Метаболические изменения в почках у ребенка

Метаболическая нефропатия у детей и взрослых

Метаболические изменения в почках у ребенка

Заболевания мочевыделительной системы широко распространены как среди взрослых, так и у пациентов детского возраста. Они имеют множественные причины развития, проявляются различными симптомами.

Большую группу среди них занимает метаболическая нефропатия: это обобщающий диагноз для обменных нарушений, следствием которых является появление солевого осадка урины. Ещё их называют таким термином как салурия. Заболевание по МКБ 10 имеет код N16.3: тубулоинтерстициальное поражение почек при нарушениях обмена веществ.

Общее представление о нефропатии

Нефропатия при большинстве случаев развивается как следствие других заболеваний. Она характеризуется двусторонним поражением почек, может быть врожденной аномалией, возникающей из-за генетического сбоя, или проявляться как осложнение болезни другого органа.

Способны влиять на возникновение патологии и внешние факторы. Например, нефропатия может появиться после вдыхания токсичных веществ. Нарушается функция фильтрации почек. Высок риск развития далее почечной недостаточности.

Обзорная характеристика метаболической нефропатии

Около трети всех метаболических нефропатий являются следствием сахарного диабета. Все пациенты с высоким содержанием глюкозы крови должны обязательно вести наблюдение за состоянием почек, проводить мониторинг их функциональности.

Ещё часть проявлений данной патологии возникает по причине нарушения других эндокринных процессов. При большинстве случаев это неправильный кальциевый обмен. Также в организме могут избыточно накапливаться оксалаты, фосфаты, щавелевая кислота, цистины. По этим параметрам и производится классификация заболевания.

Перечень причин

В развитии врожденной метаболической нефропатии главную роль играет генетическая предрасположенность. Если семейный анамнез отягощен, родители и врачи должны внимательно отнестись к здоровью ребенка для своевременного выявления проблемы.

Приобретению патологии способствует ряд факторов:

  • гормональные проблемы;
  • мочеполовые инфекции;
  • заболевания кишечного тракта;
  • глистная инвазия;
  • несвоевременный отток урины;
  • сахарный диабет;
  • опухолевые процессы;
  • застой в малом тазу;
  • лучевая терапия;
  • применение некоторых лекарственных средств.

Все они могут дать толчок к развитию болезни почек, особенно если иммунитет ослаблен, человек не сбалансированно питается. Предрасполагают к этому и вредные привычки.

Механизм развития

Из-за различных обменных нарушений моча содержит кристаллический осадок. Это приводит к повреждению структуры почек. При длительном отсутствии лечения заболевания происходят патологические изменение в канальцах паренхимы. Нормальные волокна замещаются соединительной тканью. Это приводит к значительному снижению функции органа.

Признаки заболевания

Возникновение болезни почек сопровождается целым рядом симптомов. Одни из них являются общими, сигнализируют о проблеме в организме, другие указывают на нарушения мочевыводящей системы. Метаболическая нефропатия характеризуется признаками:

  • повышенным объёмом и количеством мочеиспусканий;
  • слабостью;
  • снижением работоспособности;
  • болью в животе;
  • значительной протеинурией;
  • отеками;
  • явлениями цистита;
  • мочекаменной болезнью;
  • обнаружением в моче солей, эритроцитов, цилиндров.

Некоторые симптомы пациент замечает самостоятельно. При обращении к врачу или профилактическом обследовании обнаруживаются отклонения в анализах.

Потенциальные осложнения

При своевременном лечении метаболической нефропатии проблему при большинстве случаев удается устранить. Если заболевание развивается по более тяжёлому типу или пациент не обращается за медицинской помощью, могут возникнуть серьёзные осложнения.

Внимание! Повышенное выделение солей приводит к их отложению в почках. Кристаллы травмируют слизистые мочеточников, что является предпосылкой для развития цистита, пиелонефрита, далее формируется мочекаменная болезнь. Если заболевание протекает агрессивно, то отложения происходят в тканях органа, быстро нарастает почечная недостаточность.

Этапы обследования

При возникновении подозрения на такое заболевание, как метаболическая нефропатия, терапевт после первичного осмотра назначает обследование и консультацию уролога, нефролога.  Проводят анализы мочи различными методами: по Зимницкому, Аддис-Каковскому, Нечипоренко, определяют рН, смотрят осадок. Важно выявить, какие именно соли избыточно продуцируются организмом.

Если есть признаки инфекции, проводят бакпосев урины с определением чувствительности к антибиотику. Клинический анализ крови, биохимия дадут много информации о состоянии всего организма и почек. Обязательно проводится УЗИ брюшной полости. При некоторых случаях назначается радиоизотопное диагностирование.

Методы лечения метаболической нефропатии

Терапия заболевания должна быть комплексной. В первую очередь необходимо достаточно пить, лучше, чтобы это была очищенная вода. Можно употреблять минералку без газа в зависимости от того, какие соли присутствуют в избытке.

По такому же принципу подбирается набор продуктов, разрешенных к употреблению. Исключаются ингредиенты, оказывающие негативное воздействие. Важно избавиться от вредных привычек. Умеренные физические нагрузки улучшают метаболизм, помогают изгнанию кристаллов из почек.

Лекарственная терапия

Перечень применяемых медикаментов при данном заболевании зависит от солей, которые оседают в почках. При оксалатах назначают курсы витаминов А, Е, В6, окись магния, «Цистон». Если обнаруживаются ураты, врач может рекомендовать «Фитолизин», «Этамид».

Фосфаты устраняют с помощью «Алопронома», витамина Д3. Хороший терапевтический отзыв при цистиновой нефропатии оказывает «Блемарен», гидрокарбонат натрия, ретинола ацетат. Положительный результат при всех видах патологии даёт применение «Еврорамиприла», обладающего и гипотензивным эффектом при повышении артериального давления.

Диета

Правильное подбор диеты является основой лечения метаболической нефропатии. Придерживаться её следует и в дальнейшем. Продукты употребляют в зависимости от того, какие соли содержатся в большом количестве. При оксалатах нельзя есть:

  • наваристые бульоны;
  • щавель;
  • клюкву;
  • свеклу;
  • бобовые;
  • творог;
  • твердые сыры;
  • шоколад;
  • какао.

Мясо, рыбу разрешается употреблять только в отварном виде. Хорошее действие оказывает включение в рацион картофеля, капусты. Можно есть бананы, персики, груши, кабачки, дыни, арбузы.

Фосфатные кристаллы почек не допускают в диету все молочные продукты, орехи, копчености, любую консервацию. Блюда могут включать в себя крупы, макаронные изделия, кислые ягоды и фрукты, томаты, тыкву, огурцы. Дисметаболическая нефропатия уратного генеза вводит следующие ограничения:

  • субродукты;
  • мясные бульоны;
  • копчения;
  • соленья;
  • консервы;
  • кофе;
  • мёд;
  • маринады;
  • пряности.

Все эти компоненты питания недопустимы в меню.  Следует употреблять больше овощей, молочных продуктов, круп, лимонов, зелени. Мясо можно включать в небольшом количестве, только отварное. Один или два раза в неделю следует делать разгрузочные, вегетарианские дни. Если выпадают цистиновые кристаллы, убирают из питания яйца, рыбу, сыры, творог.

Фитотерапия

Лечение травами метаболической нефропатии следует проводить только по согласованию с врачом. Неправильно подобранный состав может принести не ожидаемую пользу, а большой вред. Также противопоказано отказываться от традиционного лечения.

Рекомендуется приготовить отвар из равных частей лопуха, зверобоя, брусники. Столовую ложку сырья залить 0.5 литра кипятка, настаивать пол суток, процедить, принимать по 50 мл перед приёмом пищи.

Смешать в одинаковом количестве земляничные, брусничные листья, толченые семена укропа. 25 грамм смеси залить двумя стаканами горячей воды, дать настояться 12 часов, отделить жидкость. За 30 минут до еды пить по 20-30 мл.

При нефропатии можно использовать такой сбор: по 2 чайные ложки шафрана, сухоцвета, брусники, одну дозу семян льна, три порции цветов липы. Одну десятую часть смешивают со стаканом кипятка, пить как чай 2-3 раза в день по чашке. Хорошо помогает при отёках арбузная кожура. Её заваривают в произвольной пропорции и пьют в течение дня.

Часто в домашней терапии применяют фенхель. Его заливают водой из расчета 25 г на 1 литр, кипятят на бане 120 секунд, настаивают 10-15 минут, принимают трижды в день по 200 мл. Смешать в равной пропорции спорыш, крапиву, шиповника, лапчатки гусиной, брусники, 2 стаканами воды залить 2 столовые ложки сбора, настоять 3 часа, пить по 100 мл 5 раз в день.

Хороший терапевтический эффект при лечении метаболической нефропатии оказывает следующий набор трав: паслён, берёзовые листья.

Их толкут, заливают кипящей водой в термосе, настаивают 120 минут, профильтровать. Дальше измельченный до состояния порошка корень солодки проварить четверть часа на медленном огне, настоять час, процедить.

Соединить оба отвара, пить по 20 мл четыре раза в день после приёма пищи.

Прогноз после лечения

Прогноз при большинстве случаев благоприятный. После лечения при условии соблюдения диеты все показатели нормализуются. Если пациент в дальнейшем питается неправильно, нарушает предписания, может развиться пиелонефрит, мочекаменная болезнь. Обязательно проводится постановка на диспансерный учет с регулярными профилактическими осмотрами.

Профилактика

В предупреждении развития, обострения нефропатии имеет значение питьевой режим. Употребление достаточного объёма воды позволяет лучше вымывать соли из почек с током мочи.

Очень важно правильно питаться, не использовать противопоказанных продуктов, нормализовать количество соли в рационе. Неблагоприятное воздействие оказывают любые воспалительные, инфекционные заболевания, особенно мочеполовой системы.

Следует избегать их, а при возникновении болезни вовремя лечиться, обращаясь за рекомендациями к специалисту.

Соблюдение режима дня, чередование периодов труда и отдыха, нормированные физические нагрузки – все это способствует поддержанию иммунной системы, борьбе с заболеванием.

Важно выполнять процедуры личной гигиены, это помогает избежать попадания возбудителей восходящим способом в органы мочевыделительной системы.

При метаболической нефропатии следует контролировать состояние не только почек, но и эндокринных органов, при первых признаках обращаться за медицинской помощью.

Заключение

Метаболическая нефропатия является распространённым заболеванием. Важно не упустить первые симптомы и своевременно начать лечение, тогда ущерб, нанесённый почкам будет минимален.

Необходимо знать свой генетический анамнез, при наличии такой патологии у родственников следует проводить мониторинг состояния мочевыделительной системы. При соблюдении правил питания, здорового образа жизни дальнейший прогноз благоприятен, не требуются дополнительные ограничения, человек может придерживаться привычного уклада.

Источник: https://UroMir.ru/nefrologija/porazhenie/metabolicheskaja-nefropatija.html

Дисметаболическая нефропатия у детей

Метаболические изменения в почках у ребенка

Дисметаболическая нефропатия у детей – структурные и функциональные изменения почек, развивающиеся на фоне нарушения обмена веществ, сопровождающегося кристаллурией. Дисметаболическая нефропатия у детей клинически может проявляться аллергией и зудом кожи, отеками, болями в пояснице, гипотонией, выделением мутной мочи.

У детей дисметаболическая нефропатия обычно впервые диагностируется при исследовании общего анализа мочи; расширенная диагностика включает УЗИ почек, биохимический анализ мочи.

Лечение дисметаболической нефропатии у детей проводится с учетом ее вида и включает диету, медикаментозную коррекцию метаболических нарушений и физико-химических свойств мочи, фитотерапию.

Дисметаболическая нефропатия у детей – группа обменных нарушений, сопровождающихся повышенной экскрецией с мочой различных солей (оксалатов, уратов, фосфатов) и как следствие – повреждением почечных структур.

В детской урологии дисметаболические нефропатии составляют около 27-64% всех заболеваний мочевыделительной системы у детей; в практике педиатрии признаки обменных нарушений в моче встречаются практически у каждого третьего ребенка.

Дети с дисметаболическими нефропатиями относятся к группе высокого риска по развитию интерстициального нефрита, пиелонефрита, мочекаменной болезни.

В зависимости от состава солей различают дисметаболические нефропатии у детей, протекающие с:

  • оксалатно-кальциевой кристаллурией (85-90%)
  • фосфатной кристаллурией (3–10%)
  • уратной кристаллурией (5%)
  • цистиновой кристаллурией (3%)
  • смешанной (оксалатно/фосфатно-уратной) кристаллурией

С учетом причин возникновения выделяют первичные и вторичные дисметаболические нефропатии у детей.

Первичные нефропатии – это наследственно обусловленные заболевания, имеющее прогрессирующее течение и рано приводящие к нефролитазу и хронической почечной недостаточности.

К группе вторичных нефропатий у детей относятся различные дисметаболические расстройства, протекающие с кристаллурией и развивающиеся на фоне поражения других органов.

Дисметаболическая нефропатия у детей – полиэтиологичный синдром, возникающий при участии множества факторов. Общими причинами могут выступать отравления и интоксикации, тяжелые физические нагрузки, длительный прием лекарственных веществ, монодефицитные диеты.

Отмечено частое развитие дисметаболической нефропатии у детей, рожденных от беременности, протекавшей с поздним токсикозом и гипоксией плода, а также детей с нервно-артритическим диатезом.

Первичные нефропатии могут быть обусловлены метаболическими нарушениями у родственников ребенка либо накопле­нными мутациями, вызывающими дисба­ланс регуляторных клеточных ме­ханизмов у него самого.

Кроме общих причин, в возникновении того или иного вида дисметаболической нефропатии у детей имеет значение воздействие частных факторов.

Оксалатная дисметаболическая нефропатия у детей (оксалурия) патогенетически связана с нарушением обмена кальция и солей щавелевой кислоты (оксалатов).

Определенную роль в ее развитии играет дефицит витаминов А, В6, Е, магния, калия; передозировка витамина D в процессе лечения рахита; повышенное поступление оксалатов с пищей.

Оксалатная дисметаболическая нефропатия часто встречается у детей с болезнью Крона, энтеритом, колитом, хроническим панкреатитом, дискинезией желчевыводящих путей, сахарным диабетом, пиелонефритом.

Уратная дисметаболическая нефропатия у детей характеризуется выделением с мочой и отложением в почках уратов – натриевой соли мочевой кислоты. Первичная (наследственная) уратурия чаще всего встречается у детей с синдромом Леша-Найхана.

Вторичные нефропатии сопровождают течение эритремии, гемолитической анемии у детей, миеломной болезни, пиелонефрита.

Возможно развитие уратной дисметаболической нефропатии у детей, получающих лечение цитостатиками, тиазидовыми диуретиками, салицилатами, циклоспорином А и др.

Причинами фосфатурии могут выступать хроническая мочевая инфекция, первичный и вторичный гиперпаратиреоз, заболевания ЦНС.

Цистинурия развивается при системном нарушении обмена цистина – цистинозе, характеризующемся внутриклеточным и внеклеточным накоплением кристаллов цистина в интерстиции и канальцах почек, селезенке, печени, лимфоузлах, клетках крови, костном мозге, нервной и мышечной ткани. Вторичная цистиновая дисметаболическая нефропатия у детей обычно связана с пиелонефритом или тубулярным интерстициальным нефритом.

Признаки оксалатной дисметаболической нефропатии у ребенка могут манифестировать уже в период новорожденности, однако в большинстве случаев заболевание длительное время протекает латентно. В родословной детей с дисметаболической нефропатией отмечаются артропатии, подагра, спондилез, мочекаменная болезнь, желчнокаменная болезнь, сахарный диабет.

Чаще всего кристаллурия обнаруживается у детей 5-7 лет случайно, при исследовании общего анализа мочи. Внимательные родители могут заметить, что на вид моча ребенка мутная, с осадком, нередко образует на стенках горшка трудно смываемый налет.

При дисметаболической нефропатии у детей отмечается склонность к аллергическим кожным реакциям, вегето-сосудистой дистонии, гипотонии, головным болям, артралгиям, ожирению.

Дети могут испытывать повышенную утомляемость, колющие боли в пояснице, частые и болезненные мочеиспускания, энурез, покраснение и зуд в области наружных половых органов, мышечную гипотонию, субфебрилитет, диспепсии, вздутие живота.

Обострение и прогрессирование заболевания отмечается в пубертатном периоде в связи с гормональной перестройкой. Дисметаболическая нефропатия у детей выступает риск-фактором образования камней в почках и мочевом пузыре, развития хронического пиелонефрита и хронической почечной недостаточности.

Кроме педиатра, в диагностике дисметаболической нефропатии у детей обязательно должен участвовать детский нефролог или детский уролог.

Общий анализ мочи выявляет кристаллурию, протеинурию, гематурию, абактериальную лейкоцитурию, цилиндрурию. При биохимическом исследовании мочи определяется повышенная концентрация тех или иных солей (оксалатов, фосфатов, уратов и др.).

В комплексе лабораторной диагностики проводятся функциональные пробы мочи по Зимницкому, Аддису–Каковскому, Нечипоренко, определение рН мочи.

При наслоении вторичной бактериальной инфекции необходимо бактериологическое исследование мочи на микрофлору.

УЗИ почек и мочевого пузыря у детей с дисметаболической нефропатией может обнаруживать кристаллические включения, указывающие на наличие песка или конкрементов. Дисметаболическую нефропатию у детей следует отличать от транзиторной кристаллурии, связанной с ОРВИ, обильным приемом некоторых продуктов.

К основным принципам лечения дисметаболической нефропатии у детей относятся: соблюдение рациональной диеты, нормализация обменных процессов, устранение условий для кристаллообразования и усиление выведения солей.

При оксалатной дисметаболической нефропатии у детей из рациона исключаются мясные бульоны, шпинат, щавель, клюква, морковь, свекла, какао, шоколад; предпочтение отдается картофельно-капустной диете. Медикаментозная терапия проводится мембранотропными препаратами (витамин В6, А, диметилоксобутилфосфонилдиметил) и антиоксидантами (витамин Е).

Диета при уратной дисметаболической нефропатии у детей не должна содержать продукты, богатые пуриновыми основаниями (почки, печень, мясные бульоны, фасоль, горох, какао и др.). Основу рациона составляют молочные и растительные продукты. Для снижения синтеза мочевой кислоты назначается аллопуринол, никотинамид, фитосборы и др.

При фосфатной дисметаболической нефропатии у детей рекомендуется ограничение продуктов, богатых фосфором (сыров, печени, бобовых, курицы, шоколада). Необходимо подкисление мочи за счет употребления минеральных вод и лекарственных препаратов (аскорбиновой кислоты, настойки корня марены красильной).

Лечение цистиноза включает диету с исключением из питания ребенка продуктов, богатых серосодержащими аминокислотами и метионином (рыбы, творога, яиц и др.). Важно обязательное подщелачивание мочи с помощью цитратной смеси, раствора гидрокарбоната натрия, щелочных минеральных вод. С целью предупреждения кристаллизации цистина назначается прием пеницилламина.

При любом виде дисметаболической нефропатии у детей важна достаточная водная нагрузка, способствующая уменьшению концентрации солей в моче, соблюдение ребенком режима принудительного мочеиспускания (через каждые 1,5-2 ч). В качестве альтернативной коррекции метаболических процессов может проводиться гомеопатическое лечение под контролем детского гомеопата.

При соблюдении диеты и лекарственной терапии прогноз дисметаболической нефропатии у детей благоприятен: происходит стойкая нормализация биохимических показателей в моче.

В случае несоблюдения общего и терапевтического режима естественным исходом нефропатии является пиелонефрит и мочекаменная болезнь.

При цистинозе больные, как правило, нуждаются в трансплантации почки, однако выпадение кристаллов цистина со временем развивается и в трансплантате, приводя к гибели детей в возрасте 15–19 лет.

Диспансерное наблюдение детей с дисметаболической нефропатией проводится педиатром и детским нефрологом. Профилактика дисметаболической нефропатии у детей требует соблюдения детьми питьевого режима, исключение действия предрасполагающих факторов, лечение сопутствующей патологии, обследование детей из групп риска.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/children/dysmetabolic-nephropathy

Метаболическая нефропатия почек: что это такое и как лечить у детей и взрослых?

Метаболические изменения в почках у ребенка

Среди различных почечных патологий стоит выделить метаболическую нефропатию. Данное заболевание обусловлено нарушениями в обмене веществ. При ее наличии нередко возникают и другие отклонения в функционировании почек, поскольку причины нефропатии довольно разнообразны и вызывают много проблем.

Очень часто метаболическую нефропатию сопровождают воспалительные процессы в почках и мочевом пузыре. И несмотря на то, что фактором, провоцирующим патологию, может оказаться любое, травмирующее организм обстоятельство, ключевая причина заключается в нарушенном обмене веществ.

Именно из-за него у организма снижается способность к сопротивлению негативным воздействиям.

Особенности недуга

Выделяют две формы этого заболевания. Первичная нефропатия связана с наследственными факторами.

Она быстро прогрессирует и при отсутствии лечения может привести к почечной недостаточности. При вторичной нефропатии имеется негативное влияние извне, которое может быть, например, лекарственным или инфекционным.

Поскольку метаболическая нефропатия может стать причиной развития серьезных осложнений, очень важно своевременно ее диагностировать и начать лечение. Лишь в этом случае прогноз будет благоприятным. Для этого необходимо знать, как проявляется данное заболевание.

Данную болезнь могут спровоцировать различные обстоятельства. Среди них чаще всего называют:

  • инфекции, оказавшиеся в мочевых путях;
  • нарушения в работе эндокринной системы;
  • онкологические заболевания;
  • генетическую склонность к нарушениям в обмене веществ (чаще всего щавелевых кислот и кальция);
  • проблемы с ЖКТ (наличие паразитов);
  • использование ионизирующих лучей в ходе лечения;
  • нарушения в функционировании мочеиспускательного канала;
  • злоупотребление медикаментозными препаратами, нарушение дозировок, использование неподходящих лекарств.

Все эти обстоятельства оказывают негативное воздействие на организм и могут вызвать проблемы в осуществлении обменных процессов.

Тем не менее не у всех пациентов с данными особенностями развивается метаболическая нефропатия. Ее возникновение зависит также и от индивидуальных особенностей организма, в частности, от его выносливости и устойчивости к неблагоприятным факторам.

Чтобы своевременно обратиться к врачу при такой болезни, как метаболическая нефропатия, нужно знать ее симптомы. К основным из них относятся:

  • цистит;
  • быстрая утомляемость;
  • частые мочеиспускания;
  • боли в пояснице и животе;
  • слабость;
  • болевые ощущения при мочеиспускании.

Нередко нефропатию сопровождают болезни воспалительного характера, например, пиелонефрит.

Обратите внимание! Очень важно понимать, что данные симптомы могут присутствовать при самых разных заболеваниях, поэтому выводы лишь по ним делать нельзя. Тем более, нельзя начинать лечение, учитывая только их.

Пациент, обнаружив подобные отклонения, должен обратиться к врачу, чтобы пройти обследование.

Опасность данного заболевания заключается в том, что оно может усугубить многие хронические болезни почек или сделать хроническими острые почечные патологии. Также при отсутствии необходимого лечения нередко развивается почечная недостаточность, что является очень тяжелым недугом.

В целом риски обусловлены особенностями организма больного, течением болезни и предпринятыми мерами. Если лечение адекватное и начато своевременно, а организм больного достаточно силен, то может обойтись и без последствий. Однако нередко нефропатия сказывается на функционировании всего организма, провоцируя такие проблемы, как:

  • анемия;
  • болезни сердца и сосудов;
  • гипертония;
  • проблемы с дыхательной системой;
  • ухудшение функционирования почек.

Поэтому так важно быстро начать борьбу с патологическим процессом, пока не успели произойти необратимые изменения в организме.

Диагностические процедуры и способы преодоления болезни

При выявлении симптомов метаболической нефропатии требуется диагностика, поскольку ошибочные действия врача могут нанести серьезный вред здоровью пациента. Этим же объясняется недопустимость самолечения.

Обязательно нужно пройти обследование, чтобы не только подтвердить диагноз, но и выявить особенности протекания болезни, а также свойства организма больного.

Выводы по результатам должен делать только опытный специалист – это позволит минимизировать риск ошибки. Для этого используются такие методы, как:

  • анализ крови;
  • биохимия мочи (обнаруживает содержащиеся в ней соли);
  • УЗИ почек (показывает наличие уплотнений, очаги воспалительных процессов).

Основные направления в лечении метаболической нефропатии заключаются в следующих действиях:

  1. Нормализация питьевого режима. Это означает, что больному с данной проблемой необходимо увеличить количество воды. Это приводит к растворению вредных веществ, скапливающихся в организме, а также стимулирует их выведение. Кроме этого, учащаются акты мочеиспускания, что препятствует застойным явлениям.
  2. Устранение травмирующих факторов (изменение образа жизни). Для этого нужно определить, какие особенности жизни пациента послужили стимулом к развитию патологии.
  3. Медикаментозная терапия. Подбор препаратов осуществляет только врач, который должен учесть все индивидуальные характеристики больного. На каждое средство может возникнуть аллергия, у них есть противопоказания, а если используется несколько лекарств, то нужно, чтобы все они сочетались друг с другом. Пациенту следует придерживаться врачебных рекомендаций, не изменять дозировки и сообщать врачу о любых подозрительных явлениях, возникших в ходе лечения.
  4. Соблюдение диеты. Значительная часть вредных веществ попадает в организм вместе с продуктами питания. Снижение количества данных продуктов в рационе повлечет за собой положительные изменения. Диета при метаболической нефропатии подразумевает отказ от жирного и острого, также нужно уменьшить употребление шоколада, какао и цитрусовых.

Лечением данной патологии нужно заниматься с самой ранней ее стадии. Возраст пациента в этом случае не имеет значения.

Чем раньше предприняты нужные действия, тем выше их эффективность. Но даже при достижении необходимых результатов пациенту необходим контроль со стороны врачей, поэтому важно посещать плановые осмотры и после успешного лечения.

Выполнение профилактических мер позволяет снизить вероятность развития данной болезни. Также они подходят для предупреждения рецидивов. К их числу следует отнести:

  1. Лечение заболеваний, способных вызвать нефропатию.
  2. Рациональный режим питания.
  3. Потребление достаточного количества жидкости.
  4. Регулярное посещение врача даже при отсутствии симптомов болезни.

Данные меры позволят не только избежать метаболической нефропатии, но и укрепить организм в целом, что избавит от угрозы возникновения многих других проблем. В то же время они не являются гарантией абсолютного здоровья, поскольку на самочувствие человека влияют слишком многие особенности.

Дайте нам об этом знать – поставьте оценку Загрузка…

Источник: http://VseProPechen.ru/pochki/bolezni-02/nefropatiya/metabolicheskaya-nefropatiya.html

Метаболическая нефропатия: симптомы, диагностика и лечение

Метаболические изменения в почках у ребенка

Почечные патологии встречаются часто, особенно у женщин. Без лечения они могут приводить к серьезным осложнениям, вплоть до отказа работы органа и смерти. Самым распространенным заболеванием почек является метаболическая нефропатия.

Нефропатия – серьезное заболевание. При таком состоянии почки не могут выполнять свои функции полноценно. Обычно поражаются оба органа. Патология с одинаковой частотой встречается у детей и взрослых. Развивается она на фоне нарушения метаболизма.

Под метаболической нефропатией понимают болезнь почек, вызванную нарушением в организме обменных процессов. Патология бывает первичной и вторичной. В первом случае нефропатия имеет наследственный характер, быстро прогрессирует и приводит к образованию конкрементов, снижению функционирования органа.

Такой тип заболевания диагностируется редко. Чаще врачи сталкиваются с вторичной нефропатией. Ее провоцируют некоторые фармакологические препараты, патологии внутренних органов, метаболические нарушения.

Как показывают статистические данные, метаболическая нефропатия часто протекает на фоне изменения кальциевого обмена, избытка щавелевой кислоты, оксалата и фосфата кальция в организме.

Главными причинами нефропатии метаболического типа являются:

  • Неполадки в работе эндокринной системы.
  • Наличие инфекции в органах мочеполовой сферы.
  • Онкологические болезни.
  • Прием некоторых лекарственных препаратов не по назначению.
  • Застой урины (из-за несвоевременного опорожнения мочевика, сужения путей мочевыведения)
  • Нарушения в обмене веществ.
  • Генетическая предрасположенность.
  • Лучевая терапия.
  • Заболевания желудка и кишечника (глистные инвазии, лямблиоз).

Нередко метаболическая нефропатия проявляется как оксалурия или уратурия. В первом случае с уриной выделяется большое количество уратов, во втором – оксалатов.

Характеризуется метаболическая нефропатия следующими проявлениями:

  • Сильная усталость.
  • Частые позывы к мочеиспуканию.
  • Ощущение болезненности в зоне живота.

Результаты анализов показывают наличие уратов, фосфатов, оксалатов, увеличение уровня лейкоцитов и эритроцитов. Также болезни свойственны воспалительные процессы (пиелонефрит, цистит, нефрит), образование конгломератов в почках.

При появлении симптомов метаболической нефропатии доктор проводит осмотр, опрос и назначает прохождение диагностики. Для этого сдают общий и биохимический анализ урины, делают УЗИ.

Лабораторные методы исследования выявляют избыток солей в организме.

Ультразвуковая диагностика позволяет подтвердить наличие нефропатии, определяет наличие очагов воспаления, конгломератов и песка, уплотнений в почечных структурах.

На основании результатов обследования подбирается схема лечения. Терапия может быть двух видов: традиционная и нетрадиционная.

Первая предполагает изменение образа жизни, соблюдение диеты, налаживание питьевого режима, прием медикаментов.

Вторая заключается в использовании рецептов народной медицины. Иногда оба типа лечения комбинируют для получения более скорого эффекта.

Для коррекции обмена веществ доктора выписывают витамин В6. При его дефиците блокируется синтез фермента трансаминазы, щавелевая кислота не преобразуется в растворимые соединения, формируя конкременты в почках.

Обмен кальция восстанавливает Ксидифон. Препарат предотвращает образование соединений кальция с оксалатами и фосфатами, выводит тяжелые металлы.

С целью улучшения кровоснабжения почек и нормального оттока урины назначают Цистон. Это лекарство на растительной основе. Оно эффективно снимает воспаление, выводит камни.

Кислотно-щелочной баланс восстанавливает препарат Димефосфон. Его доктора назначают при почечных нарушениях вследствие сахарного диабета, респираторных болезней, патологий легких.

Также лечение предусматривает увеличение объема воды, потребляемой в сутки. Жидкость снижает концентрацию веществ, поступающих в организм, которые не могут растворяться самостоятельно.

Рекомендуется пить минеральную воду. Большое значение имеет и сбалансированное питание. Запрещаются цитрусовые, острые и какаосодержащие продукты, жирные супы. Полезны фрукты, цельнозерновой хлеб, растительное масло.

В некоторых случаях доктора выписывают прием отваров на основе трав, которые растворяют конгломераты и выводят соли.

Если не лечить метаболическую нефропатию, могут появиться серьезные осложнения.

Многие пациенты сталкиваются с такими последствиями:

  • Пиелонефрит.
  • Воспаление мочевика.
  • Артериальная гипертензия.
  • Анемия.
  • Сердечно-сосудистые нарушения.
  • Тахикардия.
  • Отек легких.

В редких случаях болезнь заканчивается фатальным исходом. Но, если своевременно лечить патологию, можно избежать необратимых изменений в организме.

Профилактика метаболической нефропатии, рецидивов болезни состоит в соблюдении диеты и выполнении советов лечащего доктора. Нужно контролировать уровень систолического и диастолического показателей давления.

Также рекомендуется ежедневно выполнять специальные физические упражнения. Показан прием витаминных комплексов. Раз в год следует проходить профилактический осмотр.

Загрузка…

Источник: https://KardioBit.ru/pochki/lechenie/metabolicheskaya-nefropatiya

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.