Какого размера должна быть печень у здорового взрослого человека

Узи печени. расшифровка результатов

Какого размера должна быть печень у здорового взрослого человека
Прежде чем приступать к анализу результатов УЗИ печени необходимо понять, что ультразвуковая диагностика далеко не всегда может быть точной и информативной. Например, функция вашей печени может быть очень серьезно нарушена, но все показатели будут в норме.

Врачи также могут допускать ошибки, находя при ультразвуковом исследовании несуществующие патологии. Это может быть из-за невнимательности, неопытности, неполадок в оборудовании или неправильной подготовки пациента к диагностической процедуре. Поэтому желательно кроме УЗИ использовать и другие методы для получения более достоверных результатов.

Печень, это самый крупный орган, от которого зависит состояние системы пищеварения и кроветворения. Выполняет множество жизненно важных функций. Находится в области правого подреберья. Анатомию печени вы можете посмотреть на рис. 1.

Сравнивая табличные данные со своими результатами помните, что нормальные размеры и конфигурация печени зависят от возраста, телосложения, веса, врожденных особенностей тела человека. Поэтому не всегда выход показателей за пределы нормы может указывать на патологию.

Измеряемый параметрОбозначение на рисункахНорма у взрослых, мм.Весь орган в целомПравая доля печениЛевая доля печениДиаметр сосудов и протоков печени
Длина всего органа140-180
Поперечник печени200-225
Сагиттальный размер печени90-120
Длина (вертикальный или кранио-каудальный размер (ККР)A (рис. 2)110-140
Толщина правой доли (передне-задний размер)B (рис. 2)115-125
Косо вертикальный размер (КВР) правой доли печениC (рис. 2)до 150
Длина (вертикальный размер, ККР)D (рис. 3)до 100
Толщина левой долиE (рис. 3)до 70
Толщина хвостатой долиF (рис. 3)до 35
Общий желчный протокрис. 16-8
Воротная вена10-13
Нижняя полая венадо 20
Печеночные вены (20 мм. от устья)6-10
Печеночная артерия в воротах печени4-7

Уменьшение размеров правой доли печени и увеличение хвостатой доли может являться признаком цирроза.

Вероятность этого 99% если соотношение ПД/ХД > 0,73.
После окончания ультразвукового исследования вам выдают бланк, в котором могут содержаться формулировки о состоянии вашей печени. Обычно окончательный диагноз и расшифровка результатов УЗИ проводится врачом терапевтом, но мы поможем вам разобраться в этом самостоятельно.

Повышенная эхогенность печени – это уплотнение органа или фиброзно-жировой тип его эхоструктуры. Характерно для хронического гепатита, жирового гепатоза (стеатоза), цирроза, метаболических заболеваний печени (гликогеноз и т.п.). Повышенная эхогенность может быть как очаговой, так и всего органа в целом. Такая печень бывает при алкоголизме, ожирении, патологической злобе и раздражительности. В жаргоне врачей иногда подобная картина на мониторе аппарата УЗИ называется “белой печенью”.

Эхогенность печени понижена – у худых людей или подростков в 2% случаев это может быть нормой, у остальных такое состояние органа может говорить о токсическом шоке, лейкемии, остром гепатите, болезнях сердца.

Мелкозернистая структура печени – это нормальное состояние органа, в протоколе обычно пишут “мелкозернистая, однородная”. Гомогенность и однородность это синонимы.

Среднезернистая или крупнозернистая структура печени могут указывать на патологию, а именно: нарушение функции органа, интоксикацию, воспалительный процесс.

Край печени острый и тонкий – признак здорового органа. При болезнях, приводящих к увеличению печени, края закруглены.

Контуры печени ровные, четкие – показатель нормы.

Неровные контуры печени – грозный свидетель цирроза, злокачественных или доброкачественных образований. Рис. 6

Бугристая печень бывает у людей больных циррозом или поликистозом данного органа. Рис. 6

Печень выступает из под края реберной дуги больше нормы – это может свидетельствовать об увеличении печени или об изменении её положения относительно грудной клетки в результате болезни (астма, бронхит, плеврит) или травм. Так бывает и после хирургических операций на легких. В норме печень может выступать за края ребер на 1-2 см. по среднеключичной линии.

Что значит запись в бланке «сосудистый рисунок печени обеднён»?

Врач при нормальном состоянии органа способен различать на УЗИ контуры ветвей воротной вены, печеночные вены и их протоки. Артерии и желчные протоки видны в норме только в воротах. Сосудистый рисунок тесно связан с эхогенностью (плотностью) печени. Т.е. на фоне больного органа сосуды могут быть не различимы или наоборот сильно выделяться. Обеднение сосудистого рисунка является одним из признаков хронического гепатита, либо показатель того, что функция печени долгое время была пониженной. Часто такое явление сочетается с перегибом желчного пузыря. Усиление сосудистого рисунка печени также является признаком патологии.

О чём говорят белые пятна на эхограмме печени?

Белые пятна это гиперэхогенные образования, которые хорошо отражают ультразвуковой сигнал. Могут указывать на наличие: запущенной стадии глистных инвазий, гемангиом, кальцинатов, гепатом (гепатоцеллюлярных карцином), метастазов высокодифференцированного рака.

Темные пятна на печени это гипоэхогенные образования, слабо отражающие сигнал. Так проявляют себя кисты печени, абсцесс, каверозные гемангиомы, аденомы, злокачественные лимфомы, саркомы.

Если в протоколе исследований вы увидели запись «диффузные изменения печени», то следует понимать, что за этой формулировкой могут скрываться множество различных заболеваний. Их можно разделить на слабовыраженные и выраженные.

Слабовыраженные: конституционный или диабетический жировой гепатоз, острый гепатит, хронический гепатит, застойный цирроз, начальный цирроз печени, диффузные метастазы и системные гематологические заболевания.

Выраженные: саркоидоз, микронодулярные абсцессы и метастазы, токсический жировой гепатоз, хронический токсический гепатит, цирроз печени, диффузные метастазы в печень после химиотерапии.

Анастасия Астахова.

“,”author”:””,”date_published”:”2015-01-02T00:00:00.000Z”,”lead_image_url”:”http://2.bp.blogspot.com/-xlqzuxWFQZA/Vlyl7hDR1ZI/AAAAAAAAB7k/QHQtYYmRq4g/w1200-h630-p-k-no-nu/UZI-pecheni.jpg”,”dek”:null,”next_page_url”:null,”url”:”http://www.megamedic.ru/2015/12/uzi-pecheni-rasshifroa.html”,”domain”:”www.megamedic.ru”,”excerpt”:”Все, что вам нужно знать при расшифровке УЗИ печени. Размеры и структура органа в норме и при патологии. Помощь врача в постановке диагноза”,”word_count”:769,”direction”:”ltr”,”total_pages”:1,”rendered_pages”:1}

Источник: http://www.megamedic.ru/2015/12/uzi-pecheni-rasshifrovka.html

Норма размеров печени по УЗИ

Какого размера должна быть печень у здорового взрослого человека

Ультразвуковое исследование печени – информативный метод диагностики. Он назначается в случае подозрения на развитие острых и хронических воспалительных процессов, врожденных дефектов строения, появление новообразований доброкачественного и злокачественного характера.

Также УЗИ позволяет опровергнуть или подтвердить возникновение очаговых и диффузных поражений железы, оценить эффективность проводимой терапии или контролировать ее в динамике.

В статье рассмотрены нормальные размеры печени по УЗИ у взрослого человека и ребенка, а также нормативы и стандартный алгоритм расшифровки данных, полученных при проведении диагностики.

Принципы обследования

При проведении ультразвука специалисты осматривают железу постепенно, получая большое количество срезов во время сканирования. Врач не может одномоментно оценить показатели органа из-за его большого размера. Поэтапное исследование основывается на анализе следующих параметров:

  • Расположение, форма, контуры и анатомия железы – каждый из полученных показателей сопоставляется с массой тела пациента, его возрастом, типом конституции.
  • Размеры железы в целом, каждой доли и сегмента также анализируется в зависимости от возраста, массы тела и конституции.
  • Структура и уровень эхогенности – позволяет подтвердить или опровергнуть наличие диффузных, очаговых или комбинированных изменений.
  • Проведение допплерографии – диагностика состояния сосудистого русла печени, оценка симптомов деформации, врожденных патологий, изменений со стороны тока крови.
  • Оценка состояния близлежащих органов, которые из-за своего расположения могут изменять эхографическую картину железы.

Также проводится дифференциальная диагностика. Учитывая полученную клиническую картину, специалисты сопоставляют визуализируемые данные с результатами других исследований. Возможно использование дополнительных методик, которые позволили бы получить более четкую картину, например, применение контрастных агентов. Также проводят забор ткани печени под контролем ультразвука (по показаниям).

Важно! После проведения исследования специалист заполняет бланк заключения, в котором расписывает все полученные данные. Результаты УЗИ расшифровывает тот врач, который выписал направление на диагностику.

Железа располагается в правой верхней части брюшной полости. Исключением считаются люди с транспозицией внутренних органов. Диафрагмальная поверхность печени имеет выпуклую форму, она примыкает к нижней поверхности диафрагмы.

К этой поверхности подходит серповидная связка, разделяющая печень на доли (правую и левую). Сзади печени она соединяется с венечной связкой. Вторая поверхность железы – висцеральная. Она имеет несколько борозд.

Первая борозда располагается на уровне серповидной связки, вторая образует ложе желчного пузыря и борозду нижней полой вены. Обе эти борозды соединяются между собой, образуя ворота печени.

Висцеральная поверхность правой доли печени представлена квадратной и хвостатой долей. Первая располагается кпереди от ворот железы, вторая – кзади.

Висцеральная поверхность органа соприкасается с пищеводом, желудком, двенадцатиперстной кишкой, почкой и надпочечником, ободочной кишкой. Снаружи железа покрыта висцеральной брюшиной, под которой находится глиссонова капсула.

Специалисты придерживаются мнения, что печень разделяется на три доли и восемь сегментов.

Правая доля

Нижний край этой доли при условии здоровой печени находится на уровне правой реберной дуги. Он немного выступает по среднеключичной (10–20 мм) и срединной линиям (до 60 мм).

Увеличение этих показателей при условии нормальных размеров железы возможно у пациентов с бронхиальной астмой, бронхитом с астматическим компонентом, воспалением плевры.

«Поднимается» печень на фоне вздутия живота, после резекции правого легкого. Угол нижнего края не должен превышать 75о.

Замеры правой доли проводятся по среднеключичной линии. Норма у взрослых (сантиметры):

  • КВР (косой вертикальный размер) – до 15;
  • высота – 8,5–12,5;
  • длина – 11–15.

Размер правой доли железы у ребенка зависят от возраста. От верхнего до нижнего края у грудного малыша показатель равен 6 см, в 15 лет он увеличивается до 10 см, еще через 3 года – до 12 см.

Величина этой части печени от нижнего края до диафрагмальной поверхности не должна превышать 10 см.

Нормальные значения толщины находятся в пределах 5–6 см – это один из самых важных параметров, позволяющий диагностировать гепатомегалию на ранних стадиях. Угол нижнего края – 30–45о.

Размеры левой доли печени в норме у детей (от верхнего до нижнего края) также зависят от возрастной категории: у грудничка – до 4 см, в 15 лет – до 5,5 см, в 18 лет – до 6 см.

Хвостатая доля

Проведение замеров этой доли органа позволяет получить дополнительные данные для дифференциальной диагностики ряда заболеваний. Ее толщина в норме у взрослых не должна переступать порог в 3–3,5 см. Длина – до 7 см, размеры папиллярного отростка – 1–3,8 см. Отношение хвостатой доли к правой доле – менее 0,55.

Другие структуры

Оценка размеров общей печеночной артерии (ОПА) проводится при сканировании в области эпигастрия.

Датчик перемещают от мечевидного отростка до области соединения печеночной и селезеночной артерий. ОПА имеет трубчатую структуру, характеризуется отсутствие эхогенности.

Ее диаметр равен 0,5 см, объемная скорость кровотока – 6,9 мл/мин/кг (рассчитывается в зависимости от массы тела пациента).

Крупнозернистая структура печени

Собственная печеночная артерия лежит впереди воротной вены. Ее эхографическая картина соответствует показателям ОПА. При переходе в В-режим можно рассмотреть место бифуркации сосуда и его долевые ветви. Более мелкие структуры не визуализируются. Диаметр – около 0,44 см.

Воротная вена располагается в области ворот железы. Также имеет трубчатую структуру с отсутствием эхогенности, однако ее стенки – гиперэхогенные, что позволяет легко рассмотреть состояние сосуда при ультразвуковом исследовании.

В редких случаях в просвете воротной вены специалист может обнаружить сигналы низкой эхогенности, что ошибочно воспринимается как наличие тромбов. Важно помнить, что на высоте вдоха диаметр сосуда увеличивается, на выдохе – уменьшается.

Чтобы рассмотреть воротную вену, датчик устанавливается перпендикулярно правой реберной дуге и перемещается от области мечевидного отростка до визуализации ворот железы. Диаметр на вдохе – 0,12–0,14 см, на выдохе – 0,08–0,12 см. Объемная скорость тока крови – 13,5 мл/мин/кг.

Верхняя брыжеечная вена визуализируется путем перемещения датчика УЗ-аппарата по продольной оси от селезеночной артерии. Ее диаметр – 0,55–0,95 см, объемная скорость кровотока составляет 640–980 мл/мин. Оценка показателей желчевыводящих протоков происходит, начиная с долевых. Они имеют стенки с высокой эхогенностью и малый диаметр – 0,1–0,3 см.

Отклонения от нормы

В первую очередь следует сказать о возможных аномалиях со стороны железы. У женщин, у мужчин и детей могут встречаться:

  • отсутствие всех долей печени (несовместимо с жизнью) или одной из них (наблюдается гипертрофия имеющейся части);
  • локализация в другом месте организма, например, слева под ребрами. Такое состояние сочетается с транспозицией всех органов брюшной полости;
  • ротация – изменение расположения железы вдоль какой-то из осей;
  • гипертрофия одной из долей органа без развития патологического состояния;
  • появление добавочных долей;
  • возникновение дополнительных борозд.

Это заболевание, характеризующееся жировым перерождением тканей печени. Возникает при нарушении липидного обмена, злоупотреблении жирными и жареными продуктами, на фоне дефектов строения гепатоцитов.

Какие изменения врач увидит во время диагностики, зависит от степени тяжести болезни.

При диффузной форме патологический процесс охватывает почти всю ткань железы, иногда остаются не измененные участки (чаще встречаются в воротах печени, первом, четвертом и пятом сегментах).

Очаговая и локальная форма характеризуются отдельными участками перерожденных клеток. Форма железы обычно остается неизменной, размер увеличивается, контуры – ровные. Специалист может обнаружить снижение звукопроводимости органа. Менее выраженными становятся сосуды на эхографической картине, что связано со значительными дистрофическими изменениями.

Заболевание характеризуется воспалением печени, может протекать в острой и хронической форме.

Гепатиты – группа патологических процессов, возникающих на фоне поражения тканей железы вирусами, длительным лечением препаратами, воздействием токсических и ядовитых веществ.

При остром течении печень сохраняет четкость контуров, свою форму, капсула визуализируется четче, чем у здорового человека. Структура железы теряет однородность, появляются участки различной эхогенности, более четко видны стенки крупных сосудов.

При хроническом течении болезни увеличиваются размеры органа за счет всех отделов. Контуры остаются ровными и четко визуализируются, хотя капсула печени видна не так хорошо, как в норме. Закругляется нижний край железы, увеличивается его угол. Повышается эхогенность тканей, которая может быть равномерной или неравномерной.

Цирроз

На начальной стадии ультразвук практически не определяет изменений. У некоторых пациентов может наблюдаться увеличение размеров печени – сначала правой доли, далее левой и только потом хвостатой.

Толщина последней достигает более 4 см, что означает компенсаторную гипертрофию. Образование рубцовых втяжений приводит к изменению контуров пораженного органа, они становятся бугристыми, неровными.

Нижние края обеих долей увеличивают свой угол.

Со стороны структуры печени также наблюдаются изменения. Появляются очаги различной эхогенности. Снижается звукопроводимость органа. Если пациент страдает желтушностью кожных покровов, склер и слизистых оболочек, специалист должен проверить состояние внутрипеченочных и внепеченочных желчных протоков. При развитии портальной гипертензии изменяются диаметры сосудов (в таблице).

СосудИзменения
Воротная вена (внепеченочная часть)Более 1,4 см
Селезеночная венаБолее 0,9 см

Гемангиомы (сосудистые новообразования) встречаются наиболее часто среди остальных опухолей печени.

Капиллярная форма гемангиомы представлена мелкими полостными структурами, которые выглядят на мониторе как однородный конгломерат.

Кавернозная форма представлена крупными полостями, которые визуализируются в виде участков с отсутствием или снижением эхогенности. Липомы выглядят как образования круглой или овальной формы с четкими ровными контурами.

Аденома железы может возникнуть в любом из отделов печени, но чаще – в правой доле. Если опухоль располагается очень близко к капсуле, поверхность последней деформируется. Аденома имеет неправильную круглую форму, четкие контуры.

Опухоли злокачественного характера проявляются высокой плотностью содержимого, изменением сосудистого рисунка, появлением дополнительных сосудов, питающих новообразование, отсутствием четкости контуров.

При разрастании рака размеры печени у детей и взрослых заметно увеличиваются.

Расшифровкой УЗИ печени чаще всего занимаются гастроэнтерологи и гепатологи – врачи, которые специализируются на здоровье и патологиях желудочно-кишечного тракта в целом и печени в частности. После получения бланка с результатами врачи определяют необходимость проведения дополнительных методов исследования.

Источник: https://albur.ru/diagnostika/norma-razmerov-pecheni-uzi

Каковы размеры печени в норме на УЗИ у взрослых – UZI.ONE

Какого размера должна быть печень у здорового взрослого человека

Контролировать размеры печени в норме у взрослых на УЗИ необходимо, ведь печень — самый необходимый и важный человеческий орган. Одна из ее главных функций: поддерживать верный баланс в организме.

Она считается одной из самых больших пищеварительных желез человека, вырабатывающих желчь. Орган занимает центральное место, участвуя в метаболизме: очищает кровь от отравляющих веществ, выполняет роль фильтра и не допускает переход ядовитых и опасных препаратов в общий кровоток.

Кроме того, железа участвует во всех видах обмена веществ. Печень поддерживает иммунитет организма, защищает от инфекций, препятствует распространению в организме возбудителей заболеваний. Уникальная возможность данного органа переходить к обычной величине и возобновлять бесперебойную работу. Это обусловлено особенностями строения данного органа.

Для чего необходимо УЗИ?

Самым всеобъемлющим, простым и распространенным способом диагностики по праву считают УЗИ печени, которое показывает малейшие сбои в ее функционировании. Оно предоставляет возможность наблюдать за различными аномалиями органа, просматривать структуру, величину, выявлять заболевания и патологии, пока те еще не начали вредить организму.

Обследование при ультразвуковом сканировании не вредит остальным органам, поэтому его разрешено проходить каждому пациенту. При осуществлении обследования специалистом замеряются размеры органа, которые сравниваются с эталонными значениями.

Данный орган находится в верхнем отделе брюшной полости под диафрагмой, справа относительно оси симметрии. Масса его обычно варьируется в пределах 1,5-2 кг (что означает: около 2% массы всего организма).

Без наличия патологий имеет темно-коричневый цвет, мягкую и эластичную ткань. Состоит из двух долевых частей. В норме их величина ― около 25-30 см в длину и 20-22 см и 15-16 см в высоту.

Ширина печени остается в пределах 10 см.

Просмотр данного органа может быть с легкостью осуществлен при помощи проведения ультразвуковой диагностики. Данный тип диагностирования дает возможность найти несущественные отклонения в работе печени. Полученные замеры могут отличаться от эталонных на пару условных единиц. Это обуславливается возрастом, полом, массой тела. Детский организм и вовсе имеет свой набор нормальных величин.

Важными параметрами, на которые необходимо обратить особое внимание при УЗИ печени, считаются ее размер и границы. Замеры производятся по долям, при этом во внимание берутся различные внешние и внутренние факторы организма.

Эталонная величина печени по УЗИ

Стандартные размеры печени считаются как сумма отдельных долевых и сегментарных параметров. Каждая часть органа имеет свои особенные показатели. Суммарный результат всех показателей и параметров позволяет проследить развитие любых процессов в данном органе, предотвратить возможные патологии.

Из-за того что данный орган является самой большой пищеварительной железой, одновременно сканировать все его сегменты невозможно. Для правильного диагностирования специалисты делают срезы долевых частей.

Для обследования орган был разделен на следующие доли:

  • квадратная;
  • хвостовая;
  • правая;
  • левая.

Читать еще

Что такое УЗИ ЖКТ и как правильно к нему подготовиться?

Сама печень делится не только на долевые части, но и на 8 различных сегментов. В процессе диагностики каждая часть обследуется в индивидуальном порядке.

Подобный подход делает возможным не только своевременное обнаружение болезни, но и поиск точного местоположения его развития в печени: норма и реальные показатели сравниваются, и на основании полученных данных делаются соответствующие выводы.

При ультразвуковой диагностике (при соблюдении пациентом врачебных требований, необходимых для подготовки) заметно, как в нижней плоскости органа присутствует определенное количество впадин, которые были получены вследствие плотного прилегания к таким структурам, как:

  • правая почка;
  • толстая кишка;
  • желудок;
  • правый надпочечник.

Связочный аппарат не будет виден, за исключением венечной борозды. Все эти детали могут быть заметны специалисту, только если в желудочно-кишечной полости находится много воды.

Стандарт для взрослых

Во время осмотра сонолог исследует каждую составную часть органа в обоюдных направлениях, замеряет все необходимые величины и записывает данные параметры в специальный журнал.

Нормальные размеры печени у взрослых:

  • толщина правой доли — 11,2-12,6 см;
  • вертикальный косой размер правой доли (КВР) — до 15 см;
  • длина правой доли — 11-15 см;
  • толщина левой доли приблизительно — 7 см;
  • высота или кранио-каудальный размер, (ККР) левой доли около ≤ 10 см;
  • длина всей печени — 14-18 см;
  • ширина — 20,1-22,5 см;
  • сагиттальный размер — 9-12 см.

При более глубоком обследовании печени измеряют и крупные сосуды, и желчный проток. В идеале будут следующие результаты:

  • размер общего желчного протока — около 6-8 мм;
  • портальная вена ≤ 13 мм;
  • полая вена имеет диаметр ≤ 15 мм;
  • печеночные вены на расстоянии от устьев до 2 см — 6,0-10,0 мм;
  • печеночная артерия в воротах печени — 4-7 мм.

После проведенного обследования важно сравнение результатов с нормой, оценка структуры, контуров и тканей печени. Приняв к сведению все данные по УЗИ, специалист ставит диагноз.

Ткань печени

По эталону ткань будет описана как «однородная, эхогенная». При увеличении или при уменьшении эхогенности будет выявлен признак изменения функции органа.

При таком заболевании, как цирроз, печень имеет неоднородную эхогенность, потому что в органе образуются узлы регенерации — места расширения ткани.

Известно, что печень имеет способность восстанавливаться: из этих узлов печеночной ткани может образоваться полноценный орган.

В тканях печени наблюдаются различные включения. К примеру, кисты имеют вид гладкостенных пузырьков содержащих жидкость. Эхинококковые кисты демонстрируют вид округлых уплотнений с массивной оболочкой, содержащей жидкость. Метастазы обычно заметны как одиночные или многочисленные места скопления тканей повышенной плотности. Они имеют разные размеры.

Обычно упомянутые виды различных включений вносятся в результаты не как диагноз, а как образования с описанием их характеристик.

Контуры печени

У пышущего здоровьем человека наблюдаются правильные очертания печени, их рельеф ровный, а края — острые. Неровность поверхности указывает на присутствие очагов болезненного процесса, цирроза и иные видоизменения органа.

Читать еще

Особенности подготовки и проведения УЗИ поджелудочной железы

Печень имеет свойство закругляться по краям, а ее величина — увеличиваться в размере при застойных изменениях, особенно когда происходит застой крови в большом круге кровообращения по вине сердечной недостаточности.

Желчный пузырь и протоки

Правильное функционирование этих двух органов напрямую зависит друг от друга, поэтому при обследовании одного обязательно назначается обследование другого. Обычно желчный пузырь соответствует таким значениям: длина 5-7 см, толщина стенок 2-3 мм. При этом отклонения как в меньшую, так и в большую сторону свидетельствуют о развитии патологий органа.

Нормой считается, когда он вмещает незначительное количество желчи равномерной консистенции. При развитии в организме человека желчнокаменной болезни в пузыре формируется осадок. Со временем этот осадок превращается в камни.

Множество желчевыводящих протоков имеет своеобразное размещение, они соединяют печень, желчный пузырь и двенадцатиперстную кишку.

При обследовании в основном смотрят на диаметр данной структуры, так как этот параметр может рассказать о состоянии более мелких каналов. Его размер ― в пределах 6-9 мм.

Если же величина достигает отметки в 1 см, можно говорить о застоях желчи в организме. Из патологических явлений в протоках могут отмечаться сужения, участки расширения и кисты.

Ограничения в УЗИ печени

Особых запретов разным возрастным группам для исследования УЗИ органов печени и желчного пузыря нет. Противопоказанием является гнойное заболевание кожи или ожог в области живота. Однако в особом случае — при выраженной печеночной колике — допускается обследование. Чтобы установить точную причину нарушений, нужно проводить обследования с интервалом в несколько недель.

Такие исследования, как КТ, МРТ или биопсия, назначаются специалистом дополнительно для уточнения диагноза. При диагностировании нужно досконально опросить пациента, провести внешний осмотр, произвести физикальное и лабораторное исследование.

Выводы по теме

Вообразить приблизительную картину личного недомогания способен каждый пациент.

Имея в виду показатели здоровья печени, можно индивидуально сопоставить их с результатами УЗИ печени и сделать выводы по состоянию своего здоровья.

Однако необходимо помнить, что самостоятельно диагностировать заболевание нельзя. Иногда исследования УЗИ обнаруживают различные симптомы, которые проявляются в результате разных причин.

В такой ситуации правильно растолковать данные способен только доктор со стажем, знающий, каким может быть заболевание исходя из результатов УЗИ печени.

Поэтому после проведения процедуры УЗИ печени нельзя самопроизвольно выявлять отклонения от нормы в результатах и назначать себе лечение. С этими данными следует пойти к опытному врачу для правильной постановки диагноза.

Такими специалистами являются: инфекционист, онколог, гастроэнтеролог, терапевт или хирург.

Источник: https://uzi.one/zhkt/kakovy-razmery-pecheni-v-norme-na-uzi-u-vzroslyh.html

Размеры печени в норме у взрослых на узи: таблица

Какого размера должна быть печень у здорового взрослого человека

Печень – один из самых больших органов человека. Существуют определенные нормы, которым он должен соответствовать в зависимости от пола и возраста человека. Любое отклонение от этих показателей – первый сигнал о неправильной его работе. Рассмотрим, какие размеры печени являются нормальными и что значит, если при диагностировании выявляется несоответствие органа нормам.

Показания и методы измерения

Наиболее оптимальный метод обследования – ультразвуковое исследование. УЗИ позволяет в полной мере изучить границы и структуру органа. Специалист учитывает тот фактор, что размеры печени могут колебаться в определенном диапазоне в зависимости от пола и возраста пациента.

Диагностика ультразвуком разрешена для пациентов всех возрастных категорий, не имеет противопоказаний. УЗИ показано при жалобах пациента на боли, дискомфорт в области правого подреберья, при наличии заболеваний (например, цирроз, гепатит) для определения прогрессирования патологии.

Нормальные размеры печени по УЗИ

Ультразвуковое исследование назначается при наличии таких симптомов, как:

  • ноющие боли, чувство тяжести в области печени;
  • тошнота;
  • рвота;
  • ощущение горечи во рту;
  • отсутствие аппетита;
  • желтушность кожного покрова, слизистых оболочек, склер глаз.

Процедура проходит достаточно быстро, безболезненно и не доставляет пациенту никаких неприятных ощущений. В большинстве случаев УЗИ проводится при расположении пациента на кушетке в лежачем положении. В случае необходимости для более детального исследования врач может попросить пациента изменить положение.

УЗИ печени

На исследуемую область наносится специальный гель, далее с помощью УЗ-датчика врач проводит обследование. УЗ-датчик излучает звуковые волны, имеющие определенную частоту и силу. Визуализация происходит на монитор компьютера.

Расположение печени позволяет максимально подробно, в доступной форме исследовать орган. Однако врачу, проводящему процедуру УЗИ, невозможно сразу, единовременно визуализировать всю печень из-за ее больших габаритов. Поэтому врач делает несколько срезов изображений, позволяющих составить единую картину. С помощью ультразвука возможно определить контур органа, его размеры, форму, структуру.

Максимально подробно исследуется хвостовая доля, квадратная доля и их сегменты. С помощью такой методики диагностирования выявляются имеющиеся патологии.

При диагностировании пациента методом УЗИ определяются такие показатели, как:

  • вертикальный размер (ККР);
  • вертикальный косой размер (КВР);
  • толщина;
  • длина;
  • эластичность;
  • эхогенность.

Медики отмечают, что основной результат и определение диагноза ставится на основе данных вертикального косого размера, особенно относительно правой доли печени.

В норме он не должен превышать 150 мм. Если этот показатель увеличен, высока вероятность наличия гепатомегалии (отравление ядом или токсическими отходами).

Расшифровка этих данных очень важна для дальнейшего диагностирования пациента.

В процессе проведения ультразвуковой диагностики специалист определяет плотность органа (эхогенность). Завышенные или заниженные ее значения – еще один признак серьезной патологии. Если данные о размерах печени имеют определенную погрешность в зависимости от возраста и веса пациента, то на эхогенность эти параметры не оказывают никакого влияния.

Нормальные значения

Как известно, печень является одним из самых крупных непарных органов. В норме для взрослого человека (мужчины) она может весить до 1,6 кг. У женщин вес немного меньше – примерно 1,3 кг. Здоровый орган имеет четкий контур, заостренный край, гладкую, ровную структуру.

Функции органа

Печень выполняет следующие функции:

  1. Метаболическая. Способствует регулированию обменных процессов (белков, углеводов, липидов, аминокислот, гормонов, микроэлементов, витаминов). Принимает активное участие в водном обмене.
  2. Депонирующая. Способствует накоплению и сохранению запасов важных для человека веществ (жиров, белков, углеводов, витаминов, микроэлементов).

    Функции печени

  3. Секреторная. Принимает непосредственное участие в процессе формирования и выработки желчи.
  4. Детоксикационная. Печень является главным фильтром организма человека, способствует выведению вредоносных веществ и компонентов.
  5. Гомеостатическая. Одна из функций органа – нормализация гомеостаза (антигенного, метаболического).

Печень выполняет ежедневную чрезвычайно активную работу. Крайне важно контролировать ее работу, а также в целом состояние органа, поскольку высок риск возникновения сбоя. Стоит ознакомиться с нормальными размерами для взрослого человека (Табл.1) и для ребенка (Табл. 2).

Таблица 1 – Нормальные показатели для взрослого

Правая доля:До ммЛевая доля:
Толщина120
КВР150
Длина150
Толщина75
ККР95
Общая ширина органа220
Общая длина180

Специалисты отмечают, что у женщин немного отличаются от размеры органа по сравнению с мужчинами. У мужчин печень более крупных размеров.

Таблица 2 – Оптимальные размеры печени для детей

В возрасте до годаДлина левой доли – до 40 мм, правой доли – до 60 мм.
В возрасте 15 летДлина правой доли – около 100 мм, левой доли – 50 мм.

Исследование по Курлову

При диагностировании может быть использована методика по определению размеров органа по Курлову. Доктор медицинских наук предложил определять размер, визуально разделяя орган границами и точками:

  1. 1 граница. Определяется от верхней области органа до нижнего края пятого ребра.
  2. 2 граница. Определяется от нижнего края печени (в районе реберной дуги) до средней линии ключицы.
  3. 3 граница. От уровня 1 границы до срединной линии.
  4. 4 граница. Определяется на уровне самой верхней границы органа до средней трети (в районе пупка).

Перкуссия печени по Курлову

Согласно распределению печени по данным границам, специалист выявляет истинные размеры органа. По методике Курлова, правая доля у взрослого человека имеет размер от 9 до 11 см (определяется расстоянием первой и второй границ), а левая доля – от 7 до 8 см (границы 3 и 4).

Почему возникают изменения?

Изменение размеров органа – прямой сигнал о том, что имеются патологии печени. Если общий размер органа не соответствует допустимым показателям, то речь может идти о прогрессирующем воспалительном процессе.

Он может быть спровоцирован различными заболеваниями, например гепатитом, фиброзом или циррозом. Также такое нарушение может свидетельствовать о застойных процессах. Если же отклонение от нормы наблюдается только в одной доле органа, это может означать наличие опухоли, разрастающихся метастазов рака или кисты.

Однако увеличение печени не всегда вызвано каким-либо заболеванием.

Часто такое нарушение отмечается при неконтролируемом потреблении медикаментозных препаратов, а также при наличии вредных привычек (причем не только при особой любви к алкогольным напиткам, но и к сигаретам). Но это возможно только в том случае, если при увеличении печени структура органа не видоизменяется, остается гладкой и ровной.

Увеличение органа и выявление фиброзной ткани – наиболее вероятный признак тяжелого воспалительного процесса. При этом он сопровождается неровностью и неоднородностью поверхности, изменением структуры, появлением нехарактерных пятен.

Мнения и отзывы специалистов и пациентов

Согласно статистике диагностических центров, печень – один из наиболее часто обследуемых органов методом ультразвукового исследования. Рассмотрим мнения специалистов и пациентов относительно данной процедуры::

Елена, Санкт-Петербург: «Лечащий врач направил на УЗИ, которое показало результаты границ печени с весьма странными показателями. Левая доля определена размером 54 мм, а правая – 98 мм.

Поверхность однородная, ровная, контур четкий, желчные протоки не расширены. Единственное – слегка завышена эхогенность.

Беспокойство вызвало то, что 3 года назад проходила УЗИ, и размеры были намного больше – правая доля была 130 мм!

Первая мысль – цирроз на стадии прогрессирования. Врач направил на повторное обследование, успокаивая меня, что при проведении УЗИ возможны погрешности. Также назначил диагностику фибросканом.

В итоге оказалось, что в действительности первые результаты оказались ложными, однако на этот раз выявили фиброз 1 степени.

Врач отметил, что патология обнаружена на ранней стадии и она неплохо поддается лечению.

Мой вывод такой: если результаты обследования выглядят некорректными, лучше пройти повторное обследование. Однако в любом случае современная аппаратура не способна выдавать глобальную ошибку. Если отмечено отхождение от нормы (даже с учетом погрешности методики исследования), высока вероятность наличия патологий».

Арутюнян К.В., гепатолог: «При выполнении ультразвука важно учитывать не только полученные данные о размерах органа, но и сопоставлять их с ростом, весом и полом пациента. Например, был у меня в практике такой случай, что УЗИ показало КВР 155 мм. Если ознакомиться с таблицей, указывающей нормальные показатели, то такое значение воспринимается как превышение.

Однако рост пациента был 195 см. И именно для него такие показатели относятся к норме.

Специалисты пришли к мнению, что для пациентов с ростом в пределах двух метров нормой КВР можно считать показатели до 160 мм.

Панфилов К.В., врач: «Проведение ультразвуковой диагностики – обязательная процедура для выявления печеночных патологий. УЗИ позволяет максимально точно определить границы органа, его размеры, структуру. Если результаты исследования указали на отклонения от нормы – это первый сигнал о наличии патологии.

Важно определить, увеличена вся печень или же только одна из ее долей. Если отмечено несоответствие нормам размеров обеих долей, такое нарушение может быть связано с тяжелыми заболеваниями, например с гепатитом или циррозом. Если же изменениям подверглась только одна доля, то высок риск онкологического новообразования. Речь может идти о доброкачественной опухоли, кисте или раке».

Кондратьева Т.В., врач: «Нормы размеров печени связывают с полом пациента, с его весом и ростом. Однако при диагностировании детей методом ультразвука важно помнить, что в данном случае не актуален вопрос относительно пола и возраста. Дети развиваются по-разному: один ребенок в годовалом возрасте может весить 8 кг, а другой может иметь вес 13 кг.

К тому же девочки часто растут более активно, чем мальчики. А это явно идет в разрез с утверждением, что в мужском организме печень более габаритная, чем в женском. Когда дело касается ультразвукового диагностирования детей, важно полученные показатели исследования сопоставлять только с физическим развитием юного пациента. Табличные нормы в данном случае являются не всегда актуальными».

Размер органа имеет непосредственное отношение к его состоянию. Когда речь касается диагностирования печени, допустимы незначительные отклонения от нормы, связанные с индивидуальными особенностями пациента.

Однако если границы органа выходят за рамки допустимого, проблема может заключаться в наличии патологии. Это может быть связано и с отравлением лекарственными препаратами, и с раком, и с активно распространяющимися метастазами. В любом случае, диагностировать пациента и проводить расшифровку результатов должен только специалист.

Источник:

Каковы нормы здоровой печени: ее вес, размер и структура?

Печень – это крайне важный для жизнедеятельности орган, находящийся в правом боку, в подреберье. Состоит печень из двух отделов: правого и левого, но имеет четыре доли, представленные в виде: правой доли, хвостовой, также имеются левая доля и квадратная. Между собою отделы объединены связкой.

Внутренний каркас органа создан из тонкого слоя соединительной ткани, что подразделяет его на дольки с многочисленными сосудами. В здоровом состоянии печень никогда не выступает за реберные пределы, очерченные дугой. По поверхности печени пролегает тонкая оболочка, которую принято называть капсулой Глиссона.

Она оснащена нервными окончаниями, которых в самом органе нет.

Печень – это фильтр организма. В ее ткани входит два входящих кровеносных пути: печеночная вена с артериальной кровью и воротная вена с венозной, но выходит только один –  венозная сеть, вбрасывающая кровь в нижнюю полую вену. А по капиллярам с синусоидами протекает смешанная кровь.

Помимо крови через печень проходят впитываемые вещества из кишечника, при этом, малая часть из них остается в печени, а остальное количество очищенных и переработанных веществ растекается с током крови по всему организму. Печень – это своеобразный ограничительный рубеж между пищеварительной системой и иными органами человеческого организма.

Источник: https://amk33.ru/medikamenty/razmery-pecheni-v-norme-u-vzroslyh-na-uzi-tablitsa.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.