Зашивают ли десну после удаления коренного зуба

Содержание

Как заживает десна после удаления зуба: стадии

Зашивают ли десну после удаления коренного зуба

После удаления зуба наступает период восстановления тканей внутри ротовой полости. Чтобы понимать, сколько продолжается реабилитационный этап, нужно знать, как долго заживает десна после удаления зуба, какие стадии восстановления сменяют друг друга и какие меры предпринять, чтобы не помешать естественному заживлению.

Удаление считается крайней мерой в стоматологии. К ней прибегают в тех случаях, когда другие типы лечения или решения проблемы оказываются неэффективными. Такое вмешательство подразумевает не только извлечение одного из элементов зубного ряда, но также травму слизистой ткани, периодонтальной связки, сосудов, нервов и прочих структур.

Этапы заживления

Сразу после извлечения зуба начинается процесс восстановления и регенерации повреждённых тканей. Чтобы прекратить кровотечение, стоматолог помещает в лунку тампон, который удаляется через 15 минут-час.

Обычно в этот период пациент пребывает под действием инъекционных обезболивающих препаратов, поэтому болевых ощущений не испытывает, но лучше, чтобы на протяжении ближайших часов он находился под наблюдением. Это необходимо потому, что реакция организма на извлечение элемента зубного ряда может быть непредсказуемой вплоть до потери сознания.

Также в этот период не стоит широко открывать рот, чтобы рассмотреть повреждения, поскольку это может инициировать повторное кровотечение.

1-3 сутки

После удаления на месте бывшего зуба остаётся зияющая рана. Чаще всего кровь останавливается за несколько часов, но если лунка глубокая, то небольшое кровотечение может продолжаться до трёх суток. В это время постепенно возвращается чувствительность слизистой рта, щёк, мимических мышц, поэтому появляются болезненные ощущения.

Внутри раны постепенно образовывается кровяной сгусток. Эту свернувшуюся кровь нельзя пытаться сплёвывать или доставать, так как опять начнётся кровотечение.

Наличие сгустка – естественная защита организма от попадания бактерий и других микробов в организм. Для того, чтобы не повредить эту натуральную защиту, на травмированную сторону нельзя накусывать, жевать, давить.

Также нельзя полоскать рот со стороны лунки, так как это нарушит процесс восстановления и удлинит заживание раны.

Начиная с третьего дня, на поверхности раны появляется тонкий эпителий. Увидеть его невооружённым взглядом не получится, но это первый шаг на пути к заживлению. Одновременно с нарастанием эпителия постепенно сходит отёк с десны, который больше всего проявляется на второй день после удаления зуба.

3-4 сутки

На этом этапе в ране появляется белая масса с розовым оттенком, которую может увидеть сам человек, рассматривая ротовую полость в зеркале. Это – грануляционная ткань, она всё больше заполняет пространство лунки. Не нужно путать его с гноем, более серым или зеленоватым по цвету.

Неделя

К этому моменту грануляционная масса замещается соединительной тканью. Новый эпителий ещё очень тонкий и ранимый, поэтому все гигиенические процедуры следует проводить аккуратно, не повреждая рану. Жевать той стороной, на которой располагался зуб, по-прежнему не стоит. Внутри лунки ещё остаются части сгустка, но внешне рана уже затянута эпителием.

Через неделю после удаления заметны первые регенерационные явления в костной ткани: выстраиваются тонкие костные балки, которые потом станут основой для зарастания кости на месте удалённого зубного корня.

2-2,5 недели

Дефект слизистой оболочки полностью восстанавливается, но углубление ещё ощущается. Внутри лунки находится много грануляционной ткани, которая заполняет собой всё травмированное пространство.

Параллельно с этим костная ткань интенсивно растёт, распространяясь со дна и с боковых участков лунки по направлению к центру.

К этому моменту новая кость не очень плотная, но с каждым днём она укрепляется.

Месяц

Остеоидная ткань заполняет почти всю лунку. Она более плотная ближе к бокам, а в центре ещё неравномерная, хрупкая. За полтора месяца мягкая костистая ткань начинает приближаться по структуре к кости, которая её окружает.

Полтора месяца

Зарастание пространства, в котором до удаления находился корень зуба, практически завершено. Пациент уже может спокойно есть на эту сторону. В функциональном отношении эта сторона челюсти никак не отличается от другой.

2-3 месяца

Костномозговые поры в новой кости заполняются твёрдой тканью, появившиеся костные балочки укрепляются кальцием. Чтобы этот процесс шёл с нормальным темпом, в пище должно присутствовать нормальное количество кальция. Хорошо, если врач рекомендует приём кальцийсодержащих витаминов, особенно в том случае, если удалили несколько зубов.

4-6 месяцев

В этом периоде губчатая структура новой кости наблюдается даже вверху лунки. Края рассасываются, и новая структура сливается со старой. Альвеолярный отросток поднимается приблизительно на треть того пространства, которое раньше было занято корнем, поэтому десна выглядит немного просевшей. С течением времени она продолжает выравниваться с общим уровнем.

Сколько ощущается боль

Боль после удаления – нормальное явление, поскольку повреждён зубной нерв. Нормальной ситуацией считается болевой синдром на протяжении первых двух-трёх суток. В это время врач может порекомендовать обезболивающие препараты.

После удаления «восьмёрок» десна заживает дольше, поэтому и боль может наблюдаться до недели. Это обусловлено тем, что у «восьмёрок» четыре корня, в каждом из которых есть нерв.

К тому же ранка после извлечения зуба мудрости глубже и больше по площади.

Особенно долго заживает десна после устранения ретенированного зуба, так как в ходе этой операции выполняют большие надрезы слизистого слоя, а иногда внедряются и в кость. Также заживление происходит долго после тех операций, в ходе которых удаляли кисты под корнями или сбоку от лунки.

Особые случаи

В норме рана заживает за несколько недель, но бывает так, что этот процесс продолжается дольше. Это происходит в таких случаях:

  • удаление зуба мудрости;
  • рассечение десны в ходе операции;
  • травма кости;
  • инфицирование лунки.

В этих случаях эпителий может появиться только через месяц-полтора. Если рану шили, потом снимали швы, выводили дренаж, промывали лекарствами, то регенерация будет протекать ещё дольше и сложнее. Также следует помнить, что у детей и молодых людей десна заживает гораздо быстрее, чем у пожилых людей.

Симптомы осложнений

Обычно десна восстанавливается без проблем, но нужно знать факторы, которые указывают на то, что рана не заживает так, как нужно:

  • пульсирующая боль в десне;
  • отёк, сохраняющийся дольше трёх дней;
  • неприятный запах изо рта;
  • гной в ране;
  • высокая температура.

При появлении любого из этих симптомов нужно в кратчайшие сроки посетить стоматолога-хирурга, который проводил удаление. Он сможет оценить клиническую картину, сравнить её с тем, что должен чувствовать пациент в норме, проведёт контроль того, как заживает десна. При необходимости будет оказана помощь или назначено лечение.

Источник: https://zuby-desny.ru/kak-zazhivaet-desna-posle-udaleniya-zuba-stadii/

Зашивать ли десну после удаления зуба. В каких случаях нужны швы

Зашивают ли десну после удаления коренного зуба

Убирать набивший оскомину зуб – процесс непростой, который требует операции, а также внимательного отношения по уходу за полостью рта. Рассмотрим, что происходит с десной, когда зуб удаляют, в каких случаях необходимы швы и каковы меры профилактики.

Инструменты для хирургического зашивания швов.

Что происходит с десной после удаления

Вмешательство, связанное с операцией, требует наложения швов. Ведь часто удаление зуба, который сидит глубоко в десне, невозможно без хирургических манипуляций. Десна достаточно чувствительно реагирует на подобные вещи, может воспаляться и почти всегда кровоточит.

Если удалению подлежит зуб мудрости, то часто приходится разрезать участок десны, а затем накладывать швы для быстрого заживления раны. Десна – это слизистая оболочка, она покрывает отростки рядом с нижней и верхней челюстями, находится непосредственно рядом с зубами.

Как выглядит лунка в десне после удаления зуба мудрости

После того, как стоматолог удаляет, а по-простому вырывает из нее зуб, десна становится чувствительней и легко уязвимым местом для различных микробов. У многих людей с пародонтозом десна в принципе очень раздражена, и малейшее вмешательство приводит к сильному кровотечению, гнойным выделениям и неприятному жжению.

Когда накладывают швы после удаления зуба

Швы накладывают в нескольких случаях:

  • Если десна начала сильно кровоточить, кровь не останавливается, появляются гнойные воспаления или сильная боль в области тканей.
  • Если удаляют зуб мудрости или дальние зубы, которые требуют хирургического вмешательства. Иногда процесс осложняется тем, что зуб подвержен сильному гниению, существует опасность заражения.

Важно понимать, что процедура эта нуждается в постоянном контроле со стороны специалиста. Нередко люди пренебрегают еженедельным осмотром, что приводит к осложнениям. Но компетентный врач никогда не назначит операцию, не проверив снимки.

Сегодня даже зуб мудрости удаляют при наличии показаний, это раньше считалось, что его появление само по себе – негативный фактор. Зуб мудрости удаляют в таких случаях:

  1. Если он мешает другим зубам. Когда зуб начинает неправильно расти, он раздвигает соседей, что может привести к осложнениям.
  2. Если зуб гниет, на нем образовался кариес.
  3. Если зуб кровоточит, медленно вылезает и причиняет сильный дискомфорт человеку.
  4. Если зуб врастает в десну, травмирует ее, что приводит к постоянному кровотечению.

Швы после удаления зуба мудроссти

Швы после удаления зуба мудрости

Если есть показания на удаление, то вам по-медицински укажут на необходимость «экстракции третьих моляров» – сложного вида операции, который выполняют стоматологи-хирурги. Для того, чтобы убрать «зуб-восьмерку» нужно разрезать ткань, а без швов не обойтись.

Швы способствуют быстрому заживлению тканей, помогают справиться с выпадением кровяных сгустков, избежать инфекции. При обращении в бесплатную клинику, вам наложат обычные швы, которые снимают через неделю. А вот при лечении в современной клинике, предложат зашить лунку саморассасывающимся материалом.

Они делятся на два вида:

  1. Простой синтетический. Он делается из вещества, которое растворяется в полости рта примерно через месяц. Не вызывает воспаления, способствуют быстрому заживлению раны, спасает от инфекции.
  2. Кетгут. Это средство рассасывается за две недели, расщепление идет без какого-то вреда для организма.

Бывают проблемные и запущенные случаи, требующие дополнительного вмешательства врача. Если после наложения швов появляются синие отеки возле ранки, а потом она коричневеет, а чуть позже образуется белая пленка, то швы придется снимать — появился гной.

Рана была инфицирована, а значит ее нужно обработать специальным раствором, а затем снова наложить швы. Воспаление — явление довольно редкое. Оно возникает, если не соблюдаются меры гигиены.

Поэтому тщательно следите за тем, как проходит лечение. Не суйте руки в рот, не теребите и не чешите место наложения швов, хорошенько мойте пищу перед едой, следите за термической обработкой продуктов. Нежелательно в период наложения швов употреблять алкоголь, есть слишком жирную и грубую пищу. Также нежелательно трогать рану языком и вообще лишний раз касаться ее.

Если все процедуры пройдут без осложнений, то швы удалят через неделю, рана рассосется, и вы забудете о неприятном периоде после операции.

Швы для профилактики кровотечения

Как мы уже писали, у всех людей разное восприятие на хирургическое вмешательство. При удалении зуба десна часто кровоточит, но в нормальной ситуации кровотечение это быстро проходит. Если же у человека есть показания к наложению швов, то это означает, что специалист рекомендует избежать осложнений. У людей с кровоточащими деснами и пародонтозом осложнения бывают весьма значительными.

Например, при повреждении в ранку может попасть какая-то грязь, что приведет к нагноению, а это означает, что лечение будет проходить уже не неделю, а месяц и больше. Обычно после удаления зуба, рану тщательно промывают, вводят специальный препарат, который ее обезболит и накладывают швы.

Через неделю врач проверяет, как заживает рана. Если кровь периодически продолжает беспокоить пациента, то ему положено особое лечение — назначаются препараты, выписывается специальная мазь.

Через неделю врач проверяет, как заживает рана.
Важно понять, что является причиной обильного выделения крови после того, как рану зашили. Если она буро-коричневая, а возле швов появляется синий оттенок, переходящий в белую пленку с желтыми прожилками, то необходимо срочно посетить врача. Швы придется удалять и назначать противовоспалительное лечение.

Обычно для профилактики кровотечения десну зашивают простыми синтетическими швами, если у пациента есть возможность посетить современную высококлассную клинику, то он может рассчитывать на швы, которые рассасываются в течение двух недель. Они совершенно безопасны для организма и гипоаллергенны, а главное — практически не беспокоят пациента.

Рекомендации по уходу за полостью рта после операции

После наложения швов надо соблюдать ряд правил:

  1. Не теребить лишний раз ранку, не трогать руками и языком
  2. Нельзя употреблять слишком жирную пищу
  3. Лучше отказаться от твердой пищи — яблок, орехов, семечек
  4. Не пытаться удалить швы самостоятельно
  5. Полоскать рот раствором «Ротокан» и другими показанными врачом средствами
  6. Рекомендуется чистить зубы новой зубной щеткой
  7. Не рекомендуется использовать зубную нить рядом с местом, где наложили шов
  8. Не употреблять алкоголь
  9. Не употреблять лекарства, способствующие разжижению крови
  10. Не пить красящие и слишком горячие напитки – кофе, черный чай, лимонады, газировки
  11. Не пытаться остановить кровь при появлении интенсивного кровотечения с помощью самостоятельно назначенных препаратов. Лучше обратиться в круглосуточную стоматологическую поликлинику или вызвать врача на дом.

Заключение

Наложение швов — сегодня безопасная и удобная манипуляция, которая убережет ранку после удаления зуба от различных инфекций и способствует более быстрому заживлению.

Сегодня технологии шагнули далеко вперед и существуют нити, которые рассасываются за пару недель, не оставляя и следов от раны.

Главное — после операции соблюдать все меры гигиены и профилактики, и через неделю последствий от удаления зуба вы не заметите.

Источник: https://denta.guru/hirurgiya/udalenie-zubov/zashivat-desnu.html

Швы после удаления зуба мудрости: сколько рассасываются и когда их нужно снимать?

Зашивают ли десну после удаления коренного зуба

Стоматолог накладывает швы с помощью специальных нитей. В некоторых случаях пациенту следует явиться к врачу, чтобы удалить швы. Стоматологи используют как простые медицинские нити, так и рассасывающиеся.

Первый вариант применяют все реже, так как это вынуждает человека приходить в клинику для того, чтобы снять шовный материал. Процедура не болезненная, но довольно неприятная.

В редких случаях пациенту вводят местный наркоз.

Шовный материал кетгут (дословный перевод с англ. Catgut, означает кишечник крупного рогатого скота) получают из очищенной соединительной ткани овец. Кетгут растворяется спустя 2 недели под воздействием энзимов. Остатки нитей выводятся из организма самостоятельно и безболезненно. К положительным качествам материала относят простоту наложения швов.

К отрицательным – вероятность аллергии или воспалений, так как в состав кетгута входят протеины. В случае воспаления, нити приходится удалять, а это довольно сложно. Поэтому стоматологи предпочитают работать другими средствами.

Синтетический шовный материал не вызывает аллергию, не приводит к появлению воспалений. Держится на десне140 дней, что удобно для полного заживания раны. Витрил и Дексон используют все чаще.

Основу шовного материала составляют поликлатин и полигликоминовая кислота. Этими нитками вяжут узлы, что облегчает работу хирургов. Рассасывание происходит за счет гидролиза.

Дексон держится дольше, чем Витрил.

С кетгутом просто – он растворяется спустя 2 недели. Синтетические нити сохраняются дольше. Иногда их срок нахождения на десне превышает время срастания тканей.

Если нитки не удалять, они самостоятельно растворятся и выйдут естественными путями. Пациент может их выплюнуть или проглотить.

Во втором случае человеку ничего не угрожает, так как шовный материал не вредит здоровью. Он легко переваривается органами пищеварения.

Если после удаления зуба мудрости не планируется изъятие швов, лучше показаться врачу. Специалист оценит, как проходит процесс заживления десны, есть ли необходимость снять шовный материал или произвести какое-то дополнительное лечение.

Для проведения стоматологических процедур применяются два вида ниток:

  1. Обычные медицинские, требующие дополнительных процедур по снятию швов;
  2. Специальные саморассасывающиеся, позволяющие менее травмировать пациента, так как нити сами отпадут по истечении определенного времени.

В свою очередь второй вид выделяет еще два типа. К первому относится Кетгут. Нити держатся до 14 дней, после чего сами распадаются в результате действия энзимов. Отслоившиеся частички сами выходят из организма естественным путем. Некоторым пациентам противопоказано использование Кутгута, так как их состав включает инородные протеины.

Ко второму типу саморассасывающихся ниток относится синтетический материал Викрил и Дексон. Более совершенный вид является гипоаллергенным и не оказывающим воспалительное действие. Держаться нити столько времени, сколько заживает рана на десне.

Очень часто применяется стоматологами для зашивания десны после удаления зуба мудрости или коренных, так как срастание тканей в этой зоне происходит достаточно продолжительное время. Таким образом, нити держаться до 140 дней.

После чего рассасываются благодаря действию гидролиза.

Рассасывающиеся швы после удаления зуба мудрости отличаются удобством, так как при их применении нет надобности дополнительно травмировать область проведения операции при снятии шовного материала.

Если применяется высококачественный шовный материал, то период его рассасывания составляет 20-30 дней. Стоит отметить, что нитки через определенное время просто распадаются, а человек незаметно для себя их проглатывает.

Никакого особого дискомфорта или опасности при попадании нитей в желудок нет.

Большим преимуществом использования такого материала считается то, что нет надобности дополнительно посещать стоматолога для их снятия. Через 1-2 недели нужно посетить доктора, чтобы убедиться в том, что хирургическое вмешательство не спровоцировало осложнения.

Точное время, в течение которого швы должны рассосаться, определить точно невозможно. Однако примерные сроки все же есть. Классические нити Кетгут могут удерживать швы 10-140 дней.

Со временем под воздействием энзимов они распадутся и выведутся из организма. Сейчас их достаточно широко применяют.

Стоит учитывать, что такие шовные материалы категорически запрещено применять в случае, если имеется высокий риск возникновения воспаления и осложнений.

Синтетические нити Дексон и Викрил можно использовать для наложения швов даже на тех участках, где существует высокий риск осложнений. Этот материал характеризуется тем, что они не вызывают воспаление, поэтому их можно использовать при любых операциях.

Нужно посетить стоматолога через 1-2 недели после выполнения процедуры удаления зуба, для проведения контрольного смотра и при надобности удаления швов.

Вне зависимости от того, какой тип шовного материала был использован после удаления зуба мудрости, через 3-5 дней нужно посетить врача (см. также: что делать, если после удаления зуба распухла щека?). Он проверит качество заживления раны и исключит развитие патогенных процессов. Когда же нужно снимать швы?

Специалист индивидуально назначает день осмотра. Если использовалась простая медицинская нить, то через 7-10 дней врач оценивает состояние тканей и решает, нужно ли их удалять или следует оставить еще на несколько дней до полного заживления раны.

Процедура снятия швов проходит просто: врач разрезает один из стежков, захватывает конец с узелком пинцетом и вынимает нить из десны. Больно во время удаления не будет, хотя некоторые пациенты все же ощущают дискомфорт. При интенсивных болевых ощущениях применяется аппликационная анестезия, но такая реакция на процедуру встречается редко.

Снятие шва после имплантации

Пациентов всегда интересует вопрос «На какой день после имплантации снимают швы?». Обычно тем, у кого заживление прошло нормально, не было нагноения, нити удаляют на 10-14 день.

Все это время место над имплантом нужно обрабатывать антисептиками, беречь от травм. Первые дни после хирургического вмешательства могут появляться ощущения, как-будто нитки тянут. Часто имеет место выделение сукровицы.

После процедуры извлечения нитей, которая абсолютно безболезненна, доктор порекомендует продолжать профилактический курс.

Через сколько дней снимают швы и больно ли это?

Появление болевых ощущений в области швов после оперативного вмешательства по удалению зуба связано с травмированием десны. Процедура экстракции повреждает связки, удерживающие зуб в десне. Происходит разрыв нервных волокон и сосудов. Если болит шов после удаления зуба – это нормальное явление при экстракционных травмах.

Типичными признаками после оперативного вмешательства считаются:

  • первичная боль ноющего характера, истекающая после 24 часов;
  • отечность тканей в зоне травмирования. Временное воспалительное действие, наиболее часто отмечается при экстракции зуба мудрости нижней челюсти;
  • ощущение боли при открывании рта в результате повреждения жевательных мышц и слизистой оболочки. Носит временный характер;
  • гематома, возникающая в результате механического давления во время процедур;
  • возможное повышение температуры тела до высоких показателей. Особенно отмечается в вечернее и ночное время. Это объясняется защитной реакцией организма.

Предлагаем ознакомиться: Может ли мирамистин сжечь слизистую
В редких случаях встречаются более серьезные осложнения. Сильный отек всего лица, ознобленное состояние, кровоточивость более 24 часов, сильная боль, гнойные выделения, кашель, тошнота и рвота. При обнаружении таких симптомов необходимо незамедлительно обратиться за помощью к специалисту.

Когда нужно срочно к врачу?

Есть ряд ситуаций, когда у пациента могут появиться симптомы, указывающие на начало серьезного осложнения.

К ним относят:

  • кровотечение, длящееся более 3х часов и при этом оно обильно;
  • сильная боль и отечность, которая не проходит более 3х часов и начинает затрагивать близлежащие ткани и органы;
  • температура выше 37 градусов, продолжительностью более суток;
  • нагноение (белое или серое скопление), которое сопровождается неприятным запахом и болью в лунке;
  • головная боль, появляющаяся вместе с температурой и увеличенными лимфатическими узлами в области шеи.
  • Все эти состояния требуют немедленной реакции!

    Что делать при расхождении швов

    Если разошелся шов после удаления зуба, то возможно это периостит (воспаление надкостницы). Опухание тканей, образование гноя под швами может вытолкнуть нити, что приведет к раскрытию раны. В этом случае у пациента наблюдается сильная боль в течение нескольких дней, особенно усиливающаяся в ночное время.

    После оперативного вмешательства в обязательном порядке соблюдается гигиена полости рта. Если доктор назначил, то принимаются медикаменты, накладываются мази. Регулярно проводится чистка зубов.

    После приема пищи аккуратно прополаскивается ротовая полость лекарственными травами для удаления остатков пищи. Исключаются механические повреждения и надавливания.

    После полного заживления можно устанавливать импланты.

    В некоторых случаях бывает так, что разошлись швы после удаления зуба мудрости, фото повреждения помогает определить наличие проблемы. При возникновении признаков расхождения швов, нужно посетить стоматолога, так как он должен осмотреть рану, оценить ее состояние. После этого он принимает решение, оставить все как есть или провести повторное их наложение.

    Если разошелся шов после удаления зуба мудрости в первые дни, то обязательно показано их повторное наложение, так как существует риск развития осложнений. Если в открывшуюся лунку успел попасть кусочек пищи, то не стоит пытаться вытянуть его самостоятельно, так как это может привести к травмированию десны. Нужно посетить стоматолога, который проводил удаление крайнего зуба.

    Если разошелся шов после удаления зуба мудрости, когда рана практически зажила, то можно не обращаться к стоматологу в течение нескольких дней, однако при условии, что пациента ничего не беспокоит. В любом случае, все же, не рекомендуется избегать посещения стоматолога, так как он должен убедиться в том, что не осталось швов и инородных предметов в десне.

    Что может удлинить восстановительный процесс?

    Даже высококлассный специалист не дает точные сроки для заживления. Но зато он может предупредить о потенциальной опасности, которая растягивает такой процесс.

    На процесс реабилитации влияют:

    1. Состояние раны. Тут во внимание берется и сложность проведенной операции. Если стоматолог провел операцию филигранно, то края раны должны остаться ровными, а значит, лунка и десна заживут быстро. Когда же допускалось много ошибок и сама технология манипуляций была не правильной, то процесс заживления потребует намного больше времени.

    Источник: https://dentaclass.ru/protezirovanie/shov-posle-udaleniya.html

    Состояние десны после удаления зуба

    Зашивают ли десну после удаления коренного зуба
    Удаление зуба является травмирующей процедурой для десны, поскольку в том месте, где была произведена операция, остается открытая рана. Тщательное соблюдение рекомендаций стоматолога поможет ускорить процесс заживления и пережить его максимально комфортно.

    Проведение процедуры

    Процедура удаления зуба проводится с применением эффективных, современных обезболивающих препаратов, поэтому болезненных ощущений во время самой операции, как правило, не возникает.

    Операция начинается сразу после того, как подействует анестезия. Чтобы ослабить поддерживающую зуб связку, используется скальпель.

    Если процедура была травматичной, или края раны слишком сильно расширены, хирург-стоматолог может использовать наложение саморассасывающихся швов.

    Но чаще всего рана просто закрывается марлевым тампоном со специальным кровоостанавливающим средством.

    Чтобы прекратить кровотечение, нужно несильно, но плотно прижимать тампон к ранке сомкнутыми челюстями. По истечении 20 минут марлю можно выплюнуть.

    Состояние десны

    Боль в десне может возникнуть после окончания действия анестезирующего препарата, то есть спустя 3-4 часа. После процедуры часто беспокоят пациента возвращение болезненных ощущений, выделение сукровицы (на протяжении 4–6 часов . После операции рана выглядит довольно устрашающе, особенно, если производилось удаление зуба мудрости.

    При отсутствии патологии процесс заживления происходит в несколько этапов.

    День после процедуры

    На начальном этапе лунка, оставшаяся на месте вырванного зуба, заполнена алым сгустком крови. Удалять его не рекомендуется, так как он выполняет несколько функций:

    • защищает рану от инфекций;
    • устраняет кровотечение из сосудов;
    • способствует формированию новой ткани, которая будет заполнять пустое место. 

    Чтобы избежать разрушения кровяного сгустка рекомендуется отказаться от чистки зубов в день проведения операции. Курение сопровождается вдыханием дыма, вследствие которого создается отрицательное давление в ротовой полости.

    Это может способствовать вытягиванию сгустка из лунки. Не рекомендуется сморкаться, сплевывать. Полоскание рта также следует исключить, можно просто набирать в рот раствор и держать некоторое время без полощущих движений.

    Аккуратное полоскание может быть показано только при наличии воспалительных и гнойных процессов.

    Через три дня

    Кровяной сгусток начинает видоизменяться, уплотняться. На нем возникают серые и белые полоски фибрина, после чего начинается формирование новой ткани десны. Болезненные ощущения все еще могут иметь место.

    Но они гораздо слабее, имеют тянущий характер. Пациента может беспокоить неприятный запах изо рта. Это считается нормальным явлением и объясняется образованием кровяного тромба.

    Вынужденное отсутствие чистки зубов также приводит к образованию бактерий и появлению неприятного запаха.

    Для полоскания ротовой полости обязательно нужно применять специальные растворы, которые порекомендует врач. Появление боли от прикосновения к десне, усиление болевых ощущений во время приема пищи служит сигналом о необходимости повторного посещения кабинета стоматолога. Если ткани краев лунки приобрели красный оттенок, также стоит незамедлительно проконсультироваться со специалистом.

    С четвертого по восьмой день

    Десна больше не болит, выделения крови отсутствуют, отечность проходит. В средней части лунки наблюдается желтовато-серая масса, окруженная розовыми участками новой ткани десны.

    На этом этапе можно полоскать рот, как обычно. Спустя неделю десна выглядит уже почти полностью розовой. Начинается процесс формирования костной ткани на месте удаленного зуба.

    Выделения из лунки, температура, болезненные ощущения – отсутствуют полностью.

    Через 2–3 месяца и далее

    Десна постепенно затвердевает, оставшееся от зуба пространство заполняется созревающей костной тканью. К началу 4-го месяца десна костная ткань заканчивает свое формирование. Десну можно назвать полностью зажившей.

    Если заживление раны происходило с нагноением, то затягивание раны может продлится до полугода.

    Процесс заживления десны

    Скорость заживления десны зависит от нескольких факторов:

    • индивидуальные особенности иммунитета пациента;
    • успешность проведенной операции;
    • место расположения удаленного зуба.

    Если зуб находится в труднодоступном месте, имеет кривые корни или его коронка была значительно разрушена, то процедура удаления усложняется.

    Во время манипуляций зуб может начать крошиться, оставляя осколки в десне. В таком случае требуется разрезание ткани десны, отслоение ее от кости, удаление зуба по частям, использование бормашины.

    Эти травмирующие процедуры продлевают срок заживления десны после операции.

    Небольшое отекание десны считается нормальным. Может немного подняться температура (вследствие реакции иммунитета). Обычно отек спадает в течение трех дней.

    Заметное опухание десны наблюдается также и после ее разрезания. Такой отек проходит примерно за одну неделю.

    Возможные осложнения

    Сигналами для тревоги следует считать увеличение щеки, дальнейшее распространение отека, стойкое повышение температуры, усиление боли, тошноту, слабость. При нарушении процесса заживления возможно возникновение следующих осложнений:

    1. Образование кисты. Она представляет собой фиброзное новообразование, заполненное жидкостью. 
    2. Флюс. Образуется после проникновения инфекции в лунку, а затем в надкостницу. Возникшее воспаление характеризуется сильным отеканием щеки со стороны больной десны. Возникает сильная боль, покраснение десны. Образование флюса требует немедленного обращения к врачу. Поэтому необходимо тщательно оберегать место удаленного зуба от возможного инфицирования.
    3. Альвеолит. Это осложнение, возникающее при воспалительном процессе лунки в челюстной кости. Инфекция проникает вследствие нарушения целостности защитного кровяного сгустка. Начало заболевания характеризуется воспалением наружных слоев лунки, распространяющимся в глубокие слои кости. Альвеолит сопровождается ноющими болями во время принятия пищи, отеком и покраснением десны. Ощущается гнилостный запах изо рта. Пациент чувствует озноб, головную боль, повышенную температуру. Возникновение заболевания наиболее часто происходит при экстракции коренных зубов, расположенных на нижней челюсти. Необходимо вовремя получить врачебную помощь во избежание распространения инфекции на другие органы. Одним из опасных осложнений заболевания является остеомиелит.

    Удаление зубов мудрости является более сложной процедурой, поэтому после операции нередко возникает воспаление десен. В то же время, изменение цвета или отекание десны не должны вызывать беспокойство у пациента. Нередко после операции возникают трудности с открыванием и закрыванием рта. Это является следствием хирургического вмешательства.

    Чтобы добраться до труднодоступного места, врач просит пациента максимально широко открыть рот. Оказываемое давление на ткани приводит к их отеку. На 3-й день обычно дискомфорт полностью проходит.

    Появление гнойного содержимого в лунке, повышение температуры, острая боль, обильное кровотечение – все эти признаки требуют немедленного обращения к стоматологу.

    Рекомендации после удаления зуба

    Существуют рекомендации, соблюдение которых значительно ускоряет процесс заживления десны. От них зависит не только скорость зарастания раны, но и отсутствие вероятных осложнений.

    Основные рекомендации врача в послеоперационный период могут быть следующие:

    • нужно отказаться от слишком горячей, острой пищи, раздражающей ткани десны;
    • в первые дни нужно старательно избегать повреждения сгустка; необходимо предельно осторожно соблюдать гигиену ротовой полости;
    • около 3-х часов после процедуры экстракции зуба нужно воздержаться от еды;
    • в последующие три дня нужно питаться только мягкой пищей, без употребления сладкого, алкоголя, горячих напитков;
    • в первый день после процедуры рекомендуется спать на высокой подушке;
    • в течение недели рекомендуется исключить посещение сауны, солярия, загорания на пляже, снизить физические нагрузки;
    • в первый день запрещается проводить чистку зубов во избежание повреждения кровяного сгустка;
    • запрещается пытаться ковырять сгусток пальцем, зубочисткой или языком;
    • на область операции нужно накладывать 20-минутный холодный компресс, через каждые 2 часа;
    • рекомендуется использовать ротовые ванночки, а затем полоскания антисептическими средствами.

    Послеоперационный период требует внимательного отношения к состоянию здоровья пациента. Возникшее вследствие пренебрежения правилами осложнение потребует намного большего времени, средств и усилий для заживления раны.

    Источник: https://lstom.ru/articles/sostoyaniye-desny-posle-udaleniya-zuba/

    Когда снимать швы на десне. Виды ниток, как и зачем зашивают десну

    Зашивают ли десну после удаления коренного зуба

    Удаление или экстракция зуба – процедура неприятная. После операции предстоит заживление тканей. Через сколько дней снимут швы с десны, что можно и нельзя делать до и после удаления швов – такие вопросы мучают пациентов.

    В каких случаях накладывают швы на деснум

    За сохранение зуба стоматолог бьется, как за пядь родной земли на войне. Но есть случаи, когда вырвать зуб необходимо: если он практически разрушен, имеется гнойное воспаление в области корня.

    При удалении зуба мудрости швы на лунку или сосочки десны накладывают обязательно. Это связано с травматичностью операции – повреждением большого объема тканей из-за глубоких корней «восьмерки», возможного роста зуба под наклоном.

    Часто нужен дополнительный разрез тканей возле зуба. Тогда после экстракции хирургу приходится зашивать десну.

    Разрез необходим при:

    • удалении ретинированных зубов;
    • сильном разрушении коронки зуба;
    • патологии его расположения – дистопии;
    • искривлении корней.

    Операции, требующие последующего ушивания тканей, проводят не только при проблемах с зубами, но и при лечении патологии десен (после удаления кисты, абсцесса, свища), челюсти (перелом, остеомиелит).

    Обязательны швы на десне для пациентов с нарушением свертывания крови, чтобы избежать длительных, опасных кровотечений.

    Зачем зашивают десну после удаления зуба

    Если пациенту зашили десну, это поможет ей зажить быстрее и без осложнений, поскольку:

    • на 90% снижается риск инфицирования закрытой швом раны;
    • быстрее останавливается кровотечение;
    • сгусток крови, образующийся при операции в лунке, является препятствием для проникновения микроорганизмов вглубь раны;
    • в рану не попадают частицы пищи, не травмируют рану;
    • швы сближают края тканей, помогая срастись.

    Для заживления раны после ее ушивания нельзя в 1-е сутки:

    • полоскать рот, чтобы не вымыть из раны образующийся сгусток;
    • греть десну;
    • жевать на стороне раны;
    • употреблять слишком горячую, жесткую пищу;
    • курить и употреблять алкоголь;
    • заниматься тяжелым физическим трудом и спортом.

    Это является профилактикой инфицирования раны, травмирования тканей, кровотечения.

    Типы швов. Виды нитей

    В каждом случае, когда хирург-стоматолог зашивает десну, он решает, какой шов использовать.

    Швы бывают прерывистые и непрерывные.

    Первый тип более распространен и характеризуется наложением отдельных, не связанных друг с другом стежков (на фото ниже), и каждый закреплен собственным узлом.

    Это сохраняет целостность тканей, даже если один из стежков окажется несостоятельным, отпадет.

    Существует непрерывное ушивание. Единой шовной нитью делают все стежки, закрепляя их общим узлом. Это быстрее, но любое повреждение одного стежка может вывести из строя всю конструкцию из нитей.

    Для зашивания десны используют рассасывающиеся и нерассасывающиеся нити.

    Швы, которые рассасываются

    Применяют натуральные (Кетгут) и синтетические (Викрил, Дексон) нити. При зашивании десны Кетгутом он может держаться на ране не менее 2-х нед. Растворяется веществами слюны, но из-за белковой основы часто вызывает аллергию с воспалением десны.

    Кетгут противопоказан при высоком риске воспалительных осложнений. Стоматологи-хирурги все реже применяют этот материал.

    Синтетический Викрилбезопасен в плане переносимости, плотно держится на десне, не меняет прочностных свойств при дезинфекции. Если врач не назначит срок удаления нитей, они все равно рассосутся месяца через 3.

    Дексон продержится на десне чуть дольше Викрила, в остальном их свойства схожи.

    Как долго рассасываются нитки у конкретного пациента, точно никто сказать не сможет. Это зависит от индивидуальных факторов: особенностей раны, химической среды полости рта, общего иммунитета, гормонального статуса пациента.

    При рассасывании нить не исчезает бесследно, а постепенно распадается на частицы, они выплевываются или проглатываются пациентом. Для здоровья это не опасно.

    Нитки, которые не рассасываются

    Нерассасывающиеся нити представляют собой нейлон, шелк, полиамидное волокно (капрон). Синтетические нити полностью гипоаллергенны.

    Швы из нерассасывающихся нитей называют неразрешимыми или неабсорбируемыми. Их удаление после того, как швы заживут, обязательно. При использовании таких нитей и отсутствии осложнений хирург освободит от них пациента на 7–10 день после того, как вырвали зуб или провели другую операцию на десне.

    Когда снимать швы на десне

    Даже если рану ушили саморассасывающейся нитью, стоит уточнить у врача, нужно ли удалять ее и когда. Хирург должен убедиться, что проведенная операция не вызвала поздних осложнений. Поэтому нужен повторный визит к нему через 7-10 суток, чтобы определить, через сколько дней снять швы с десны.

    Если отека, покраснения, боли нет, врач снимет швы. Если заживление тканей неполное, возможно, потребуется еще один визит через 2-3 сут, во время которого материал, которым ушили рану, удалят.

    Больно ли снимать

    Когда удаляют нить шва, пациент ощущает дискомфорт. Боль при выдергивании шовного материала бывает редко, в силу индивидуальной чувствительности или при наличии осложнения в виде воспаления. При пониженном болевом пороге пациента используют поверхностную анестезию спреем Новокаина или Лидокаина.

    Как снимают швы на десне

    Перед удалением швов:

    1. Хирург обработает полость рта антисептиком.
    2. Осмотрит слизистую оболочку полости рта: нужно, чтобы не было боли, повышения температуры, покраснения, отека, из зоны раны не выделялась жидкость, гной.
    3. Надрежет нить специальным стоматологическим инструментом. Когда шов непрерывный, надрез будет в нескольких местах, если прерывистый, то все стежки перережут пополам.
    4. Пальцами или пинцетом хирург выдернет кусочки нитей и проверит, насколько сформирован рубец на ране.

    После удаления стежков пациент прополощет рот антисептиком.

    На протяжении 1–3 сутки возможны неприятные ощущения в челюсти и десне при движениях.

    Рана после экстракции зуба полностью заживает 2–3 нед. У молодых людей этот процесс более быстрый. Лунки однокорневых зубов могут полностью зажить на 14 день, многокорневых – к 20-му дню после операции.

    При гнойных осложнениях заживление отложится на неделю для однокорневого зуба, на 2 – для многокорневого.

    Чем травматичнее была операция, чем больший объем тканей подвергся вмешательству, тем дольше заживление.

    Рассасывающиеся нитки хирург все равно удаляет, чтобы они, находясь на десне длительное время, не спровоцировали воспаления.

    Слишком раннее удаление шовного материала может не дать полностью сформироваться сгустку в ране. В таком случае также возможно воспаление.

    Иногда пациентам мешают нитки, и возникает вопрос, как снять самостоятельно, в домашних условиях швы с десны, если болей, отека нет. Что делать, если хирург далеко, а терпеть невозможно, когда нитки становятся жесткими, трутся об язык или десну, вызывая раздражение слизистой?

    В принципе, швы можно снять самому пациенту. Но это чревато занесением в рану инфекции.

    В домашних условиях соблюсти все правила асептики и антисептики, стерильность инструментов нельзя. Безопасное удаление нитей, которыми ушивали рану десны, возможно только у стоматолога.

    Расхождение швов

    Если шов разошелся после экстракции зуба, это может указывать на воспаление надкостницы – периостит.

    При инфицировании зона раны опухает, наблюдается боль, выделение гноя, который может выталкивать нитки, и края тканей расходятся. Заживление затягивается, возникает риск развитие уродливых рубцов.

    При расхождении швов на десне обязательно посещение хирурга для установления причины и ее устранения с повторным ушиванием раны в полости рта.

    Как ухаживать за десной после снятия швов

    Для профилактики поздних осложнений и окончательного заживления тканей стоматологи рекомендуют придерживаться нижепредставленных процедур.

    Что делатьСредстваКогда
    ПолосканияАнтисептики: Хлоргексидин, Мирамистин, ФурациллинПосле еды
    АппликацииМякоть алоэ, масло облепихи, мази и кремы Асепта, Солкосерил, Метрогил Дента1–2 р/день
    ОбезболиваниеНайз, Ибупрофен, Кеторол, гели Дентинокс, Дентол, Камистад, КалгельЕсли ноет десна
    Чистка зубовМягкая щетка2 р/день
    ИзбегатьКофе, курение, прием алкоголя, контрастной пищи и питья, надавливание на зону рубца1–2 дня после снятия швов

    Сохраняет здоровье десен соблюдение гигиены полости рта, выполнение рекомендаций стоматолога после любых стоматологических операций.

    1. П. И. Ивасенко — Неотложные состояния в амбулаторной стоматологической практике, М. : Медицинская книга, 2009.
    2. Major M. Ash, Stanley J. Nelson — Wheeler’s Dental Anatomy, Physiology and Occlusion — Saunders — 2002.
    3. В. Н. Трезубов — Предварительное лечение больных перед зубным протезированием, М. : Медицинское информационное агентство, 2009.
    4. Афанасьев В.В. — Хирургическая стоматология: учебник, М.: Гэотар— Медиа, 2011
    5. В.М. Безрукава, Т.Г. Робустова. — Руководство по хирургической стоматологии и челюстно—лицевой хирургии, М.: Медицина, 2000

    Источник: https://DesnaZub.ru/lechenie/kogda-snimat-shvy-s-desni

    Как ухаживать за швами после удаления зуба?

    Зашивают ли десну после удаления коренного зуба

    Некоторые стоматологические процедуры требуют проведения операции. Во время удаления зуба, который находится глубоко в десне не обойтись без оперативного вмешательства. В данном случае манипуляции в ротовой полости вызывают сильное кровотечение, поэтому накладывают швы после удаления зуба.

    Закрытая рана менее подвержена заражению инфекцией (риски попадания вируса снижаются на 90 %). После процедуры в десне образуется кровяной сгусток, препятствующий проникновению бактерий в глубокие слои тканей. Зашитая рана позволяет избежать смещения данного сгустка. Исключаются воспаление и нагноение в результате попадания пищи в поврежденную зону.

     Зашиваются открытые участки при малейшем возникновении признаков опухания. Сшивание тканей позволяет им качественно срастись.

    При необходимости извлечения у пациента зуба мудрости стоматолог вынужден разрезать десну, чтобы дать возможность беспрепятственно провести процедуры. Удаление «восьмерки» очень сложная процедура. Зуб занимает большой объем и имеет глубокие корни. Нередко растет под наклоном.

    После нарушения целостности тканей, в обязательном порядке накладываются швы после удаления зуба мудрости. Наложение нитей может применяться стоматологами в случае, если пациенту показана данная процедура. Например, для людей с патологией свертываемости крови. После зашивания, через 7 дней врач проводит осмотр полости рта.

    Если кровотечение продолжается, то больному назначаются медикаменты и мази для устранения проблемы.

    Появление боли после наложения швов

    Появление болевых ощущений в области швов после оперативного вмешательства по удалению зуба связано с травмированием десны. Процедура экстракции повреждает связки, удерживающие зуб в десне. Происходит разрыв нервных волокон и сосудов.

    Если болит шов после удаления зуба – это нормальное явление при экстракционных травмах. При заживлении даже очень сильная боль должна пройти в течение двух суток после процедуры.

    В случаях более продолжительных болевых ощущений следует обратиться к стоматологу.

    Типичными признаками после оперативного вмешательства считаются:

    • первичная боль ноющего характера, истекающая после 24 часов;
    • отечность тканей в зоне травмирования. Временное воспалительное действие, наиболее часто отмечается при экстракции зуба мудрости нижней челюсти;
    • ощущение боли при открывании рта в результате повреждения жевательных мышц и слизистой оболочки. Носит временный характер;
    • гематома, возникающая в результате механического давления во время процедур;
    • возможное повышение температуры тела до высоких показателей. Особенно отмечается в вечернее и ночное время. Это объясняется защитной реакцией организма.

    В редких случаях встречаются более серьезные осложнения. Сильный отек всего лица, ознобленное состояние, кровоточивость более 24 часов, сильная боль, гнойные выделения, кашель, тошнота и рвота. При обнаружении таких симптомов необходимо незамедлительно обратиться за помощью к специалисту.

    Поделиться:
    Нет комментариев

      Добавить комментарий

      Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.