, диагноз подтвержден с помощью лабораторно-инструментальных тестов (УЗИ, КТ, биопсия печени, анализ на онкомаркеры).

План лечения включал интенсивный курс химиотерапии («Доксорубицин», «Цисплатин») и хирургическое удаление очага. Применяющиеся мероприятия оказались успешными, произошла регрессия опухоли, и ее удалось полностью резецировать; пациентка выписана с улучшением под наблюдение педиатра. Рецидив в последующие 5 лет не случился, что позволяет говорить о выздоровлении.

Источник: https://easymed-nn.ru/hepar/opuholi/himioterapiya-pri-metastazah.html

Что может остановить рост метастаз в печени?

Какие препараты можно принимать при метастазах в печени

При онкологическом заболевании и метастазировании в печень, человека интересует вопрос, возможно ли остановить метастазы, и как это скажется на продолжительности жизни больного? Современная медицина предлагает различные способы и методы, которые помогут бороться с заболеванием и продлить жизнь человека. Какие препараты могут остановить рост метастазов, каких правил питания нужно придерживаться, и насколько эффективна химиотерапия в данном случае?

Онкология и метастазы в печени, с возможностями современной медицины, всё меньше обретают значение смертельного приговора.

Что это — метастазы?

Метастазы в печени — новые раковые клетки, которые распространились по органу от первичной раковой опухоли.

При поражении злокачественным новообразованием, метастазы распространяются в лимфатическую систему и близь находящиеся от первичного новообразования органы.

Новые раковые клетки отрываются от основного очага и при помощи кровяного или лимфатического тока распространяются по всему организму. Далее патологические клетки покидают сосуды и проникают в ткани внутренних органов, где начинают расти и размножаться.

Принципы лечения метастаз

Чтобы успешно излечить метастаз в печени, важно своевременно диагностировать онкологическое заболевание. При раке время играет первостепенную роль, и чем меньше стадия болезни, тем легче с нею бороться. Лечение зависит и от вида новообразования, насколько агрессивна опухоль, каков возраст и состояние больного.

Когда медицина не была хорошо развита, то при метастазировании человек считался безнадежно больным. Но сейчас существуют препараты и способы, которые помогают остановить метастазирование и уничтожить патологические клетки из организма. Принципы лечения метастаз включают в себя такие положения:

Лечение метастазов печени состоит из комплекса мероприятий с аппаратными и медикаментозными процедурами.

  • Проведение химиотерапии, которая может подавлять раковые клетки и препятствовать их возрождению и размножению.
  • Проведение гормональной терапии, если опухоль гормонозависима. Препараты воздействуют на выработку конкретного вида гормона, и его продуцирование блокируется (рак молочной железы у женщин, и предстательной у мужчин).
  • Если метастазы поразили органы, то операция не проводится. Хирургия уместна лишь в том случае, когда метастазы находятся локализованно и в удобном месте.
  • Радиооблучение проводят для подавления размножения ракового новообразования и метастазов.

Чтобы эффект терапии был максимально положительным, выбирается комплексная терапия, которая включает несколько методов лечения.

Препараты

Высокоэффективным препаратом, который лечит метастазы в печени, является «Сорафениб», который может останавливать рост опухоли и метастазов в печени. Помимо этого лекарства, врач назначает иммуностимулирующие средства, которые помогают организму более активно бороться с раком.

Дополнительно применяются средства, которые помогают восстановить работу печени и регенерировать поврежденные опухолью клетки. Попутно больному показано принимать препараты паллиативной терапии, которые блокируют болевой симптом и могут поддерживать эмоциональное здоровье больного.

Диетическое питание

При поражении печени метастазами важно придерживаться щадящего питания.

Употреблять пищу нужно часто, но маленькими порциями, перед готовым блюдом больному рекомендуется съедать сырой фрукт или овощ, который способствует продуцированию соляной кислоты и фермента печени.

При приготовлении продукты можно варить, тушить или готовить на пару. Жарка, и приготовление на масле строго противопоказаны. Можно есть такие продукты:

  • постное мясо и рыба;
  • продукты растениеводства;
  • молочную кухню;
  • бобы, злаки, хлебные изделия из цельнозерновой основы;
  • орех и семечки;
  • масла холодного отжима;
  • свежие соки.

Народные средства

Народная терапия предлагает свои методы и средства, которые помогают в борьбе с опухолью и метастазированием в печень. При соблюдении правил и способов применения народных препаратов, можно получить положительный эффект, при этом человек чувствует улучшение и облегчение состояния. Самые распространенные средства следующие:

  • Спиртовая настойка на основе Хорошим помощником больной печени будут средства народной медицины на основе натуральных компонентов.чистотела, для которой берутся зрелые стебли с корневищем. Все нужно промыть, просушить и измельчить. Из жмыха отжимают сок, который смешивают о спиртом в соотношении 1:4. Настойку настаивают в течение недели, затем принимают каждый день по 1 ст. л. каждый раз после еды.
  • Настойка из грецких орехов с очищенным керосином. Для приготовления нужны очищенные ядра неспелых орехов (около стакана), которые измельчают и заливают очищенным керосином. После того как лекарство настоится (не меньше 10-ти дней), принимать по 1-й капле раз в неделю.

Поможет ли химиотерапия?

Химиотерапия и радиооблучение применяются в комплексе с другими методами лечения рака, которые будут уместны в конкретном случае.

На более поздних стадиях химиотерапия является единственным способом, который способен остановить рост опухоли и размножение метастазов. Лечение назначают курсами, препарат чаще вводят внутривенно.

Если метастазы распространились в костные ткани и структуры, то в таком случае такой вид лечения не поможет.

Чтобы уберечь свой организм от опухолевого заболевания, человеку стоит следить за здоровьем, придерживаться правильного питания, вести здоровый образ жизни и при возникновении подозрительных симптомов не заниматься самолечением, а обращаться к врачу за медицинской консультацией. В этом случае можно избежать тяжелых заболевания и последствий, которые они провоцируют.

Источник: https://infopechen.ru/bolezni/zlokachestvennye/ostanovit-rost-metastaz-v-pecheni.html

Метастазы в печени

Какие препараты можно принимать при метастазах в печени
Если обнаружены отдаленные метастазы в печени, это всегда свидетельствует о распространенном опухолевом процессе, то есть означает четвертую стадию рака.  Поэтому в такой ситуации медлить нельзя, главное – незамедлительно начать лечение.

  Метастатические очаги в печени имеют схожую с первичной опухолью гистологическую структуру и фенотип, поэтому и лечат метастазы, как правило, по той же схеме, что и основное заболевание.

При выборе метода лечения метастазов в печени врач-онколог учитывает много факторов, включая:

  1. Первичный очаг заболевания (локализация и биологический тип опухоли, степень ее злокачественности);
  2. Единичные или множественные поражения печени;
  3. Размер метастатических очагов в печени;
  4. Наличие или отсутствие метастазов в лимфоузлах и других органах;
  5. Анамнез заболевания (пройденные методы противоопухолевого лечения);

Химиотерапия, а также таргетная терапия являются наиболее распространенными методами лечения метастазов в печени. Химиотерапия обычно назначается при множественном поражении печени, когда метастазы невозможно удалить или облучить. 

Химиопрепараты и таргетные препараты своим действием предупреждают деление и рост опухолевых клеток, останавливая или замедляя рост метастазов в печени. 

Для лечения метастазов в печени пациенту назначаются цитостатики в комбинации с таргетными препаратами. Какая комбинация препаратов будет максимально эффективной для пациента, определяет онколог-химиотерапевт на консультации, он же рассчитывает оптимальную дозировку и продолжительность терапии.

При прогрессировании рака кишечника часто метастатические очаги образуются именно в печени.

При проведении адекватной системной химиотерапии (например, по схемам FolFOx, FolFiri, Xelox) оригинальными препаратами в комбинации с таргетной терапией (Авастин, Вектибикс, Залтрап) часто удается уменьшить количество и размер метастазов в печени при раке кишечника и остановить их дальнейший рост, иногда образования в печени исчезают и не появляются вновь.

После проведения химиотерапии, при резектабельности процесса, метастатические очаги в печени возможно удалить, после чего химиотерапия продолжается для сохранения эффекта. Лучевая или радиотерапия дает больший эффект в комбинации с химиотерапией. Цель лучевой терапии – не затрагивая здоровые клетки печени, уничтожить раковые клетки и снизить болевой синдром.  В лечении метастазов в печени используются лучевая терапия SRS (сильное излучение сфокусированного типа), лучевая терапия SIRT (изотопное излучение посредством внедрения в печеночную вену шунтированием капсул SIRT) и радиочастотная гипертермия (воздействие на раковые клетки высокими температурами, порядка 700 0 С). Процедура “кибер-нож” помогает уничтожить мелкие метастазы (до 1 мм в диаметре) посредством воздействия на них точечными пучками фотонов. Данный метод лечения метастатических очагов в печени заключается в иссечении хирургическим путем части органа, где расположены метастазы. Обычно резекции применяются при наличии единичных метастазов с капсульным расположением. Прежде чем назначить резекцию, хирург-онколог уточняет стадию заболевания (при множественном метастазировании по всему периметру печени операция невозможна), а также расположение метастазов (при локализации метастатических очагов рядом с кровеносными сосудами резекция не назначается). В тяжелых ситуациях, когда противоопухолевое лечение невозможно, мы оказываем паллиативную помощь пациентам с метастазами в печени.

В зависимости от симптомов, которые необходимо купировать, мы назначаем гепатопротективную, дезинтоксикационную терапию. Метастазы в печени могут нарушать синтез белка, в таком случае мы поддерживаем организм введением белковых препаратов.

Лечение метастазов в печени вакцинами и другими экспериментальными препаратами не является эффективным, оно не зарегистрировано ни в одних международных рекомендациях по терапии онкологических заболеваний (NCCN, ESMO). В развитых странах Европы и США данное лечение даже не рассматривается, так как оно не показало своей результативности и может ухудшить общее состояние пациента. Дать однозначный ответ на вопрос, сколько живут с метастазами в печень, невозможно. Радикальное излечение рака четвертой стадии с отдаленными метастазами невозможно, поэтому любое противоопухолевое лечение будет паллиативным. Средняя продолжительность жизни с метастазами в печени составляет около 3-х лет. С учетом адекватного и эффективного лечения эта цифра может увеличиться на неопределённое количество лет.  На продолжительность жизни пациента с метастазами в печени влияют несколько факторов: степень злокачественности опухоли, локализация новообразований и их размеры, своевременность обращения к специалистам, правильность схемы лечения, общий статус пациента, а также как опухоль будет отвечать на лечение.    Решение о выборе тактики лечения пациента с метастазами в печень принимается консилиумом докторов нашей клиники индивидуально в каждом случае. Мы прилагаем все усилия, знания и достижения современной онкологии для того, чтобы помочь каждому пациенту с метастатическим раком любой локализации.

Для записи к онкологу, пожалуйста, позвоните по телефонам клиники: +7 (812) 952-83-73, +7 (812) 318-59-90.

Источник: https://cpm-devita.ru/onko/metastazy-rakovyh-opuholey/metastazy-v-pecheni/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.